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标题: 是不是要开始抗病毒了，新人不太懂，希望大家能来帮我 [打印本页]

作者: xue_1234 时间: 2016-9-5 10:30 标题: 是不是要开始抗病毒了，新人不太懂，希望大家能来帮我

本帖最后由 xue_1234 于 2016-9-24 12:19 编辑

我是一名新人，我尽量把自己的情况都写清楚，希望大家能帮我看看。谢谢！
我今年29岁，女，已生育，2002年体检发现的大三阳，父母都没有，应该是被传染的，我发现的同时就让妹妹去检查了，结果妹妹也和我一样大三阳。期间都没有重视过这个病，感觉像正常人一样，每年查一次肝功能，都是正常的。从15年开始挂了一个专家号，之后就按照他的要求按时检查,可能自己本身没太重视，有时候检查会拖后才去。直到最近的几次检查肝功能开始异常了。

我把最近几次的检查报告都贴上来

2016.1.23 检查的所有项目如下：
HBSAG >16500 ng/mL
HBSAB    0.05    MIU/ML
HBEAG    66.15 NCU/ML
HBEAB    0.63    ncu/ML
HBCAB    12.53 NCU/ML

AFP          1.62    ng/ML

HBV DNA 2.32E+007  copy/mL

2016.1.23 检查的肝功能都是正常的，结果如下：

检验项目          结果    参考区间       单位
谷丙转氨酶       25          4-33             U/L
谷草转氨酶       24          4-32             U/L
总蛋白             76          64-83          g/L
白蛋白             44.9       35-52          g/L
球蛋白             31.1       20-35          G/L
总胆红素          8.5          3.4-20.5    UMOL/L
直接胆红素       2.4          0-6.84       UMOL/L
碱性磷酸酶       65          35-104       U/L
Y-谷氨酰转肽酶 13          6-42          u/l
总胆固醇          4.22       2.9-5.2    MMOL/L

2016.7.7 检查B超正常
2016.7.7 检查肝功能开始异常结果如下：(当时常看的主冶医生不在，找的另外的医生看的结果要，那个医生建议我吃护肝药，我当时拒绝了。）

检验项目          结果    参考区间       单位
谷丙转氨酶       39          4-33             U/L
谷草转氨酶       34          4-32             U/L
总蛋白             76.3       64-83          g/L
白蛋白             45          35-52          g/L
球蛋白             31.3       20-35          G/L
总胆红素          10.2       3.4-20.5    UMOL/L
直接胆红素       2.4          0-6.84       UMOL/L
间接胆红素       7.8          《13.3       UMOL/L
碱性磷酸酶       70          35-104       U/L
Y-谷氨酰转肽酶 14          6-42          u/l
总胆固醇          3.97       2.9-5.2    MMOL/L

医生让我隔一个月再来复查。那阵子有点忙可能有点劳累吧，觉得休息下就会好的。就拒绝了吃药。

2016.8.21 检查结果如下:检验项目          结果    参考区间       单位
谷丙转氨酶       65          4-33             U/L
谷草转氨酶       48          4-32             U/L
总蛋白             76.5       64-83          g/L
白蛋白             46.3       35-52          g/L
球蛋白             30.2       20-35          G/L
总胆红素          8.5       3.4-20.5    UMOL/L
直接胆红素       2.3          0-6.84       UMOL/L
间接胆红素       6.2          《13.3       UMOL/L
碱性磷酸酶       74          35-104       U/L
Y-谷氨酰转肽酶  17          6-42          u/l
总胆固醇          4.09       2.9-5.2       MMOL/L

这次主治医生看了，给我开了一个月的护肝药甘草酸二铵肠溶胶囊让我先吃半个月就来复查。

2016.9.4检查结果: (比之前下降了，医生让我把剩下的半个月的药吃完再去复查）
检验项目          结果    参考区间       单位
谷丙转氨酶       38          4-33             U/L
谷草转氨酶       33          4-32             U/L
总蛋白             76.9       64-83          g/L
白蛋白             45.8       35-52          g/L
球蛋白             31.1       20-35          G/L
总胆红素          13.7       3.4-20.5    UMOL/L
直接胆红素       4.2          0-6.84       UMOL/L
间接胆红素       9.5       《13.3       UMOL/L
碱性磷酸酶       65          35-104       U/L
Y-谷氨酰转肽酶  14          6-42          u/l
总胆固醇          3.73       2.9-5.2       MMOL/L

准备把剩下的药吃完了再去复查。医生说如果之后的结果正常就继续观察，如果反复异常就要做肝穿看纤维化程度再决定要不要抗病毒。我个人不太懂。希望大家能抽点时间帮我看看。最近明显感觉没什么精神，腹胀比以前明显。

作者: 772336 时间: 2016-9-5 12:25

建议做飞波增强核磁共振抗病毒要把握时机最好在纤维化初期开始，抗病毒+抗纤维化是可以逆转的
抗病毒+抗纤维化治疗的目的就是遏制病毒，阻断肝炎------纤维化--------肝硬化--------肝癌的发展之路！

作者: 柘袖轻舞 时间: 2016-9-5 14:15

心病大于肝病，老乙不可怕，可怕的是缺少了积极乐观论持久战的精神！

作者: xue_1234 时间: 2016-9-5 20:09

回复柘袖轻舞的帖子

因为之前一直没当回事，所以很多东西也没了解过，医生的意思是要肝穿才确定是否有必要抗病毒，当我听到说肝穿还要住院的时候就点怕了，所以问下大家。希望下次复查正常 :)

作者: xue_1234 时间: 2016-9-24 12:23

今天9.24号去医院复查肝功能又异常了
谷丙转氨酶 65 正常范围4—33 u/l
谷草转氨酶 54 正常范围4—32 u/l

其他项都正常

作者: xue_1234 时间: 2016-9-24 12:24

今天9.24号去医院复查肝功能又异常了
谷丙转氨酶 65 正常范围4—33 u/l
谷草转氨酶 54 正常范围4—32 u/l

其他项都正常

作者: hansruder 时间: 2016-9-24 13:30

xue_1234 发表于 2016-9-24 12:24
今天9.24号去医院复查肝功能又异常了
谷丙转氨酶 65 正常范围4—33 u/l
谷草转氨酶 54 正常范围4—32 ...

你写的挺清楚，要测啥不清楚

作者: wzzxy 时间: 2016-9-24 16:26

回复 xue_1234 的帖子

你的谷丙参考范围4-33U/L 我浙江地区测的正常范围是9-50U/L 。你这个64并不高。要高于参考最大值两倍以上保持2周以上才要考虑抗病毒。建议你检查瞬时弹性成像看看纤维化程度

作者: xue_1234 时间: 2016-9-24 19:30

回复 wzzxy 的帖子

谢谢哦，这几天主治医生不在，过几天去找他看看。想跟大家咨询下抗病毒的标准，不到必要的时候不想吃药，但是也不能错过抗病毒的最佳时期。

作者: zyqiao 时间: 2016-9-24 21:17

我就是这样，一直肝功不正常，观察了一年半，到最后也不正常，但病毒都发生变异了，没办法不抗病毒。我去看洛抗先他老人家了，他不建议肝穿，也没有让我做其他检查，除了B超，肝功、乙肝五项和NDA,我觉得你再观察俩月再说，再查查病毒和五项，还不行再说。

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