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急!!!请教411老师,我需要再抗病毒吗? [复制链接]

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发表于 2011-1-18 12:59 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
我是一名基层医院内科医生,今年35岁,男,99年献血时查出乙肝大三,肝功异常,且轻度脾大,遂保肝降酶,反复三年,02年起贺普丁抗病毒,半月后且一直到现在肝功能全部正常。HBV-DNA抗病毒前没查,抗病毒后每年查一次,结果都<1000(正常检测线以下)。但脾脏进行性增大,血象三系减少以白细胞和血小板为主,09年2月25日呕血,遂住院,一周后,做了脾切和断流,09年9月黑便约500ml,11月又有一次少量黑便,2011年1月5日再次大量黑便住院,11日出院。(09年查肝纤四项很高,未做治疗。)现已吃上心得安,打算年后到南京或上海大医院去做胃镜,需套扎则套扎。请教411老师,我需要再抗病毒和抗纤维化吗?自体干细胞移植治疗肝硬化可否试一试?(上海仁济医院消化内科的郑青主任好像在做干细胞移植治疗肝硬化的研究,不知道到底怎么样?)

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发表于 2011-1-18 13:06 |只看该作者
你02年吃贺普丁后来停药了?
出血这么多次都没有做过胃镜?
自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁

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发表于 2011-1-18 15:11 |只看该作者
出血失代偿,应该抗病毒啊。
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发表于 2011-1-18 16:46 |只看该作者
祝福楼主.
我的病例
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-543900-archive-1-extra-page%3D3-page-1.html
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-980241-1-2.html

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发表于 2011-1-18 17:15 |只看该作者
谢谢411老师和芝兰!贺普丁连续吃了三年。因为检查多次HBV-DNA<1000,肝功能都正常,所以停药。还想请教该用哪种抗病毒药?我现在应该如何系统的治疗?2010-12-25:TB8.4umol/l
DB1.6umol/l  TP70.5g/l  ALP36.1g/l  GLP3404g/l  A/G1.0  ALT17U/L  AST24U/L  ALP102U/LGGT
18U/L  CHE4907U/L  彩超:肝脏大小形态正常,包膜光整,肝区回声增粗。HBV-DNA<1000copies/ml

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发表于 2011-1-19 13:07 |只看该作者
1214399295 发表于 2011-1-18 17:15
谢谢411老师和芝兰!贺普丁连续吃了三年。因为检查多次HBV-DNA<1000,肝功能都正常,所以停药。还想请教该 ...

哎,不应该停药的
服用拉米加阿德或者服用恩替

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发表于 2011-1-19 13:37 |只看该作者
1214399295 发表于 2011-1-18 17:15
谢谢411老师和芝兰!贺普丁连续吃了三年。因为检查多次HBV-DNA<1000,肝功能都正常,所以停药。还想请教该 ...

抗病毒不能停止因为已经失代偿。内镜处理套扎/硬化剂/组织胶预防再次出血。
抗病毒不仅仅是缓解损害,要知道HBV癌变本身就高,硬化后更高,将病毒复制控制到最低是关键之一。
定期随访。
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发表于 2011-1-19 13:50 |只看该作者
再次谢谢411老师和芝兰!!!

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发表于 2011-1-19 13:56 |只看该作者
有411老师和芝兰的联系电话吗?可以的话,我打电话给你们。谢谢!!

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发表于 2011-2-27 19:04 |只看该作者

RE: 急!!!请教411老师,我该怎样抗病毒吗?

2月15日上海瑞金医院检查HBV-DNA2.11IU/ML,请教411老师及GZ版主我该怎样抗病毒?
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