请Liver-GZ版主看看，我下步该怎么办

yangxinxue

不知有没有服用恩替已满三年整的战友，可否交流一下？

yangxinxue

期待……

hjt5060

http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100l7tp.html

yangxinxue

请版主和各位战友帮我分析一下，手术10个月了，各方面都不错，但从过往化验单看，谷丙转氨酶（ALT）和总胆红素（TBIL）似乎出现升高的趋势，这意味着什么，下步应该采取什么治疗措施？
出院前后相关检查结果是：
2010年4月： AFP::175; HBVDNA<1000; ALT:25，TILB:24.6 , DBIL:7.7
（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：
2010年9月(术前检查)： 甲胎蛋白::259; DNA<1000;丙氨酸氨基转移酶:23.4，总胆红素:21.6↑ ,
（参考值：丙氨酸氨基转移酶:0-44；总胆红素:5.1-18.8.0;直接胆红素:1.7-6.8;）：
2010年10月(术后1周检查)： 甲胎蛋白::110.5↑; DNA<1000;丙氨酸氨基转移酶:142.3↑，总胆红素:20.8↑ ,直接胆红素：10.4↑
（参考值：丙氨酸氨基转移酶:0-44；总胆红素:5.1-18.8.0; 直接胆红素:1.7-6.8;）：（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：

2010年11月(术后1月检查)：甲胎蛋白:3.66 ;DNA<1000; ALT:32；总胆红素29↑（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：

2011年2月(术后4个月检查)：甲胎蛋白:1.98;  ALT:30，总胆红素29↑（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：
  
2011年5月(术后7个月检查)：甲胎蛋白:1.96;  ALT:31  总胆红素30↑ （参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：

  2011年8月(术后10个月检查)：甲胎蛋白:1.84; ALT:43↑ 总胆红素42↑（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：
我术后一直在服用抗病毒药物恩替卡韦（三年半了），其他药物未用，身体稍胖，肠胃没有问题，增强CT未发现异常。但我发现我的检查结果中有两项似乎不太好，一是肝功在持续升高，并逼近最大值，这和我术前检查结果有很大差距，二是总胆红素也不太好，也在持续升高，且超出最大值很多了……
又：B超胆囊：大小可，囊壁内可探及多个强回声结节向囊壁突出，最大径0.5*0.6CM。结论：胆囊息肉。
又：2011年8月的检查结果较前升速较快，是否与下述因素有关？10天前本人曾感冒发烧39.5度，打点滴2天（主要是头孢氨苄消炎），7天前参加过一次体力劳动，较累，肌肉酸痛3天后方消失……
请斑竹和战友们务必给出治疗意见，谢谢了……

dayunhe

对版主肃然起敬！

yangxinxue

手术10个月了，各方面都不错，但从过往化验单看，谷丙转氨酶（ALT）和总胆红素（TBIL）似乎出现升高的趋势，请版主和各位战友帮我分析一下，这意味着什么，下步应该采取什么治疗措施？
出院前后相关检查结果是：
2010年4月： AFP::175; HBVDNA<1000; ALT:25，TILB:24.6 , DBIL:7.7
（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：
2010年9月(术前检查)： 甲胎蛋白::259; DNA<1000;丙氨酸氨基转移酶:23.4，总胆红素:21.6↑ ,
（参考值：丙氨酸氨基转移酶:0-44；总胆红素:5.1-18.8.0;直接胆红素:1.7-6.8;）：
2010年10月(术后1周检查)： 甲胎蛋白::110.5↑; DNA<1000;丙氨酸氨基转移酶:142.3↑，总胆红素:20.8↑ ,直接胆红素：10.4↑
（参考值：丙氨酸氨基转移酶:0-44；总胆红素:5.1-18.8.0; 直接胆红素:1.7-6.8;）：（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：

2010年11月(术后1月检查)：甲胎蛋白:3.66 ;DNA<1000; ALT:32；总胆红素29↑（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：

2011年2月(术后4个月检查)：甲胎蛋白:1.98;  ALT:30，总胆红素29↑（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：
  
2011年5月(术后7个月检查)：甲胎蛋白:1.96;  ALT:31  总胆红素30↑ （参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：

  2011年8月(术后10个月检查)：甲胎蛋白:1.84; DNA<1000;ALT:43↑ 总胆红素42↑（参考值： ALT:0-44；TBIL:3.0-28.0; DBIL:0.0-10.0;）：
我术后一直在服用抗病毒药物恩替卡韦（三年半了），其他药物未用，身体稍胖，肠胃没有问题，增强CT未发现异常。但我发现我的检查结果中有两项似乎不太好，一是肝功在持续升高，并逼近最大值，这和我术前检查结果有很大差距，二是总胆红素也不太好，也在持续升高，且超出最大值很多了……
又：B超胆囊：大小可，囊壁内可探及多个强回声结节向囊壁突出，最大径0.5*0.6CM。结论：胆囊息肉。
又：2011年8月的检查结果较前升速较快，是否与下述因素有关？10天前本人曾感冒发烧39.5度，打点滴2天（主要是头孢氨苄消炎），7天前参加过一次体力劳动，较累，肌肉酸痛3天后方消失……
请斑竹和战友们务必给出治疗意见，谢谢了……

yangxinxue

等待……

yangxinxue

等待……

dayunhe

liver_GZ

过些日子复查。
慢性肝病合并胆红素代谢异常，是很普遍的。
因此，没有很明显升高，可以继续观察。

另外，不知有无脾脏肿大等异常？