脾稍大是早期肝硬化的标志吗，谢谢 - 肝硬化论坛

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lulihao

少尉排长

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1楼

发表于 2011-1-7 17:53 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

乙肝已经10来年了，原来是大3阳携带，去年发现转小3阳，12月底去医院检查，转氨酶900多，打了几天针，抽血现在的数值是总胆红素33.0，直接胆红素10.9，谷丙转氨酶259，谷草转氨酶63，白蛋白34.6，前白蛋白127.4，这几个数值不正常，DNA 7.25E+6。医生一直灌输的思想是干扰素和做肝穿‘
  今天做的B超：肝脏切面形态正常，肝右叶斜径12/0CM,肝包膜光滑，实质回声稍粗，分布欠均匀，肝内管道结构显示清晰，肝门静脉主干内径月1.2CM.
胆囊不大，壁光滑，囊内未见明显异常回声，肝内外胆管显示段内未见明显扩张
  脾脏后4.4 CM,长12.8CM，实质回声分布均匀。
  胰腺切面形态正常，实质回声分布均匀，内未见异常回声团，主胰管未见扩张
  腹腔内未见明显液性暗区
  CDFI :肝门静脉为进肝血流，流速18.4CM/S，未见返流信号，未见付脐静脉扩张
超声提示 1，肝脏慢性弥漫性病变
      2，脾稍大
      3，胆囊，胰腺未见明显异常
      4，腹腔未见积液
其他抽血结果还得几天出来
我想咨询的问题是1，脾大是不是证明已经是早期肝硬化，有得治吗？
                  2，是不是要上干扰素
                  3，是不是非要做肝穿
谢谢了

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2楼

发表于 2011-1-7 17:57 |只看该作者

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lulihao

少尉排长

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3楼

发表于 2011-1-7 17:58 |只看该作者

回复凉白开321 的帖子

谢谢，最担心的是早期肝硬化

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黑人

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4楼

发表于 2011-1-7 20:37 |只看该作者

早期肝硬化只有肝穿才能确诊！于脾大无关！

1.乙肝不治疗自发转阴率也很高(附大量自转案例) 2.你了解乙肝吗？HBV知识问答 3.慢性乙肝病毒携带是终生的吗？ 4.携带者就是免疫力差吗 5.乙肝病毒越多肝损害越重，对吗? 6.乙肝携带者，是否都有很大的传染性
家属群：16442323 咨询QQ:447135018

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知道了吗

大校旅长

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5楼

发表于 2011-1-7 20:49 |只看该作者

帮楼主顶.

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知道了吗

大校旅长

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6楼

发表于 2011-1-7 20:50 |只看该作者

病毒量是多少.

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lulihao

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7楼

发表于 2011-1-7 21:07 |只看该作者

回复知道了吗的帖子

DNA 是10的6次方

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lulihao

少尉排长

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8楼

发表于 2011-1-7 21:10 |只看该作者

今天发现的这个论坛，以前也没注意乙肝的问题，这里的TX很热心，谢谢了

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三叠

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9楼

发表于 2011-1-7 21:24 |只看该作者

本帖最后由三叠于 2011-1-7 21:33 编辑

1。门静脉增宽，脾略大——可疑；进一步确诊，可以参考血小板计数和白细胞数；当然肝脏活检是最直观的检验方法。
2。尽早抗病毒目前一般认为是最好的选择。
3。若希望进行干扰素治疗，一般认为有纤维化迹象的，最好通过活检评估肝损状况，同时评估用药的潜在风险。
4。亦可选择核苷类药物。核苷类药物和干扰素相比的优缺点请参考专门文章。

不是医生，仅供参考。

三叠阳关唱未遍

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lulihao