移植快4个月了，胆道又出问题了！急急急！请大家给予帮助

豆子先生

回复 liver_GZ 的帖子

谢谢版主关心！
1移植前最近一次也是最高一次afp是3000多，移植后AFP移植往下降。出院后就基本接近正常值。后来最低的时候是1.7 ，最近为2.4.病理诊断为肝细胞癌，且比较大12*11*10，移植前ct检查的时候为6*5，伴门静脉右支有癌栓。
2二次手术后引流持续为金黄色，但是有絮状物。后有一次发烧后就变得很粘稠，且有时像脓性样的引流物。
3 胆管重建采用的胆管-胆管吻合。
4目前还没有对引流液做细菌培养和药敏实验。
5医生有提到过 ercp和支架。但是目前似乎还没考虑。只让冲洗引流管。输上抗生素头孢硫脒。我是在四川华西医院做的。
MRCP片子看今天能回家拿相机拍下来不。

豆子先生

回复 风吹白衣 的帖子

谢谢风吹白衣的关心！有这份心我已很感激了!希望我也能像你老公一样的术后质量就好了！嘿嘿！

豆子先生

回复 春生 的帖子

谢谢春生的关心！

豆子先生

昨天虽然是节假日，早上抽了4管血，下午还是出结果了，具体结果我还没有，只是说总胆红素现在是90多点，降了几个点。其他酶降得相对要多一些，不知道是输了几天美能的原因还是我吃了点金钱草的原因。fk血药浓度昨天查出来居然是9.6了.之前我的血药浓度一直都低。不知道为什么慢慢升起来了，这样的话加上我西罗莫司的浓度6.5还有2颗小溪。似乎浓度比较高了。昨天发烧到38.6，自己回家输了点头孢哌酮舒巴坦。今天早上体温正常，今天进行了引流管冲洗，就用生理盐水往引流管里注，不过好多都没注进去。也没加点抗生素啥的。另外医生说金属夹影是钛夹。

豆子先生

今天还是回家了，把核磁的片子贴出来，开始在卫生间开着浴霸照，发现效果不好，后想到一个办法，就是把显示器设置成纯白的背景然后，当个临时看片灯。不过显示器不够大，值得分两部分照，然后在拼接，本想直接发图片，可有200k的限制，当我把图片压缩到200k时发现效果已经很差，所以只能发到相册里。相册里直接看可能也被浏览器压缩了，所以可以点查看原图，然后右键另存到本地，效果就和我发一致了。望懂看片的朋友给看看，看我这是否需要按支架，难度是否大？

豆子先生

今天医生又说是排异，又开始用甲强龙冲击了。我真是搞不明白了！

豆子先生

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昨天激素冲击了一天，今天早上抽血查了肝功，下午拿到结果居然转氨酶下降了，总胆红素下降到了50多。其它酶也在下降，看来医生判断还是准确的。今天继续冲击一天，明天再冲一天在检查看。如果情况继续好转就可出院了。希望能有这么好的结果，就是不知道胆道那个问题是否还需要处理。

liver_GZ

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"昨天激素冲击了一天，今天早上抽血查了肝功，下午拿到结果居然转氨酶下降了，总胆红素下降到了50多。其它酶也在下降，看来医生判断还是准确的。"

判断正确与否，看冲击剂量的激素撤除后的效果。

因为一般冲击剂量的激素用量，对肝功能短时间的作用是肯定的。

豆子先生

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谢谢版主的指导！我也担心后面是否会持续下降到正常值，并稳定下来！只有继续观察！

家里的山

豆子，祝好