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标题: 增强CT结果出来,父亲是癌 [打印本页]

作者: 小伟    时间: 2010-9-11 19:52     标题: 增强CT结果出来,父亲是癌

    我的爷爷死于肝硬化,叔父2003年死于肝癌。

    父亲2003在叔父生病期间照顾叔父时才感染HBV,

   2005年肝功不正常后,干扰素8个月,肝功正常。

   期间体检均正常,B超正常。

   2010年3月份 转氨酶谷丙 29,谷草34   总胆红素27.18(22)增高,

   2010年8月26. 转氨酶谷丙54,谷草64,胆红素正常。

   症状:腰疼、嘴苦。今天化验了AFP,是定性,阳性。

   明天准备做CT,再做个定量AFP,AFP阳性是否就意味着肝癌呢?


  AFP定量1210  

  增强CT已经做了:上腹部16层增强CT扫描、重建显示:肝脏大小形态未见明显异常改变,肝顶部见类圆形低密度影,边缘欠清。动脉期:病变明显强化,其内可见迂曲供血血管影。静脉期及延迟期病变强化程度明显减低,肝右页后段亦可见多发类圆形低密度影,增强各期未见明显强化,肝内见多发斑点状高密度影,胆囊不大,壁未见增厚,腔内未见明显异常密度影。所示胰腺、双肾、脾、双侧肾上腺未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。无腹水征。

银象:

1、肝顶部富血供占位病变,考虑肝癌可能。

2、肝右叶后段多发乏血供结节。

3、肝内多发钙化灶。


见了两位主任大夫。一位是一家肿瘤医院的主任医师也是该医院的名誉院长,主张介入,用碘油照影,看清楚到底多少病灶。二阶段射频消融什么的。三阶段培养体细胞之类。

第二位是当地综合性医院的,主张切除。但考虑肝右叶下面还有一个怀疑的阴影,这样的话就要切掉一半肝了。


准备周一去省人民医院的大夫看CT结果,给个方案。现在父亲身体很好,根本看不出来,去省人民医院还需要父亲一起去吗?还是我自己带CT片子去?



作者: melonqd    时间: 2010-9-11 22:56

个人认为,还是自己带片子先过去看看吧!反正父亲的情况你都了解,一可节省父亲体力,二也便于医生直言治疗方案!给俺妈定方案时,俺舅就是带着片子及其他检查结果自己跑的!
祝顺利!
作者: 小伟    时间: 2010-9-12 01:25

有过准备,但没想到这么快。
人生就是这样。已经和省人民医院和医大一附院的大夫约好。
父亲,之前从没有感觉过这个名字离我这么近,现在好像要离我很远。现在我也是有女儿的人了,知道做父亲的其实最牵挂的就是自己的孩子,自己孩子很好,自己就很踏实,做什么事情都很有劲头。所以,父亲,你不是要看到孙女上大学、出嫁吗?你要有信心!大慈大悲的观世音菩萨,保佑父亲,让我们能在一起的日子长一些!
作者: huangjunbo    时间: 2010-9-16 18:56

找好医师!!!尽快确定方案!
作者: liver_GZ    时间: 2010-9-16 20:15

1. 肝切除,理论上是可切除肝癌的首选;
2. 介入治疗,对可切除的小肝癌而言,绝非首选,尤其是非单一的选项。

因为未见CT片,所以无法给出确定性的治疗方案:
比如肝切除是右肝后叶切除,还是右半肝切除术,切除术后是否需要联合预防性TACE等。
作者: 小伟    时间: 2010-9-19 22:36

感谢版主。
我才从郑州回来。省人民医院和一附院的大夫意见基本一致。父亲马上入院后,重拍了64CT,是多发性,在原来的病灶周围还有两个可以看到的卫星灶和小结节,不太适宜手术。已经做完介入,介入当天身体反应还好,没有过多的疼痛,恶心之类,发了一个多小时的烧,37.6.第二天就出去散步了。准备看情况射频消融,或一个月后再次介入。
父亲身体情况看起来很好,不像是有病的样子。片子现在在大夫那里,由于安排父亲去医院等诸多事宜,没有贴上来。不知道父亲能坚持多久?
      
作者: 一个人痛    时间: 2010-9-20 21:52

最初的治疗方案对以后治疗方向及预后有决定性的作用,而这个重要的选择只能依靠你。建议多征求多个专家的意见后再决策,祝你父亲康好!




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