新诊断糖尿病是肝病的重要危险因素

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2010年08月16日 来源：医学论坛网 作者：李高扬 编译


　　加拿大多伦多大学Liane Porepa等人进行的一项研究表明，成人新诊糖尿病患者的晚期肝病（糖尿病性肝病）的发病风险增加。研究发表于《加拿大医学会杂志》。

　　非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗相关，而关于糖尿病对肝脏的影响，目前临床上还知之甚少。为此研究者评估了新诊糖尿病是否导致成人严重肝病发病危险增高。他们利用加拿大安大略省健康管理数据库（1994-2006），完成了以人群为基础的回顾性配对队列研究。暴露组包括438 069例成人新诊糖尿病患者。非暴露对照组(无已知糖尿病者)包括2059 708例个体，与暴露组患者按5:1的比例进行出生年份、性别和当地健康分区配对。研究排除了已罹患肝脏或酒精相关性疾病的个体。主要研究结果为随后的严重肝病形成，即肝硬化、肝功能衰竭及其后遗症、或肝移植通知单。

　　结果显示，新诊糖尿病患者的严重肝病发病率为8.19例/10 000人年，非糖尿病个体则为4.17例/10 000人年，未调整危害比为1.92（95% 可信区间[CI] 1.83–2.01）；经年龄、收入、城市居住区、卫生保健利用状况及已有高血压、血脂异常、肥胖和心血管疾病状态调整后，危害比则为1.77（95% CI 1.68–1.86）。

　　该结果究竟是反应了非酒精性脂肪肝的进展，还是血糖直接导致肝脏损伤，则还需进一步研究证实。

　　原始摘要：Newly diagnosed diabetes mellitus as a risk factor for serious liver disease



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