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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 肝硬化患者的骨质疏松发生率为25%
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肝硬化患者的骨质疏松发生率为25% [复制链接]

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发表于 2010-10-16 12:54 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 liver411 于 2010-10-21 04:49 编辑



在去年(09)举行的亚洲胃肠疾病周会议上,澳大利亚Donaghy报告,肝硬化患者骨质疏松的发生率是25%,性腺功能减退和骨更新标志物水平增高是骨质疏松的最强预测指标。

该研究用双能X线吸收法(DEXA)测量了110例患者[平均年龄(50.3±0.9)岁,男性75例,女性35例]的骨密度和身体成分。有肾损害和正在用骨病特效药治疗(不包括钙剂和维生素D<1000单位/日)的患者被排除。

结果显示,86%的患者有非胆汁淤积性肝病(主要为病毒性肝炎和酒精性肝病)。腰椎是骨质疏松症最常侵犯的部位(18%)。27例(25%)患者至少一个测量部位(如腰椎、髋骨、总体骨密度)存在骨质疏松。还有51例(46%)患者骨质稀少。女性患者髋骨骨质疏松患病率明显高于男性(34%比7%)。患者一生中骨折发生率是55%,其中19%的患者因轻微创伤近期发生骨折。多元回归模型分析显示,无论男女患者,性腺状况皆是最强的骨密度预测指标,其次是骨更新标志物:密度依赖性磷蛋白/肌酐(DDP/Cr)和骨碱性磷酸酶(BALP),约80%的患者该值升高。雌二醇水平也是男性患者低骨密度的预测指标。骨钙素水平也降低,但对预测没有帮助。和以前报道的一样,25羟维生素D水平通常降低(86%的患者<60nmol/L),三分之一的患者甲状旁腺激素(PTH)水平升高。超过三分之一的男性患者睾酮水平降低(<11nmol/L),但促性腺激素水平高低不一,几乎所有的女性患者不是处于绝经后就是闭经。没有患者因激素替代治疗而被排除。

研究者认为,该研究为用抗吸收药物如二磷酸盐和(或)激素替代治疗预防肝病患者骨折提供了理论依据。
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发表于 2010-10-16 19:04 |只看该作者
为什么肝脏有疾病的人容易扭伤踝关节?还有腿抽筋?

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发表于 2010-10-16 21:37 |只看该作者
缺钙

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发表于 2010-10-17 12:23 |只看该作者
怎样补钙比较合理?

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发表于 2010-10-17 12:41 |只看该作者
学习了,

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发表于 2010-10-17 13:57 |只看该作者
岁月蹉跎 发表于 2010-10-17 12:23
怎样补钙比较合理?

这也是我想知道的
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发表于 2010-10-19 15:43 |只看该作者
回复 老胶东 的帖子

我也想知道,怎样合理补钙或者说肝硬化患者能补钙吗?会不会加重肝脏负担?

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发表于 2010-10-19 16:35 |只看该作者
个人以为多吃点含钙高的食物吧 像大虾 虾米皮等
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发表于 2010-10-20 13:15 |只看该作者
首先,要确定是否有骨质疏松。做个X光DEXA骨质密度检查就能知道。电脑会评估出来分数,直到那里不好等;
其次,血液钙正常不等于不缺钙,需要检查微量元素。
再来,如果骨质疏松需要先阻断其流失,比如 Fosamax 类药物,之后补充钙质。
最后,补充钙外还需要补充维生素D,晒太阳,不然没用。

牛奶,牛奶,牛奶!!!!! 牛奶是最好的补钙+维生素D的食物和来源。低脂肪(low fat) 牛奶还含有很多其它营养物,维生素,矿物质。
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发表于 2010-10-20 22:42 |只看该作者
回复 liver411 的帖子

肝硬化患者骨质疏松的发生率是25%
411改改题目吧,吓了一跳进来看,骨质疏松和骨折差大事儿了
如来常说:'汝等比丘,知我说法,如筏喻者。法尚应舍,何况非法!'
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