请教411老师，关于原发性胆汁性肝硬化的食管静脉曲张套扎

amber0623

想请教411老师，我妈妈在今年2月底体检查出肝硬化，3月入院治疗，确诊原发性胆汁性肝硬化，做CT先查出周围性肺癌，后做胃镜食管重度静脉曲张，胃底轻度静脉曲张，胃底有两个息肉，因怕做胃息肉影响肺的治疗，所以当时没有做胃息肉。一直吃优思弗，后转院做肺的手术，术后病理结果是炎性假瘤。术后恢复了几个月，由于怕食管静脉曲张出血，于11月22号住院，想做食管静脉曲张套扎和胃息肉，今天上午先做的胃息肉，后医生出来说，胃底的静脉曲张不明显，食管静脉曲张是重度的，但现在做套扎怕门脉压高影响胃息肉创面，且红色指征是阴性的，（3月份的时候是阳性），肝硬化化CHILD分级是A级，现在没有必须做套扎的指征。现在可以吃点降门脉压的药，说以后有出血现象了再做套扎，或者过十多天以后胃息肉创面恢复好了再做。
因现在以前的检查结果和这次的抽血结果都在医院，我想问一下411老师，像我母亲的套扎应该什么时候做，我不想等到以后有出血的情况再做，我怕那个时候情况就不好控制了。我应该决定在胃息肉创面好了以后就做套扎吗。另外我母亲还有干燥综合症。

零点生活

哎，一样的，我母亲也是这样，不过她现在是什么药业没有吃啊。

amber0623

shlx-1231

服心得安，降低血流量

liver411

等手术恢复后。但是每半年需要随访内镜评估。
你母亲肺癌是几个，小细胞肺癌还是非小细胞肺癌，怎么处理的？

amber0623

谢谢411老师的回复，因近一个月我母亲住院做了胃息肉，感冒了两个星期后又做了第一次套扎，一直在陪床，没有上网。我上面说过的我母亲肺的手术病理出来后是炎性假瘤，不是Ca,所以现在着重治肝硬化。
因我母亲的心率一般是65下，血压大约是110/65左右，这边医生不建议用心得安，但今天又遇到一个从国外回来的医生，又说可以用心得安。
另外，还想请教411老师，是不是静脉曲张打了硬化剂后是不是不利于以后脾切除手术，现在又有一种手术是部分脾栓塞，是不是这种治疗更好一些。

liver411

心得安对于出血没有内镜处理好，而且副作用也很多。如果能内镜定时处理预防就应该可以。
切掉脾脏，栓塞都不能保证不出血，主要是改变血象。很多手术后仍然出血的。
套扎，硬化剂，分流都不会影响其它手术，肝脏移植等。

amber0623

感谢您的回复，已决定做食管静脉曲张套扎及胃底静脉曲张打组织胶治疗。