急：妈妈肿瘤复发，要去东肝做介入，请战友们给点意见！

woaimama

我妈妈去年6月在东方肝胆医院胆道二科做的肝癌切除手术，后来产生恶性黄疸梗阻，又在介入一科做的胆道支架；今年10月查出肿瘤复发，肿瘤大小B超、CT、和PET-CT都说的不一样，基本上是在4cm-5cm多了，医生说不能再手术了，准备这个周还去东方肝胆医院做介入，有几个问题请教一下做过介入的战友们：1像我妈这种情况的，一般需要做几次介入？挺大夫的意思是肿瘤大，做一次的话只能控制其发展，不能彻底杀死；2我看大家都说介入二科的曲增强大夫好，很少有说介入一科的杨业发大夫的，不知道是什么原因，是因为医术的关系吗？我们很矛盾，因为第一次的胆道支架就是杨业发给做的，他是比较了解情况的，但是大家都说曲增强做的比较不错，所以我们不知道该找谁给做了。很无助啊，很想给妈妈用最好的，最适合她的治疗方法去治疗，但是又不知道什么方法是最好的，最适合她的，现在医院里各个科室都说自己的好，很少会从患者的角度去考虑，做儿女的真是干着急使不上劲啊！！

woaimama

大家帮帮忙呀

liver_GZ

具体情况描述太不清楚：

为何会胆道梗阻？医生如何解释？据手术多久？
是复发肿瘤压迫？
胆道支架是塑料支架还是金属支架？多久了？

目前肝功能如何？

有无最新的CT片？

woaimama

liver_GZ 发表于 2010-11-9 13:19
具体情况描述太不清楚：

为何会胆道梗阻？医生如何解释？据手术多久？

谢谢版主的回复！！！
胆道梗阻的原因手术的医生没有多解释，我们当地的医生分析的是有一根肝内的胆管手术时给抻着了，就是中间变细了，胆汁排不通畅，产生了梗阻。
2009年6月2号做的第一次切除手术，胆囊也一起切除了；一个星期就出院了。
2009年7月时产生梗阻，当时做的PRCD进行外引流；
2009年8月5号的在介入一科做了3个支架，都是金属支架。一个周以后就出院了。
2010年6月复查的时候，B超说肝脏上有个低密度回声区，大小是2cm多，但是血液的各项指标均是正常的，包括CA199、AFP和CEA都是正常的，然后做了个增强CT，医生都说不是肿瘤，但具体是什么也说不清楚，把片子也拿到上海给当时开刀的医生看了，那个医生也说没什么问题。（我们当地的医生和我父亲都在分析是不是胆道梗阻的时候起的那个大包的皮儿，慢慢的贴到了肝上，现在很后悔，当时没有多做些别的检查）医生都说不是肿瘤，血液也都正常，我们也就没有进一步检查。
2010年10月25日复查，肝脏上的低密度的回声区又增大了，这次是5.0cm*5.2cm,CA19-9是43.2，AFP是121，CEA正常，肝功正常，连以前一直高的转氨酶都正常了。由于肝内有金属支架，不能做磁共振，又做了个增强CT，CT的结论也没说是肿瘤，只说建议随访。后来把片子又拿到上海了，还是给开刀的医生看了，他没有下结论说就是复发，说有没有可能是支架引起的，后来他让做个PET-CT，把片子又拿给介入一科的杨主任看了，他一口咬定就是复发了，让赶紧去做介入。我和家人就抱着一线不是肿瘤复发的希望去做了PET-CT，后来医生的结论就是肿瘤复发。晚上我就把最近一次的CT放上来。
我们这里的医生建议说先做介入，然后做微波。我们家人决定还是到上海去，现在就是不知道我妈妈这种情况适合做什么？看战友说的介入伤害肝功，但是妈妈这个大小的是不是做射频又不好用？再就是医生的问题，很多人都说曲增强医生做的好，不知道该怎么选择了！