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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 411、liver_GZ老师及各位战友帮忙看一下体验报告 ...
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411、liver_GZ老师及各位战友帮忙看一下体验报告 [复制链接]

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发表于 2011-1-8 17:26 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 爱妈 于 2011-1-8 17:26 编辑

大体情况:
母亲今年61岁,5年前发现早期肝硬化,当时医院说不具体抗毒条件而没有抗病毒,只是吃一些保肝护肝的药,去年6月份腹水,用上了恩替卡伟,9月分出院的时候,病毒定量转阴,做了加强CT没有长东西,胃镜胃底静脉轻度曲张,浅表性萎缩胃炎,水基本没有了,但是由于没有吃利尿药,(医生只给开了半个月的)不到一个月下肢又开始肿,去年12月分复查,现结果如下:

1、肝功Ⅳ

丙氨酸氨基转移酶30.3(0.0-40.0)

门冬氨酸氨基转移酶48.2(0.0-40.0)

总胆红素48.3(0.0-18.8)

直接胆红素10.5(0.0-6.8)

白蛋白32.2(35.0-53.0)

2、全血细胞分析

白细胞2.52(4.00-10.00)

中性粒细胞百分比44.52(50.00-75.00)

中性粒细胞计数1.10(2.00-8.00)

淋巴细胞百分比47.7(20.00-40.00)

淋巴细胞计数1.20(1.00-5.00)

中间细胞百分比7.80(3.50-14.00)

中间细胞计数0.20(0.14-1.20)

红细胞计数4.10(3.50-5.00)

血红蛋白131.00(110.00-150.00)

红细胞压积40.30(35.00-45.00)

平均红细胞体积98.30(82.00-95.00)

平均血红蛋白32.00(27.00-31.00)

平均血红蛋白浓度325.00(320.00-360.00)

红细胞体积分布宽度53.1(40.0-53.0)

血小板计数64.00(100.00-300.00)

血小板压积0.35(0.11-0.28)

血小板平均体积11.2(7.0-13.0)

3、乙肝病毒定量

50E+2

4、甲胎蛋白

90
(<13.4

5、肾功+血糖

正常

6、乙肝表面抗原

1576.00
(
0.05)

7、超声检查记录

肝脏:大小稍小,形态欠规整,肝表面欠光滑,肝内回声较增强,精糙,分布不均质,肝内回声结节状,肝内胆管未见扩张,胆总管宽3MM,门静脉宽度12MM

胆囊:大小正常,壁厚4MM,毛糙,腔内透声可。

脾脏:厚35MM,分布尚均,助下0MM

右肝内可见一个等回声,大小为22*21MM,边界不清晰,其内及周边未及点线状的血流信号。

右肝前间隙及下腹部分别可见范围为5MM44MM的无回声。

超声提示:

肝硬化 右叶等回声 性质待定 必要时请结合其它影像

胆囊壁厚 毛糙

腹水

各位老师及战友们帮忙看一下:
1、母亲的病是不是很严重啊!
2、现在吃利尿药是螺内酯及呋塞米,螺内酯2片,呋塞米1片,每日两次,跟411老师说的5:2有什么区别吗,医生让吃一个月后减量,一共吃半年。
3、现在母亲的睡眠不是很好,有没有什么办法。
4、有的战友说一天吃一个海参好,腹水的时候可以吃吗,有没有副作用
5、腹水的时候用艾灸的办法会有副作用吗
6、现在我们家吃的盐是低钠盐(氯化钠:(70±10)g/100g   氯化钾20-35)g/100g  碘酸钾(20-50)mg/kg),吃低钠盐还用限盐吗?
请大家谈谈看法,谢谢啦!

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发表于 2011-1-9 09:01 |只看该作者
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发表于 2011-1-9 11:38 |只看该作者
各项指标看起来都还可以,门静脉宽,白蛋白也不算特别低,血小板也还好。
抗病毒时间还不长,再过一段时间看看。
腹水比较麻烦,利尿要继续。
有腹水的话最好是不要用盐。
仅供参考。
三叠阳关唱未遍

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发表于 2011-1-9 15:04 |只看该作者
回复 三叠 的帖子

谢谢您!

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发表于 2011-1-10 10:38 |只看该作者
再顶!

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发表于 2011-1-19 22:54 |只看该作者
睡眠不好跟肝硬化有关吗?

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发表于 2011-1-19 23:21 |只看该作者
回复 爱妈 的帖子

警惕肝性脑病。
保证每天2——3次排便。
检查血氨。
适当减少动物蛋白摄入。
三叠阳关唱未遍

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发表于 2011-1-20 16:26 |只看该作者
回复 三叠 的帖子

噢,谢谢您

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发表于 2011-1-20 23:26 |只看该作者
情况还不错,但需要密切观察复查。

可以适当加强营养,比如加餐增加蛋白摄入量。
如果高胆红素血症继续加重,可以考虑适当应用退黄药物。

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发表于 2011-1-25 22:56 |只看该作者
回复 liver_GZ 的帖子

谢谢liver_GZ老师
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