最后选择时刻！小肝癌并有中晚期肝硬化 - 肝癌,肝移植

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楼主: 金秋晨曦	go [病历求助] 最后选择时刻！小肝癌并有中晚期肝硬化 [复制链接]

胡子拉碴

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21楼

发表于 2011-1-9 15:59 |只看该作者

对,版主说得太对了,我们有发言的自由,但也要是对事不要对人,最主要是要顾及这里的战友感受.
在这里询问的朋友,在得到人家的意见时,最主要的还是靠自已思考清楚究竟要走那一步.
不过GZ版主的话是绝对可信.

革命尚未全成功,同志仍须努力.

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胡子拉碴

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一等功勋章

22楼

发表于 2011-1-9 16:03 |只看该作者

LZ决定做移植了,除了有好的运气外,选对选好医院医生也相当重要,祝一切顺利.

革命尚未全成功,同志仍须努力.

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射频后拉米发短消息加为好友射频后拉米当前离线头像被屏蔽中将军长中将军长, 积分 2799, 距离下一级还需 201 积分现金 1594 元精华 0 帖子 1174 注册时间 2009-11-25 最后登录 2011-8-30	23楼发表于 2011-1-9 16:09 \|只看该作者提示: 该帖被管理员或版主屏蔽

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hiuhiu 发短消息加为好友 hiuhiu 当前离线头像被屏蔽版主现金 13208 元精华 2 帖子 1806 注册时间 2010-6-19 最后登录 2014-1-27	24楼发表于 2011-1-9 16:39 \|只看该作者提示: 该帖被管理员或版主屏蔽

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射频后拉米发短消息加为好友射频后拉米当前离线头像被屏蔽中将军长中将军长, 积分 2799, 距离下一级还需 201 积分现金 1594 元精华 0 帖子 1174 注册时间 2009-11-25 最后登录 2011-8-30	25楼发表于 2011-1-9 16:43 \|只看该作者提示: 该帖被管理员或版主屏蔽

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风吹白衣

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26楼

发表于 2011-1-9 17:24 |只看该作者

在较长时间等待肝源期间，为控制肿瘤发展，适当做诸如介入、射频等微创治疗降低AFP减轻癌负荷，是目前很多移植中心常规程序，一般认为这对移植的预后有益。我认识一病友，是在广州某医院进行的移植手术，移植前医生不仅给他做了射频消融，还做了利卡汀，然后再行移植。且不说讨论移植前是否需要他这般过于繁复的准备，但可以说明移植手术前适当治疗干预的做法已被认可和实践。这个病友胡子拉渣也知道。

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hiuhiu	+ 2	有真实案例的观点是最有说服力的，超赞！白.

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登高回首罢，形影自相随~~~~

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liver_GZ

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27楼

发表于 2011-1-9 17:24 |只看该作者

这个帖子就到此为止吧。

最后我当个裁判：楼上两位的意见都很有道理，侧重点不同。

huihui认为等待肝移植期间，需要对原发病灶做适当、有效干预，避免肿瘤进展而失去后续移植机会。

射频后拉米的观点是，基于肝功能较差，如果不能耐受，一动不如一静。要知道，如果发生严重的肝衰、肾损害、感染等异常，会严重影响肝移植术后的并发症和恢复。

所以，我只是综合了两位的意见，就显得更全面了。

点评

hiuhiu 等肝期间的有效干预不仅仅为了怕肝癌进展失去移植机会。移植更适合晚期肝硬化患者，所以如果肿瘤在移植前被灭活，则效果可能等同于肝硬化移植发表于 2011-1-9 18:44

hiuhiu 如果病人的肝功真有那么差，射频的大夫根本就不会给他手术，这也是射频前要查血的主要原因，所以您理解的所谓拉米的观点现实中是不可能发生的发表于 2011-1-9 18:36

hiuhiu 所以版主貌似公平，实则有偏袒之嫌~~ 发表于 2011-1-9 18:26

hiuhiu 版主总结很到位。然，射频后拉米的观点可并非您理解的，他说：“移植前原则上不要做任何创伤性治疗”，所以该观点有悖目前的实践发表于 2011-1-9 18:18

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liver_GZ

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28楼

发表于 2011-1-9 19:08 |只看该作者

哈哈。。。。。。

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liver_GZ

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29楼

发表于 2011-1-18 17:51 |只看该作者

短消息收到："版主，我父亲1月10日做了PET CT,报告上写病灶约1.1CM，小于以前加强CT的1.6CM，现在已8天，另等待肝移植手术如果年前做不成手术，您说我是不是应该先做介入或射频呀？现父亲所住医院不做射频，说是效果不如介入好？我父亲是这样小的肝癌加上中晚期硬化，不知道介入好还是射频好呀，另这医院只有介入我再上别的医院很麻烦"

如果年前等不到肝移植，肝功能情况允许，不妨先选择射频消融（经皮超声或CT引导、腹腔镜下等）。

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liver_GZ