妈妈今年70,04年因肝内胆管结石行肝左叶切除术,一直保持很好。今年7月腹部不适,胃口不好,到医院检查认为是肝内胆管癌,结果出来犹如晴天霹雳,那段时间不知是怎么过的,更不敢也不能把这个结果告诉妈妈,一直幻想这是误诊。
(ct结果:肝右叶内侧段见一不规则形软组织密度肿块,边缘模糊,最大界面约3.6×4.7cm,内见少量扩张胆管,增强后病灶呈轻度持续性强化,并压迫门脉右支变扁,病灶与门脉右支分界不清;其左外缘与十二指肠球部相粘连,前缘与腹壁相连,周围见肿大淋巴结。肝右叶见肝内胆管囊状扩张,周围见明显强化包膜。肝周见少量积液。右侧胸腔见积液及部分实变肺组织。肝门及后腹膜未见明显肿大淋巴结。)
8月初到东肝本想手术,但出现黄疸,高达500多,并伴有发烧,行肝右后叶插管引流2周现已降至140,基本不发烧。复查ct,肝右叶后段有肝脓疡,肿块没有增大转移。但因黄疸太高,目前只能采取姑息疗法,抗癌治疗都不能上。东肝认为黄疸如降到50,可考虑手术局部切除,但难度及风险极大。化疗考虑多美吉或替吉奥,要等黄疸降至90。不主张肝脏移植,理由:1是年龄超过65岁、2是原左叶肝切除可能存在粘连、3是复发率极高;瑞金医院认为局部手术会造成肝衰,没有手术机会,只能肝脏移植,但复发率在90%以上。 妈妈操了一辈子心,事事都为他人着想,到老本该安享天伦之乐,没想却病了,我一直都不愿相信这是事实,但又必须接受。为了让妈妈开心过好每一天,特请求论坛各位兄弟姐妹提供最佳治疗方案,拜托了! 生命不息,战斗不止,永不言弃! |