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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 右肝癌术后如何治疗?
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右肝癌术后如何治疗? [复制链接]

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发表于 2010-10-17 11:13 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
我父亲59岁,今年8月体检(B超)发现右肝有瘤子2*3CM左右,于是去了浙一医院再查,确认是右肝癌。下面我把出院记录书写出来,请朋友们给点建议,谢谢!
      入院时间 2010-08-18 出院时间 2010-09-08
      入院诊断 1.右肝癌 2.肝炎后肝硬化 3.慢性乙肝性病毒性肝炎
      出院诊断 1.右肝癌 2.肝炎后肝硬化 3.慢性乙肝性病毒性肝炎
     入院情况
           入院体检:体温:36.9 ,脉搏:71次/分,呼吸:20次/分,血压:129/80mmHg,神志清,全身皮肤未见明显黄染,浅表淋巴结未触及,心肺听诊无殊,腹平软,上腹部无压痛,无反跳痛,未及明显包快,肝脾肋下未及,Murphy(-),移动性浊音(-),双下肢无浮肿,神经系统检查(-)。
     住院诊治经过
    入院后查血常规:白细胞计数 2.7*10E9/L,中性粒细胞(%)64.9%,血红蛋白 111g/L,红细胞计数 3.54*10E12,血小板计数 46*10E9/L。
查肿瘤标志物甲胎蛋白定量自动法 6368.9ng/ml,
铁蛋白自动法 312.5ng/ml  HBV-DNA 1.13*10E4,
乙肝三系定量检查 :
乙肝表面抗原 467.60ng/ml,
乙肝核心抗体 134.00PEIU/ml
乙肝e抗体 2.98PEI肝胆脾胰彩超示 右肝占位 提示Ca 肝囊肿脾大。肝脏MRI示右肝占位,肝癌首先考虑。肝门部多发淋巴结显示,请结合临床。肝脏多发小囊肿。脾肿大。积极术前准备,于2010-8-25行全麻下行右肝癌切除术,探查见肝脏体积略缩小,表面布满小结节,呈肝硬化表现,肝脏质较软,胆囊大小正常,肝门部组织轻度粘连,肿瘤位于右肝VIII段和V段之间,大小约2×3cm,质地中等,边界清楚,术程顺利,术后给予护肝,止血,利尿,抗感染等对症支持治疗,患者恢复可。术后病理示:右)干细胞性肝癌(中—低分化)
     出院情况
     患者神志清,精神可,生命体征稳定,无发热,无恶心呕吐,无胸闷气急等不适,复查肝功能示
总蛋白 66.6g/L,白蛋白 34.9g/L,谷丙转氨酶66U/L,谷草转氨酶 64U/L,总胆红素13.3Umol/L,直接胆红素6Umol/L。出院带药 1)金克颗粒 2)复方斑蝥胶囊 3)拉米夫定片 4) 阿德福韦片 5)吗丁啉
    给准备手术的朋友一点小建议,术后刀口用的纱布胶带,重点是胶带(我爸爸术后胶带过敏起了好几个血泡,手术已经很吃苦的还吃这个苦头,心痛!后来自己去买了进口胶带用)建议直接用成品纱布(像大的OK帮)导管纱布粘贴就用进口胶带,我在浙一医院需自己去购买,15元一卷。

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发表于 2010-10-17 11:22 |只看该作者
2010-10-13 去浙一医院复查,检查结果现在不在身边,等我拿到后在发上来,
主刀医生看了检查单后说还不错,以前不知道上海还有个东肝,这次准备把所有的资料拿齐后去东肝挂个专家门诊,有熟悉那边情况的给点建议,谢谢!

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发表于 2010-10-19 21:25 |只看该作者
在网上咨询了上海东肝的医生,给的答复是 :术后复查肝功检查谷丙转氨酶170,目前已有抗肿瘤、抗乙肝病毒药物,但缺乏保肝药物,建议加用一种保肝药物,如果没有高血压,可以吃甘草酸二胺肠溶胶囊(天晴甘平),注意看说明书。
另外,也可以来我院配肝力保胶囊
各位前辈,有什么想说的,我就怕药吃的太多反而不好,焦虑中




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