我该抗病毒吗？会不会身体太虚了？

一生的战争

我应该是家庭从小传播，

家里父母都是小三阳，

两个哥哥都是大三阳，

以前我很强壮，高考时还是小三阳，后来变成大三阳了，从09年开始治疗，中药治疗，

肝功能正常了一阵子，停药了就又开始不正常了。

身高166CM， 现在体重不到43公斤。

不知道我现在的身体状态能抗病毒吗？

应该选择怎么样的药物，有什么需要注意的吗？

请高手赐教，

纠结了很久一直在犹豫要不要抗，因为我还没结婚，还没生孩子。

以下是一些病情情况：

2009年7月2日

HBV-DNA
1.71E+006

这个是平生第一次检查的DNA 的病毒量

2010年8月7日

HBV-DNA
7.44215E+005

这个是在吃中药一个月后检查的结果

2011年1月4日

病毒量

HBV-DNA
2.8452E+007

这是有历以来病毒量最高的时候

今年6月份，B超检查怀疑硬化，有结节，脾脏增大，

吃了三个月中药后，脾脏正常，功能正常，但是血常规不正常，人没力气。

挺药，开始养生，这个病毒量是停止中药后，开始养生了三个月后的结果。

2010年6月份B超结果

门静脉宽径 10MM

脾脏长径 113MM

脾脏厚径 49MM， 脾静脉 8MM

肝脏体积偏小，肝实质光点粗糙，分布不均匀，肝内血管走行欠清晰，肝内多个稍高回声小结节，较大的月7MM，硬化结节？

胆囊大小正常，胆囊壁光滑，胆囊腔内呈液性暗区。胆总管上段未扩张。

胰腺大小形态正常，实质光点正常

脾脏测值增大，脾脏实质光点均匀。

双肾大小正常，实质与肾窦厚度比例正常，皮质厚度正常，集合未见分离。右肾上极囊性回声，大小约14X9MM。

7月份 B 超结果

肝脏形态尚正常，表面尚光滑，实质回声粗强，不均匀，呈结节样改变。

肝内多个肝内多个稍高回声小结节，较大的约6X5MM，肝静脉变细，走行不自然。

门脉增宽，主干内径13MM。

脾脏增大 厚 42MM， 长110MM， 脾门静脉迂曲增宽，内径9MM。

胆囊大小如常，壁增厚，毛糙。

双肾大小正常，实质与肾窦厚度比例正常，皮质厚度正常，集合未见分离。右肾上极囊性回声，大小约14X9MM。

9月分B 超结果

肝脏体积偏小，肝实质光点粗糙，分布不均匀，肝内血管走行欠清晰，肝内见多个稍高回声小结节，较大的约6MM，边界尚清，门静脉管腔内未见异常回声，肝内胆管未见扩张。

脾脏侧值正常，脾脏实质光点均匀，脾静脉未见明显增宽。

双肾大小正常，实质与肾窦厚度比例正常，皮质厚度正常，集合未见分离。右肾上极囊性回声，大小约14X9MM。

2011年1月7日结果

超声图像质量等级： 甲

肝右叶最大斜径： 96MM
肝左外叶前后径 38MM
左外叶上下径 88MM

门静脉宽径
10MM

脾脏厚径： 40MM

肝脏大小测值在正常范围内，肝包膜光滑，肝实质观点弥漫性增粗增强，分布欠均匀，

肝内血管走行清晰，门静脉官腔内未见异常回声，肝内胆管未见扩张。

胆囊大小正常，胆囊壁光滑，胆囊腔内呈液性暗区，胆总管上段未扩张。

肝功能

2011年1月4日

1. 肝功能：

总蛋白
84.20 正常值为： 60—84

白蛋白
50.6
35—55

球蛋白
33.60

20—35

谷丙转氨酶 126
10—64

谷草转氨酶
87.9
10—50

今年6月份肝功能不正常时

谷丙谷丙转氨酶 135

谷草转氨酶
80

后来吃了半个月中药后降下来

现在养生差不多3个月没吃药物，就又上去了。

2.
两对半：

乙肝表面抗原  阳性
22.61

乙肝表面抗体  阴性
0.00

乙感E抗原    阳性
15.80

乙肝E 抗体   阴性
2.78

乙肝核心抗体  阳性
0.00

这次甚至表面抗体和核心抗体，任何抗体都没有了

心清如镜

抗病毒吧！

三叠

你的B超结果还是要请专业人士来看。
是不是都不是在同一家医院做的？怎么让人感觉作的那么勤却没有连续性。最近一次不显示结节了？建议你做一个表格，把所有数据排列起来比较。

芝兰

建议咨询乙肝交流版的王震宇，抗病毒经验丰富，应该能给你正确的引导

hzmjk

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美女，您总在这个时间段出现的？

芝兰

hzmjk 发表于 2011-1-7 22:20
回复 芝兰 的帖子

美女，您总在这个时间段出现的？

不是，我白天都在，有事？
马上睡觉了，明天见

hzmjk

个人认为最近一次B超医师做的马虎了，高回声结节应该是硬化结节，不可能短期突然消失，怎么就能忽略了呢？

病毒量太高，而且最近两年似呈现上升态势，同时伴随不好的肝脏B超影像/脾大。
考虑慢性乙型肝炎，合并进行性早期/中期肝硬化。

建议：
1，立即抗病毒---推荐恩替，次选拉米/替比；
2，补做血常规检查
3，建议胃镜检查食道、胃底静脉曲张情况（应中度或轻度了）

一生的战争

回复 三叠 的帖子

是在同一家医院做的。
而且这次这个医生好象还很认真，因为我太瘦，她说都不好测，一直让我把肚子挺起来，测的很认真的样子。
我的病毒量是上去了，
这三个月呆在家养生，休息的时间多，现在正在做抉择，到底要怎么办，继续养生呢，还是抗病毒。
09年的时候，是经常会疲劳，但是能吃能睡，
第一次发现肝功能不正常，治疗吃中药，打中药的针，结果功能正常了近4个月后，医生说可以不吃药了，
结果第二年2010年6月份，人腹部会难受，也容易累，容易饿，找不出原因，就想着B超看看，结果发现肝硬化。
于是又去找中医看，吃了近三个月的中药，脾脏在最后一次是恢复正常了，但是胃口很不好，人瘦了非常多。
后来接触，并决定养生，从2010年10月份开始，到现在3个月了，
第一个月后去检查肝功能还正常，这次是感冒尾巴了，家人催的紧，所以又去检查发现功能不正常，病毒量高。
不过中医说的也有道理 ”有时候不能单看指标，我这次如果去抗病毒，病毒下去了，并不代表我肝脏没受损坏，
低病毒量下的损坏还更可怕“

以下是我这三次检测的血常规数据：

第一次为今年喝三个月中药后，2010年10月14日，

不正常的项目有： 白细胞计数 3.21
参考值：4.00-10.00

中性粒细胞
1.23
2.00-8.00

中性粒细胞比值
38.4
50.0-70.0

淋巴细胞比值
52
20-40.0

养生一个月后再次检查血常规，2010年11月5日

不正常的项目有：白细胞计数
3.88
参考值：4.00-10.00

中性粒细胞
1.56
2.00-8.00

中性粒细胞比值
40.3
50.0-70.0

淋巴细胞比值
52.30
20-40.0

              平均血小板体积
12.8
8.5-11.8

大血小板比例
46.20
12.00-45.00

这是这次养生三个月后的结果2011年1月4日

. 血常规：

不正常的项目有： 白细胞计数 3.61
参考值：4.00-10.00

中性粒细胞
1.71
2.00-8.00

中性粒细胞比值
47.5
50.0-70.0

淋巴细胞比值
42.90
20-40.0

平常一棵心

抗吧，不抗后果会很严重的。

fyjch

病毒阳性，肝功能反复异常，大小三阳转换------抗病毒吧！如果第一次抗病毒并且经济良好以恩替卡韦为好。