怎能消受『一肚子氣』？腸氣

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代人身處在紛擾瞬變的環境，人際關係往往疏於經營，為了生活常是出門委屈受氣，忙的昏頭轉向，飲食失衡，情智失調，因此常發生腸胃功能障礙，消化不良症候，搞的自己一肚子『烏煙瘴氣』。

「氣」是自然存在於腸道，病人主觀認定多「氣」時，常指為噯氣(氣逆上至口)，肚子不適、腹鳴，或大量排氣。

腸氣的成分

腸氣是以氮、氧、二氧化碳、氫、甲烷、及稀有氣體如：硫化氫、氨氣所組成；一般來說，前五種氣體是無味，佔腸氣總量的99%、而稀有氣體則具有臭味，卻只佔不到1%。

腸氣的來源

腸氣90%以上來自經口吞入，成分為氧和氮，其他腸氣則來自食物和腸道細菌發酵，產氣食物以二氧化碳為主，例如碳酸飲料、高碳水化合物，稀有氣體中的氫、氨、及甲烷，則和食物性質、腸道細菌種類，有密切關係。 腸道中的氧氣，可提供嗜氧性細菌代謝，二氧化碳可藉由腸道吸收，肺部呼出，下消化道排氣消除。

腸氣的臨床表現

當臨床出現腸道氣體過多時，病人會抱怨噯氣、腹脹、腹痛、大量排氣，或合併食慾不振、噁心、嘔吐…等症狀。

噯氣是指經口吞入而尚未達近端小腸的空氣，經由嗌嗝反蠕動，將它從口排出而言；常見於上消化道疾病，如消化性潰瘍、胃炎、胃癌、或合併幽門阻塞；膽囊病變、胰臟炎；系統性疾病，如尿毒症、糖尿病；腸道蠕動性疾病，甚至心因性焦慮症，也常導致噯氣發生。

腹脹痛主要源自於「多氣」，食物消化吸收不良，排空不好是其主因；臨床上，病人對多氣的忍受度(閥值)，有相當性的差異，有些人耐受性高，反之有些人則無法忍受，而感覺十分難過；因此「氣」的多寡，並不是決定腹脹痛的絕對因素；在臨床實驗中，將氣引導進入胃及近端小腸，於正常對照組並無明顯症狀，但同樣情況於焦慮性和腸蠕動功能性障礙病人，則明顯主訴「多氣」並出現腹脹痛，據此可理解腹脹、腹痛的成因，仍有待持續研究；雖然如此，「不通則脹、不通則痛」仍然是腸胃學上的至理名言。

腸胃積氣常導因於腸蠕動障礙，造成細菌對食物過分發酵，而產生大量氣體，尤其若是併發酵素分泌障礙、乳糖脢缺乏，則臨床症狀更加明顯。

診斷

噯氣：常原發於上腸胃道疾病，因此仔細的探尋病史，是否進食產氣性食物或飲料，並藉助腹部超音波，了解肝、膽、胰之病變，內視鏡和X-光攝影檢視上消化道，將對疾病癥結有所釐清。

腹脹痛：繼發於消化吸收不良和蠕動功能異常，固有賴於消化液檢測，大便檢驗如潛血反應、寄生蟲卵、及細菌感染，小腸鋇劑攝影，大腸鏡檢或大腸鋇劑灌腸攝影…等。

腸胃積氣：此症狀的產生，乃以食物種類及細菌發酵作用為決定因素，診斷上需依賴前述的檢驗、X-光攝影和內視鏡。

治療

針對特定疾病如消化性潰瘍、慢性胰臟炎、膽結石加以治療。
避免暴食暴飲、攝食太甜且油膩、豆類和糯米類的食物。
不宜大口豪飲含氣的飲料，改用吸管小口啜飲。
宜細嚼慢嚥，少喝熱燙的湯及吃飯話多，以減少吞入過多空氣。
保持輕鬆愉快心情，切勿緊張焦慮。
乳類製品、包心菜、韭菜、蕃薯、馬鈴薯…等易產氣食物，宜加以節制。
適當地選用抑制腸蠕動的抗痙攣劑，會緩解腹脹所引發的絞痛。
服用腸蠕動促進劑和纖維膨鬆劑，可改善排便和脹氣。
腸道益菌製劑如乳酸酵母菌、比菲德氏菌…，對於大腸憩室症、長期使用抗生素，引起腸道細菌生態不平恆，所衍生的「多氣」，具有特定療效。
　

朱正心醫師 2000.7.1

　

GI Master

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怎么又是繁体的呢?

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大概是从繁体网站上拉过来的

jking

呵呵