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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 父亲肝硬化,上消化道出血,想转地坛医院,求治疗建议 ...
楼主: lucy_abc
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父亲肝硬化,上消化道出血,想转地坛医院,求治疗建议   [复制链接]

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发表于 2011-1-19 22:45 |只看该作者
CT检查报告单

检查所见:肝脏体积正常,表面欠光滑,肝裂增宽,肝脏左页增大,肝内散在小囊性低密度灶,注入对比剂后肝脏实质内未见明显异常强化密度影,门脉主干及分支可见,脐静脉开放;肝门区门脉分支可见串珠样低密度,与胆管关系密切,肝内胆管轻度扩张。肝外胆管未见明显扩张。胆囊增大,壁未见明显增厚,腔内未见阳性结石影,胰腺大小和形态无异常,胰腺散在高密度钙化灶,注入对比剂后实质内未见异常强化密度影,主胰管未见扩张,周围脂肪间隙明晰。脾脏不大,实质内未见明显异常密度影,脾门血管扭曲。左肾内多发低密度灶,增强扫描未见强化,右肾和双侧肾上腺位置、形态和密度未见明显异常,双侧肾周筋膜未见增厚。厚腹膜未见明显肿大淋巴结影。胃底静脉曲张。左下肺见索条状模糊影。

诊断所得:肝硬化、胃底静脉曲张,脐静脉开放。肝内胆管囊肿。肝多发小囊肿,左肾囊肿。胰腺多发钙化,结合临床。左下肺炎症。

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发表于 2011-1-19 23:01 |只看该作者
12-22号肝功结果

ALT 丙氨酸氨基转移酶   160.4
AST 门冬氨酸氨基转移酶   164.5
TBIL 总胆红素 89.1
DBIL 直接胆红素 41.9
TP 总蛋白 75.7
ALB 白蛋白 24.7
GLO 球蛋白 51.0
A/G 白蛋白/球蛋白 0.5
LDH 乳酸脱氢酶 153.10
GGT Y-谷氨酰基转移酶 27.6
ALP 碱性磷酸酶 151.70
CHE 胆碱酯酶  1115.00
TBA 总胆汁酸 89.6                          

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发表于 2011-1-19 23:09 |只看该作者
CK 肌酸激酶 80
CK-MB 肌酸激酶同工酶 26
HBDH a-羟丁酸脱氢酶  170.00
TCHO 总胆固醇 2.62
TG 甘油三酯 0.72
HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 0.36
LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 1.22
Pre-A 前白蛋白  47.00
ADA 腺苷脱氨酶 27.70
AFU a-L-岩藻糖苷酶 43.00
ApoA1 载指蛋白A1  0.42
ApoB  载脂蛋白B 0.46

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发表于 2011-1-19 23:10 |只看该作者
HBV DNA 乙肝病毒定量   4.04E+5

大三阳

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发表于 2011-1-19 23:15 |只看该作者
经过一段时间治疗,1-4号的结果

ALT 丙氨酸氨基转移酶   62.1
AST 门冬氨酸氨基转移酶   78.6
TBIL 总胆红素 81.2
DBIL 直接胆红素 36.9
ALB 白蛋白 34.1
CHE 胆碱酯酶  794.00




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发表于 2011-1-19 23:26 |只看该作者
目前老爸在家静养,已经开始抗病毒治疗了,用的拉米夫定,说是比较安全。
另外还有点治疗胃病的药,一点保肝的药。

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发表于 2011-1-19 23:41 |只看该作者
遵医嘱,定期检查,这次可不能自己随便停药了。

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翡翠丝带

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发表于 2011-1-20 08:57 |只看该作者
胆碱酯酶  794.00
病情比较严重。

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发表于 2011-1-20 09:42 |只看该作者
1)应该用恩替避免不必要的耐药挫折;
2)套扎预防再次出血;
3)治疗HP消除溃疡,糜烂胃炎,之后抗酸药物维持;
4)输白蛋白/血浆帮助恢复白蛋白增加药物效果,减低腹水出血;
5)定期随访复返癌变;
6)停止“保肝药物”,和酒精对肝脏的作用没有什么区别,保护不了肝脏的,只能添乱让肝脏多做点小时工;
7)绝对禁止滥用药物,戒掉酒精除非你们想让他早去见马克思!
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发表于 2011-1-20 13:43 |只看该作者
谢谢411老师的建议,今天晚上回家,我会把血常规,还有医生开的口服药清单贴上来。
我还是觉得他有些严重,现在嗓子都是哑的,说不出话来。
另外,我刚给他买了安利的蛋白粉,还有钙镁片,可以吃么?
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