替比夫定，抗病毒交流区

幸福羊

我吃了三个月的替比，今天去检查了，结果要下个星期一才有啊。你们吃的时候有没有配其它的药一起吃啊，医生还开了水飞蓟一起。一个月的药钱都要1000元了，还不包括检查费啊。

sun_xf_vip

明天准备去检查。

sun_xf_vip

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    你ck经常上千？不用紧吗？
    我之前查都100左右，三个月前查100多吧，都没注意，现在一下飙到1973了，但是感觉并没有特别严重的肌肉酸痛感觉，要不要紧啊？数值挺吓人的，我打算过一个月再查下，你有没有什么好的建议？

心会神灵

本人服用替比夫近一年时间,CK突然升高了,要换药了吗,换什么药好点?

gandan2011

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好多人都是只吃抗病毒药的.但也不是全部,要看具体情况的.

moore1984

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转骆抗先教授的：

达不到“第一原则”怎么办？

因为拉米夫定和替比夫定在1年内分别有20%和5%会耐药，如果治疗到6个月时还没有降低够2次方，估计1年内也不会降到检查限的底线，为避免耐药，最好换用较高档的恩替卡韦，如药费负担不了，至少加用阿德福韦的国产药代丁。

当前内地经济还不发达，有些患者病毒水平很高，也用阿德福韦，少数也可能几个月内降到检查限的底线，多数到6个月时还没有降低2次方，转氨酶有时也不正常。虽然效果不好，因为初用核苷类药的“大三阳”患者，阿德福韦在1年内不会耐药，可以等一等再看。

如果到12个月时还没有降到检查限的底线，虽然阿德福韦在2年内也很少耐药，继续单药还是不好，为什么呢？

当前国内市场核苷类药中的“核苷”有3种（恩替卡韦、替比夫定和拉米夫定），而核苷酸暂时还只有阿德福韦1种。为预防替比夫定和拉米夫定耐药，需用阿德福韦；最后用单药维持，也以阿德福韦较好。任何长期方案，当前用药时间最长的是阿德福韦。阿德福韦虽然短时间不会耐药，但是耐药并不是突然发生的，而是逐渐累积的，虽然暂时不会耐药，以后也有可能会累积耐药，这在以后的博文中会有说明。

pppq123

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我tb三个月，也是瘦了快十斤了，而且现在头晕，脖子疼，结果住进了医院。不知道还吃不吃了，想换恩提，可是怕换了还是一样怎么办？

pppq123

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我吃tb副作用也很大，请问你还ENTI 之后感觉怎么样？有没有头痛，失眠的感觉啊？

gandan2011

药品不良反应“中外有别”诺华“素比伏”再惹争议
http://business.sohu.com/20120410/n340142758.shtml  
理性的讲任何事情都有两面性,药物也有风险,发表此帖只是提醒战友们关注疗效的同时,也能理性地注意风险.

老衲

不管是什么药，长期服用肯定有副作用，对于那些有效的药物，建议一年更换一次，TB换N丅再换TN，三年下来可考虑停药。