恳请各位战友能给我指点一下吗

天水间

各位战友好，我来这论坛没几天，学到了很多东西，我觉得大家都很专业。我想把我的病况说说请各位朋友帮我看看如何治疗。在这先谢了！！
我49 属母婴传播 的小3阳，一直没有临床症状(也须有没在意），好像87年单位查体说是奥抗阳性（健康带菌者），05以后感觉吃东西消化不良，有时乏力，肝区偶有岔气一样不舒服。06年开始进行共4次全面化验检查如下;
06年7月 肝功;GLO33.9(正常值;20-30)
                   A/G1.32(正常值1.5-2.5）
                   TBIL29.2(正常值·0-20）
                    DBIL9.3(正常值0-6.8）
                    IBIL19.9(正常值0-19）
                    其它各项正常。
HBV-DNA4.74*+3,   B超·门静脉1.2   ，有多个小节。（化验肝纤维化4项指标正常)印象; 肝实质损伤，早期肝硬化？

06年·12月 肝功;TP82.1(正常值60-80）
                      GLO37.8(正常值20-30）
                      A/G1.17(正常值1.5-2.5）
                      ALT45 （正常值0-40）
                      TBIL26.7(正常值0-20）
                      DBIL7.6(正常值0-6.8）
                      IBIL19.1(正常值0-19）
                      其它各项正常。
HBV-DNA3.23*+4,  B超·门静脉1.21 ，肝内多个节节，回声增大增强 欠光滑·肝内血管行走迂曲。。。。印象;肝硬化。

08年1月 肝功能;TP84.2
                      GLO38.2
                      A/G1.20
                      TBIL27.6
                      DBIL9.0
                      其它各项正常。
HBV-DNA7.16*+3  ,   B超·门静脉1.26 ，肝内多个节节，回声增大增强，欠光滑，肝内血管行走迂曲。。。。印象;肝硬化。

2010年3月 肝功能;TP83.9
                         G/L38.0
                         TBIL19.2
                         DBIL7.2
                         其他各项正常。
HBV-DNA6.91*+3 ,  B超 门静脉1.2 ， 包膜尚光滑，实质性回声欠均匀，增强增粗，可见多个中强回声结节，最大0.7* 0.5CM 边界清，血管行走迂曲。
印象;考虑肝硬化，肝内多个结节（硬化结节）
加查AFP3.5 NG/ML  (正常值《 20NG/ML)

备注;06年7月-07年5月 ，吃过中成药，好像是什么治疗慢性乙肝的 （珍珠草）
       07年1月- 至今  ，一直吃复方鳖甲软肝片。（吃鳖甲软肝片 改善了我肚胀 消化和肝区不适，但化验B 超看没有改变我的病的进程，好像肝并没软化？）
       09年-至今加吃了硒酵母。
以上是我的情况，从06年查出肝硬化到现在感觉没多大变化（自己身体感觉），就是觉得消化方面差了，体力到是还行，这几年我也到处旅游，而且夏天时 ，晚上吃完饭还去广场跳交谊舞2小时，（从去年到今年）感觉心情不错，体力增强了（出去旅游爬山没感觉累），对了 有时还经常出去和同事K歌去（以前唱歌觉得气短，现在练的气很足）

通过看贵论坛，我感觉抗病毒是必须的了，至少可以延缓病情发展，但就我的病情 不知道首选哪一种最好，肯请各位朋友给出宝贵意见，在此谢了！！
最后在新年之际祝各位战友身体早日康复，我深信只有坚持一切皆有可能。

hzmjk

你的肝硬化没去查脾和胃食道静脉曲张么？
抗病毒药物反正就那几种，你病毒水平低，拉米、阿德、恩替，都可以吃。

主要看经济条件，建议首选恩替。

天水间

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你好朋友，谢谢你的回复。我的脾厚这4次B超·分别是·06年7月3.7CM
                                                                        06年·12月4.0CM
                                                                        08年1月 3.2CM
                                                                        2010年3月3.3CM

从未做过胃镜。

请给出意见，我的情况是不是需要抗病毒了，如首选NT ，以后变异在吃什么？

zkl521999

可以看出来，你从06年到现在从未正确治疗过！

天水间

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谢谢你朋友百忙中回复我，是的真的没有正规治疗过。从06年查出肝硬化后 ，觉得没有什么临床不适（就是肚子胀有时，消化差点 （好像消化不良）肝区不舒服，其它还好。
请你能给出点好的建议吗？现在如何正确治疗？我准备过完年 好好看看，

hzmjk

天水间 发表于 2010-12-24 13:41
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你好朋友，谢谢你的回复。我的脾厚这4次B超·分别是·06年7月3.7CM

关于担心直接恩替后，如果变异就无药可吃的，属于一种滑稽的逻辑：
1，吃恩替都耐药，基本上意味着当初吃其他的耐药概率就更高；
2，话反过来说，你以为吃拉米、阿德耐药了，回头再走恩替就可以么？也很困难，拉米耐药后，服用恩替只有之前1/8的效果，所以通常拉米耐药的都建议每天2片恩替，就这样还没有首服恩替效果的一半强。

天水间

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你好朋友，我在抗病毒上确实是一知半解，或许是真的去想抗病毒了，才如此关心首选那种药 和耐药问题，不过通过在论坛上看到 和查阅一些文献资料知道，抗病毒是一条长远的路，而且没有捷径可走，抗也许还有希望，不抗就等死，哈哈·当然·抗·也许·会死·的·慢点·。早在08年医生就建议抗，可惜自己觉得没什么事 下不了决心呀，增幻想中药带来奇迹-软化肝和逆转肝纤维。可惜等了4年呀怎么硬化还在往前发展，看了论坛上的文章，我明白了，只要病毒一天在肝里 （无论强弱 多少）就不会放弃损伤肝，也不能说软肝化瘀中药没作用，就是把肝刚修复好了，病毒也还会在损伤肝，这样1来2去的肝表面能没结节嘛，我理解是不是抗病毒把病毒先抑制住 在吃点保肝软肝的可能肝就会有可能复原，不知我理解的是不是对呀，请老师们指教。我觉得这论坛比医院里的庸医还权威。

hzmjk

不抗病毒，你或许也的确没什么大事，慢慢的肝硬化了，但寿命也还可以，最终也未必死在肝病上；
类似的，抗病毒也并不意味着你就进了保险箱，你还是有可能最终硬化了、肝癌了；

但是有一条是绝对的事实：就是同样的这么一个人，如果选择积极抗病毒，那么他肝硬化、肝癌的风险会降低很多很多。

天水间

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真心的谢谢你我的朋友，不错与其等待不如主动去抗病毒。或许奇迹还会发生，

天水间

2011年1月10号 B超;肝硬化5年后(未做任何抗病毒治疗，只是吃鳖甲软肝片）B超如下;
肝脏;形态欠规整，包膜不光滑，左叶上下经6.9CM，前后经6.5CM，右叶厚9，2CM，实质回声不均匀，颗粒增粗，增强，可见多个中强回声结节，最大直径0.9CM,边界尚清，位于右前叶，CDFI；其内未见血流信号，肝内管道结构欠清晰。
待化验单下来，进行抗病毒治疗，在做对比。