请问版主有关肝动脉化疗+溶瘤基因的治疗

恬淡虚无

很想知道肝动脉化疗+溶瘤基因治疗的详细情况，麻烦版主告知，不方便的话可站短。谢谢！



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liver_GZ

因为精力原因，只能简单阐述：

1、肝癌化疗：传统观点认为肝癌对化疗药物相对不敏感，肝癌临床治疗中基本摒弃了传统化疗。但随着对化疗药物作用机制的重新认识，认为肿瘤化疗的疗效与抗癌药在肿瘤内的浓度以及药物与肿瘤的接触时间成正比。但临床常用的肝癌化疗方法多采用经肝动脉一过性灌注方式，甚至短期全身静脉用药。因此，肝癌化疗疗效不佳和药物用药方式不合理密切相关。所以我们尝试经介入方法肝动脉置管等方法持续给药（减少用药量以降低副作用；靶向持续用药，提高用药针对性和相对持续的血药浓度）。
2、溶瘤基因：基因治疗的原理是通过转移目的核酸序列到肿瘤组织细胞中，促进治疗蛋白的局部合成或抑制某种基因的表达。协助转运的分子物质—— 基因治疗载体，主要包括病毒类和非病毒类载体，国内外最新的基因载体多选择1 型单纯疱疹病毒（HSV-1）。HSV-1 病毒构建的溶瘤病毒载体相比其他病毒载体具有独特的优势：能感染许多不同种类的细胞；天然的溶解细胞特性，复制溶瘤速度块；其基因不融入宿主细胞基因组，避免了插入基因导致的宿主细胞突变；同时，有有效的抗疱疹药物（阿昔洛韦等）保证其临床应用的安全性。以HSV-1 构建的溶瘤病毒载体在欧美国家进行的I、II临床研究结果显示出HSV-1 溶瘤载体具有很好的临床应用前景。
3、肿瘤治疗多手段的协同作用：单一的治疗手段，效果相对局限；即其作用机制相对单一或局限。所以我们开展上述联合给药的方法，通过药物对肿瘤细胞的第一波攻击（比如导致肿瘤细胞水肿、变性或部分坏死等），后续紧跟基因药物的第二波攻击（破坏肿瘤细胞、免疫攻击等）。

目前上述临床研究尚处于探索阶段，受试对象是选择性晚期肝癌患者。

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这个方法，因为我在外地，开展不多。
为避免太多战友过问，此贴暂沉底不再回复。