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肝胆相照论坛 论坛 学术讨论& HBV English 我觉得这是波士顿年会最好的结果
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我觉得这是波士顿年会最好的结果   [复制链接]

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发表于 2010-11-3 15:11 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 tanglang 于 2010-11-3 15:15 编辑

ID#
377

Location:
Hynes: Exhibit Hall C

Time of Presentation:
Oct 30 2:00 PM - 7:30 PM

Category:
R09. Hepatitis B: Treatment


Treatment of HBeAg-positive CHB infection with peginterferon alfa-2a [40KD] plus lamivudine or adefovir for 96 weeks results in high rates of HBsAg clearance/ seroconversion
Z. Cao1; Y. Zhang1; L. Ma1; Y. Jin1; H. Yu1; X. Zhang1; Y. Liu1; Y. Huang1; B. Ma1; S. Ren1; L. Wang1; X. Chen1; L. Wei1
1. Beijing Youan Hospital, Capital Medical University, Beijing, China.


  
Objective
To investigate the efficacy and safety of extended treatment with peginterferon alfa-2a [40KD] (PEG-IFN) in combination with lamivudine (LAM) or adefovir (ADV) for 96 weeks in Chinese patients with hepatitis ‘e’ antigen (HBeAg)-positive chronic hepatitis B (CHB).
Methods
A total of 47 consecutive patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B were randomized to receive PEG-IFN 135 µg weekly in combination with either LAM 100 mg daily (N=24) or ADV 10 mg daily (N=23). All patients have currently completed 48 weeks of treatment; 20 patients in the PEG-IFN plus LAM group and 21 in PEG-IFN plus ADV group have completed 96 weeks of therapy. Virological response (HBV DNA <500 copies/mL; Biosystems 5700) and serological responses (HBeAg and HBsAg measured using Abbott ARCHITECT) were measured at 3 month intervals during treatment.
Results
The majority of patients were infected with hepatitis B virus (HBV) genotype B or C. By the end of 48 weeks of treatment, 45/47 patients (96%) achieved virological response. All of those patients who had completed 96 weeks of treatment (41/41) achieved a virological response. After 48 weeks of therapy, 12/24 (50%) of patients treated with PEG-IFN plus LAM and 10/23 (44%) of patients treated with PEG-IFN plus ADV achieved HBeAg seroconversion. Of those patients who had completed 96 weeks of therapy, 15/20 (75%) and 15/21 (71%) patients, respectively, in each group achieved HBeAg seroconversion.
In the PEG-IFN plus LAM group, HBsAg seroconversion rates were 8% after 48 weeks of treatment, rising to 30% in those patients who had completed 96 weeks of therapy. In the PEG-IFN plus ADV group, the rate of HBsAg seroconversion was 4% after 48 weeks and 24% after 96 weeks of treatment. Extended treatment to 96 weeks was well tolerated. The safety profile of 96 weeks of treatment was similar to that seen in patients treated for 48 weeks.
Conclusions
Extended treatment of PEG-IFN in combination with nucleos(t)ide analogs in patients with HBeAg-positive CHB appears to be a promising treatment strategy, resulting in high HBsAg seroconversion rates, the closest outcome to cure in the management of CHB.

药物的连用,96周达到30%和24%的表面抗原转阴。总算是有分母了,相比较当年在地坛医院的转阴者。
我把那些post的题目大约看了一遍,发现表面抗原的的定量,dynamics,清除已经是一个公开和普遍的话题了。比如,
453. HBsAg SEROCOVERSION UNDER LAMIVUDINE IN HBeAg-NEGATIVE CHRONIC HEPATITIS B
374.Long-term monitoring of HBsAg kinetics and prediction of HBsAg clearance in patients with chronic hepatitis B treated with nucleoside/nucleotide analogues S.
377. Treatment of HBeAg-positive CHB infection with peginterferon alfa-2a [40KD] plus lamivudine or adefovir for 96 weeks results in high rates of HBsAg clearance/ seroconversion
我觉得最终的治愈应该不远了。
大家珍重!
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dgz2008 + 1 好消息!!遗憾的是为什么好消息都是国外传.
富贵数字 + 1 谢谢你的消息 。希望是真的

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发表于 2010-11-3 15:17 |只看该作者
激动中

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发表于 2010-11-3 15:22 |只看该作者
REP9AC不是也去了吗,结果怎样

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发表于 2010-11-3 15:22 |只看该作者
看到这分母,吓了我一跳。
没想到转阴率有这么高。
其实某种意义上,这也算是治愈率了,不能再说是偶然事件。

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发表于 2010-11-3 15:25 |只看该作者
回复 虎豆 的帖子

他在自己的网站的news里头说,他的post将会讲extended patients的结果。但是弄出来看了看,跟北京的会议的结果是一样的。没有什么更大的人群的结果。所以。。。。。。

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发表于 2010-11-3 15:41 |只看该作者
本帖最后由 虎豆 于 2010-11-3 15:47 编辑

都进行到二期临床了,人数应该是扩大了的。估计还没有放数据出来,有个战友发了邮件问,说他们的数据会公布在波士顿那个会议上
REPLICor will present updated clinical efficacy results from an expanded population of patients in a poster presentation on Saturday Oct 30, 2010.

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发表于 2010-11-3 16:22 |只看该作者
本帖最后由 fromdesert34 于 2010-11-3 16:23 编辑

干扰素加拉米或阿德真的有这么好的效果?这个是北京佑安医院的临床数据?这个数据真的这么惊人?

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风雨同舟

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发表于 2010-11-3 16:33 |只看该作者
国际多中心随机对照临床试验显示,用聚乙二醇化干扰素α-2a (PegIFNα-2a) (40 KD) 治疗HBeAg 阳性慢性乙型肝炎 (87%为亚洲人) 48 周并停药随访24 周, HBeAg 血清学转换率为32%[46, 47];BeAg 阴性患者 (60%为亚洲人) 治疗48 周后随访24 周,HBV DNA <2×104 拷贝/ml 的患者为43%[48] ,随访48 周时为42%。亚太地区一项II 期临床研究显示,每周1 次PegIFN α-2a (40 KD) 治疗24 周,随访24 周时的HBeAg 血清学转换率高于普通IFNα (32%:25%,P<0.05)[49]。单用PegIFNα-2b (12 KD) 或与拉米夫定联合应用治疗HBeAg 阳性慢性乙型肝炎52 周,停药后随访26 周,两组HBeAg 血清学转换率均为29%[6]。PegIFN α-2a (40 KD) 在我国已被批准用于治疗慢性乙型肝炎。
==========================================
慢性乙肝防止指南上面的数据。。单用PegIFNα-2b (12 KD) 或与拉米夫定联合应用治疗HBeAg 阳性慢性乙型肝炎52 周,停药后随访26 周,两组HBeAg 血清学转换率均为29%[6]。

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发表于 2010-11-3 17:02 |只看该作者
本帖最后由 zttz 于 2010-11-4 14:44 编辑

回复 tanglang 的帖子

这个结果与派罗欣自己在说明书上公布的48周联合用药,2%的表抗转阴率拆别很大阿;
难道这个报告也是收了赞助费的?
乙肝恶化的几大原因:酗酒,熬夜,长期紧张、压力大或劳累,错误的治疗
目前治愈的概率不比自愈的高,三分治七分养,保养比治疗重要
2010抗病毒共识+EASL指南2010干扰素专家共识

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发表于 2010-11-3 21:39 |只看该作者
请谁来翻译一下。
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