预防复发伽马刀好还是介入好？

天佑吉人

家人有肝细胞CA一个 肝内胆管细胞CA一个，2厘米左右，切除后包膜有破裂(据说在手里破的，没有留化疗泵），医生建议做伽马刀预防复发，也有人说建议做预防性介入。不知道哪种效果好，副作用小？没有目标的话可以做吗？

prboyc

预防性介入+中医调理

天佑吉人

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伽马刀医生说介入是对整个肝脏的伤害，会不会啊？为什么说介入比伽马刀好呢？介入是不是属于化疗？胆管细胞CA对介入敏不敏感？谢谢！

prboyc

伽马刀需要精确定位，才能尽可能减少对正常组织的影响。但是，肺对肝的影响，使误差会在2~3厘米之间。除非病人能够10分钟不呼吸。这种正常组织被杀灭，是不能恢复的。

天佑吉人

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因为现在是手术后，医生说担心切除不彻底才要做预防性伽马刀的，（虽然病理分析切缘未见CA，但是因为没有深挖，而且手术中包膜有破裂），所以做伽马刀应该就是针对手术切口那里。医生说每次做20分钟，做八次。不知道以牺牲部分正常细胞作为代价，预防复发有没有意义。另外，好象有肝CA细胞对放疗不敏感的说法，是不是这样？

prboyc

主要是以牺牲部分正常细胞作为代价。从数据来看，做比不做好，好像多10%。（指预防性介入）

风吹白衣

既然是预防性的，想来还没有发现实体瘤。没有目标，伽马刀如何定位呢？

天佑吉人

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医生的意思是能不能在切口附近用伽马刀加强下。

天佑吉人

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什么意思？预防性介入也是以牺牲部分正常细胞作为代价吗？好10%是什么意思？

prboyc

伽马刀是以牺牲部分正常组织为代价。同时，在切口出放疗，是否对切口愈合有影响呢？
介入是目前普遍采用的一种预防复发的方法。在5年内复发的情况比较下来，做过的比不做过的好10%左右。