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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 肝癌术后18个月,再次出现实性结节,复发?(附有化验单 ...
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肝癌术后18个月,再次出现实性结节,复发?(附有化验单) [复制链接]

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发表于 2010-9-30 20:43 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
   很想发一篇完整性的帖子来描述自己父亲的病情以及自己此时此刻的状态和情绪,但是似乎又是欲言又止,很多想说的话可是又不知道从何说起。或许说不出来的痛楚才是无以言表的!!! 我还是直奔主题吧。
   我先说一下父亲的基本病情,父亲今年59岁,是个地地道道的纯朴善良的山东老农,是啊,,就是这个一个善良的人却遭遇了CA,真的不明白缘何为此。父亲去年到医院检查自己的颌下腺,结果发现是颌下腺样囊性恶性肿瘤,但是噩梦怎么肯止步于此呢!医生担心转移,就做了全身的检查,结果肝脏上发现占位,2.3*1.7CM的肿瘤,中度肝硬化,至此就开始了与liver CA的无尽的斗争。
    因为小弟去年还在上大三,所以父亲的两个手术(分别在09年3.23和09年4.02)都是我姐姐自己决定的,那时我根本就不知道病情。直到第二个手术,也就是肝癌切除手术的当天父亲在ICU出现了抽搐,紧接着医生用镇定剂把父亲控制住,当然后果就是父亲陷入了深度昏迷,一直持续了半个月,我于4.5日知道了病情,因为姐姐不敢再隐瞒我了,那时是随时都可能失去我最爱的父亲。半个月之后父亲总算脱离危险期,但是又发生了脑淤血(这是院方的解释),整个右腿就不能动弹了,后来恢复的还可以,但是行动毕竟是受限了,再加上病情的加重和连续手术的创伤,至此父亲的身体就是极度的虚弱。
  这18个月来父亲就是在和腹水和乏力做着斗争,特别是最近的半年,到现在已经住院4次,基本上就是纠正腹水,食欲一直比较的好,但是会腹胀,这次住院时因为大前天早晨突然黑便和轻度肝昏迷,先住在医院进行治疗,效果尚可,已经三天禁食水,今天开始喝点小米粥了。昨天的B超检查显示1.6*1.3CM的实性结节!!!这一年来我在父亲的治疗上出现了很多错误,以及不到位的治疗方案,所以我一直在深深的内疚,感觉自己的父亲把我养这么大,我却没来得急孝顺而父亲又身患重病,相信这种感觉只有体会了才会知道,子欲养而亲不待啊!!!虽然我放弃了今年读研究生的机会,我也放弃了刚刚签下来的月薪4000多元的工作,回到父亲的身边(当然这里面还有很多我家庭的原因,我觉得我现在必须要待在父亲的身边),但是我觉得自己不能给父亲提供治疗费用以及好的治疗方案,我就太太厌恶自己的无能,内疚无助以及压抑!哎,我现在实在是太压抑了!看了大家这么多的案例,面对父亲的病情,我似乎脑子里还是不确定现在怎么给父亲治疗,出了难受之外,我还是要发帖,请求各位前辈,老师和战友能为我父亲出谋划策,找到一个相对妥善的方案来治疗父亲,来延缓病情的恶化,提高身存质量(纵然论坛上有很多好的帖子,当然我也在用心的学习)!!!小弟谢过了。
  再说下昨天B超检查,当医生把在屏幕上用量尺在测量直径大小的时候,我心里一震,或许我最担心的事情发生了!那时的感觉真的说不出来啊。
  B超结果如下:

  肝:被摸不光滑,形态尚规则,大小正常,实质内可见大小约1.6*1.3CM的实性结节,界清,余实质回声光点增粗增强不均,血管网络商情,门静脉直径1..3CM。
  脾:形态饱满,厚5.4CM/肋下5.6CM,实质回声均。
  左肾未探及
  右肾:形态饱满,大小约11.8*5.2CM,实质回声均,双侧肾盂,肾盏无扩张。
  胆 胰:大小形态回声未见明显异常。
  腹腔可见深约2.7CM夜性暗区。
  诊断:肝硬化,肝内实性结节。  脾大 ,   腹腔积液(少量)(因为住院的前一个周每天一个10克的白蛋白)


  AFP:6.77
  小三阳
  D--二聚体:0.2    参考:0--0.3
  凝血酶原时间:19.9s                  参考:10--14
  纤维蛋白原:0.96                       参考:2-4
  凝血酶时间:17.6    参考:14-21


肝功:谷丙:             15.6
           谷草:             27.2
           碱性磷酸酶:  16.9
           谷氨酰转移酶:77
           胆碱酯酶:       1110              参考:5100--11700
           白蛋白:           29.7               参考:35-55
           球蛋白:           23.7
           白球比:           1.3                            1.1-2.5
           总胆红素:        60.7                          3.4--20.5
           直接胆红素:    34.1                           0--6.8
           间接胆红素:    26.6                           0--15.5
           总胆汁酸:       16.4                            0--10
           前白蛋白:        56                              170--420



离子测定:
          血糖:               10.7                            3.9-6.1
          钾:                   4.11
          钠:                   132.8                          135--145
          钙:                   2.47
          氯:                   102.1
          尿素:                13.24                           1.7--8.3
          肌酐:                164.2                            40-108
          二氧化碳结合力:22.6



便检:
         潜血实验:   阳性



血常规:
         红细胞:              1.69                            4.09--5.74
         红细胞压积:       19.1                            38--50.8
         血红蛋白:           66                               131--172
         血小板:              23                                100--300
         白细胞:              4.90
         淋巴细胞比率:   3.72                               20--40
         单核细胞比率:   5.50                              
         中性粒细胞比率:90.61                              45--77
         嗜酸性粒细胞比率:0.20                             0.5--5
         淋巴细胞数:        0.18                               0.8--4
         Rh血型:              阳性


小弟的问题是现在我父亲的情况应该怎么处理比较稳妥,对于极有可能的复发的小病灶怎么处理,微创?介入?药物控制?
敬请大家多多交流。要是有什么资料不详实的话,我可以再提供出来。



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