本帖最后由 谁来关照 于 2010-11-1 15:51 编辑
一、基本病情 2009年8月诊断为原发性肝癌,肿块大小约3X2cm,于是进行了肝部分切除术。术后没进行介入、放化疗。 2010年10月检查: (一)AFP:3.7ug/L。 (二)HBV-DNA:<1.0X10*3 IU/ml。 (三)肝功能:总胆红素24.0umol/L↑,直接胆红素11.6umol/L↑,间接胆红素12.0umol/L,总胆汁酸67.8 umol/L↑,总蛋白82.0 g/L,白蛋白49.6g/L,球蛋白32.0g/L↑,白球比1.5,丙氨酸氨基转移酶104.6U/L↑,门冬氨酸氨基转移酶57.2U/L↑,AST同工酶11U/L,G谷氨酰转移酶368.0 U/L↑,碱性磷酸酶111 U/L,a-岩藻糖苷酶27 U/L,腺苷脱氨酶9 U/L,乳酸脱氢酶183 U/L。 (四)乙肝五项定量:乙肝表面抗原〉4000S/CO(+);乙肝表面抗体(-);乙肝e抗原4.51S/CO(+);乙肝e抗体(-);乙肝核心抗体0.004S/CO(+)。 (五)血常规:HGB165.0 g/L↑,PLT53↓,PCT0.0↓,%NEUT77.7%↑,%LYMPH16.6%↓,其它项为正常值内。 (六)MRI:右肝癌术后。肝硬化,肝内多发硬化结节,建议随访。脾大,食管胃底静脉曲张。 二、请示问题 1、针对现在肝功情况,如何利胆、退黄、降酶?吃什么药才能有效防止肿瘤复发?同时服用贺维力和素比伏两种抗病毒药是否适当,有无更好的措施?
2、针对食管胃底静脉曲张是否需要采取何种防治措施? |