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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 晚期(弥漫+癌栓):介入-移植-复发切除-靶向药控制中 ...
楼主: wkx323
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[病历求助] 晚期(弥漫+癌栓):介入-移植-复发切除-靶向药控制中   [复制链接]

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发表于 2011-10-20 17:20 |只看该作者
快沉底了!!!

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神仙眷侣 守护天使 一等功勋章 健康之翼 人中之龙

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发表于 2011-10-21 08:31 |只看该作者
haifeng1234 发表于 2011-10-20 17:20
快沉底了!!!

贴沉下去没关系,只要人浮得起来,,,
门诊可过度;检查可过度。
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发表于 2011-10-21 08:44 |只看该作者
人同样要顶起来,只是看你这几天不冒头,在这我倒是看到了。

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神仙眷侣 守护天使 一等功勋章 健康之翼 人中之龙

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发表于 2011-10-21 14:10 |只看该作者
本帖最后由 wkx323 于 2011-10-21 14:11 编辑

      今天是第一次去浙一医院移植随访门诊,也可以说是我自己第一次来这所浙江最著名医院门诊。在杭州十多年,几乎所有三甲医院(浙二、邵逸夫、省人民医院、同德)都去看过病,因为实在害怕拥挤不堪,唯独人气最旺的浙一竟然是第一次来。没有想到的是,第一次来竟然就作为老病号的形象出现。由于近期没有什么特别的事情,所以门诊时间也很短,简单地跟医生讲了自己的情况,配药以及开全套检查等。
      虽然门诊时间短,但是等待的时间可不短,因为我们是临时起意来复查,所以没有电话预约直接来医院挂号,第33个,前面有不少,又有不少预约过后面才来的,我们自然都要让。因为一年多来的看病经历已把我的性子稍微改造了一点,再加上也想听听浙一病友的例子,所以我们很耐心地等着。很多事情是这样的,你越耐心就越容易轮到你,就像你越淡定事情就越顺利。插一句,yin叔叔显然在浙一拥有非常高的知名度。因为我听到了前面两个病友的聊天,一个说自己在“与癌共舞”上想转让多吉美被很多人批是药贩子,是yin跳了出来为他证明的——听到这种来自网络的故事,觉得特别亲切。
      医生姓庄,年轻女性,脾气很好,更难得可贵的是脾气好但回答问题干净利落(也许因为也是年轻人的缘故)——这跟上海中山的孙医生脾气好但回答问题速度较慢,更加符合我这种心情非常容易紧张但脑袋瓜又转太快的病人的需求。再加上看到她几乎叫得出每个来门诊的病人名字,基本知道每个病人的情况,所以,我觉得门诊看这样的医生是相当合适的。我主要就问了一个问题,优思弗和贺普丁倒底要吃多长时间,医生都给了详尽的回答。
      回到医保所在的城市感觉特别好,因为门诊费只要1元多,更别说那些并不便宜的抗排异药物了。以前在上海每次配药加检查都是以数千至上万概念在花钱(虽然事后能够报销,但终究麻烦),而在浙一估计是都不用超过一千的。但是,浙一却好像不能够用信用卡(估计住院收费的地方应该可以),上海中山是到处都可以很方便地使用,减少了携带现金的麻烦和不便。这也从侧面反映了上海外地人自费看病的多,杭州一般都是本地有医疗保险为主需要支付的现金较少。但这并不能说明两个医院治疗水平的差别,只能说明两个城市能量的差别,而这种差别是根深蒂固的。
      就像温州人,要是觉得本地医院无法满足,一般都会直接跳过省城去上海,这是多年来养成的思维习惯,要打破这种思维习惯是多么的困难。又就像浙江大学,哪怕再努力在高校中排名再高,老底子肯定还是更认可上海复旦和交大。为什么呢?道理很简单,上海市委书记一定是政治局委员,浙江省委书记就一定不是。基于行政计划分配资源的模式,这么多年来从未改变,各行各业概莫如是——难怪老有外国人质疑我们是否真的是市场经济。但是,这种起步较低的困难也并不是就完全没有可能改变,就想今日义乌在金华的地位一样。我们也看到浙一的阿土医生在网络上热心帮助病友,同时也可以介绍宣传他们医院,并起到了很好的效果——无数遇到的病友都会问我,你怎么来上海做移植,你们杭州不是很好的?哎,要不是我是个特例,此处省略两万字,,,
      那些最牛的上海、北京的医院和医生们,别说牛,就可以高高在上了——这个世界有时候变化的速度超越我们的想象。真正市场竞争在医疗行业还远远未开始,病人还太多,好医院还太少,但这种局面能够维持多久,很多东西的变化就能够超越我们的想象,谁都应该居安思危。
      上面扯了一堆看病的感受,对浙一不无褒奖,特别是他们重视移植病人的术后回访工作,那个门诊办公室都比上海中山要大好几倍,还是朝南的,据说抽血移植病人还有优先权,不过目前本人还未体验到。更重要的是,浙一跟上海中山的移植病人数量差不多,都在最近突破千例——但在中山你感受不到一点点你是特殊病人。
      说了一堆浙一的好话,当然个人感觉浙一也确实有比中山不足的地方。表现有三:拥挤时间更长,中山除了一早拥挤后,不管是挂号、付费和取药,都基本上不再需要排队,但是浙一还在拥挤;化验出报告的时间更长,特别是药物浓度;信用卡POS机安装太少,钱掏来掏去很不方便。这其中以第一条最为不堪,我不相信两家医院门诊量差别有多大,但是显然浙一管理做得还不够,效率还不高。
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发表于 2011-10-21 17:48 |只看该作者
强淫啊强淫,看个门诊写这么多

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发表于 2011-10-21 17:57 |只看该作者
浙一 CASH ONLY

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发表于 2011-11-8 16:22 |只看该作者
本帖最后由 wkx323 于 2011-11-8 16:25 编辑

      更新一下自己的帖子吧,最近这一周多都不在杭州(川渝去了一圈昨日到上海,明日回杭州),但是也一直在上论坛,它对我的黏性很强,看到了好多不好的消息,naissine,还有上官的父亲,心理的恐惧与侥幸都与日俱增。
      特别是今天去上海中山医院边上看一个病友,情况跟我很像比我还严重(弥漫加门脉主干癌栓及有腹水)一个多月前做了移植,目前很好AFP已经只有0.7别的检查都非常好。本来都是很开心的事情,他送我到地铁口,提到杭州萧山一个著名的企业家,前两年也是在中山做的(为了保密没有在浙一做),过了半年后就复发,再半年就走人,貌似就描绘给我这种人看的,心理惴惴。

      哎,说点开心的吧。偶这辈子就怎么着了,前二十年心比天高,命比纸薄;后十来年就变成了肝比纸薄。很多事情我都喜欢规划,目前却没有一个成功的,所以一定要想办法规划一个容易实现的。我现在想好了,那就是35岁之前走遍祖国32个省、市和地区(TMD又是32,跟我肿瘤数量一样),现在还差五六个,所以应该能够实现的吧。
      今年移植前去了桂林、移植后去了香港澳门,现在又刚刚去了重庆、大足石刻、成都、乐山、峨眉山、青城山、都江堰——全都是世界遗产。由于身体因素,只好跟团不爬山,但是祖国的大好河山还是领略到一二了,真的,活着太好了,,,
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发表于 2011-11-8 17:00 |只看该作者
祝福愿望早日实现,走遍伟大祖国的大好河山,再去踏平洋鬼子的地方。

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发表于 2011-11-8 17:01 |只看该作者
   今年的移植战友中,象哥和爱琴海的父亲是恢复最好的。祝身体越来越好,向不死鸟版主看齐。

也祝愿naissine 上官筝 家的叔叔挺过难关,越来越好

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发表于 2011-11-8 18:06 |只看该作者
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