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标题: 请王振宇医生（拉米西斯）看看我的拉米经历 [打印本页]

作者: 好习惯好生活 时间: 2010-8-24 21:24 标题: 请王振宇医生（拉米西斯）看看我的拉米经历

本帖最后由好习惯好生活于 2010-10-10 08:38 编辑

病　　　　历

1985年（3岁）　　　　　发现乙肝，大三阳，肝功能正常
1999年10 月（１７岁）　ALT350，DNA3*10的7次方，大三阳
　　　　　　　　　　　　治疗：甘利欣，苦参素，胸腺肽等　　周期：4――5个月
                     结果：如下
2000年03月（１８岁）　 ALT150左右，DNA3*10的7次方，大三阳
　　　　　　　　　　　　治疗：因特芬α－2a（300万单位）＋lam
　　　　　　　　　两种药同时是使用：１、因特芬是打１个月的每天一支后隔天一支共６个月（共用100支）２、lam每天一粒吃完一年
　　　　　　　　　　　　结果：三个月后（2000年6月） DNA转阴小三阳
　　　　　　　　　　　　服用lam后ALT迅速正常，服用过程中无明显不适，1年中ALT均正常
2001年03月（１９岁）　遵医嘱停药
                     结果：6个月后复发
2001年1０月（１９岁）　ALT440，NDA3*10的6次方，小三阳+HBsAb阳性+HBcAblgM阳性
　　　　　　　　　　　　治疗：甘利欣等１个月
　　　　　　　　　　　　结果：如下
2001年１１月（１９岁） ALT150，NDA3*10的6次方，小三阳+HBsAb阳性+HBcAblgM阳性
                     治疗：lam每天一粒　　周期一年
　　　                lam每天半粒　　　　　周期半年
结果：１、服用lam后ALT迅速正常，服用过程中无明显不适，1年中ALT均正常；
   ２、半年减量时没有密切关注，服药也不规范，６个月忘吃了１个月的药，且喝过两次酒，导致结果（2003年7月）：ALT208，DNA2*10的7次方，小三阳+HBsAb阳性+HBcAblgM阳性＋HBsAgPHSA-Re阳性
2003年０７月（２１岁）　叙结果令因心情极度不好，丧失治疗信心，未遵医嘱停lam也未服用任何药物
                     　结果：隔个把月查次肝功能，居然慢慢到了ALT152（2003年10月）
2004年01月（２２岁）　　2004年1月突然发病ALT1500，DNA10的5次方，黄疸47小三阳+HBsAb阳性感觉恶心，厌食
　　　　　　　　　　　　治疗：美能针，肝细胞生长素等　　周期：２个月
　　　　　　　　　　　　结果：2004年2月份 ALT100，小三阳
2004年02月（２２岁）　 ALT100，小三阳，查变异株（前C的1896、1814位点，1762，1764，528氨基酸，ymdd的552位点）均为阴性，但是也有可能是变异株消失了，因为停药7个月了
                     治疗：美能片口服
                     结果：ALT正常到2004年5月ALT80　　
2004年０６月（２２岁）　　 ALT100，DNA3*10的8次方，小三阳
   　　　　　　　　　　　治疗：天晴复欣，甘力欣，　　周期2个月　
　　　　　　　　　　　　　结果：DNA2*10的6次方  ALT60
2004年０８月（２２岁）　  ALT100左右
                        治疗：强力宁，天晴复欣，胸腺肽周期1个月
            　　　　　结果：ALT460　（2004年9月）
2004年０９月（２２岁）　  ALT460　　黄疸25
         　　　　　　治疗：美能针，肝细胞生长素等
      　　　　　　　　　结果：ALT65  黄疸：20.5（2004年10月30号）
2004年１１月（２２岁）　　ALT65，黄疸：20.5，DNA10的5次方，小三阳
                        治疗：lam每天1粒
                        结果：服用lam后ALT迅速正常，服用过程中无明显不适
2005年3月21号          DNA转阴
2005年7月19号（23岁）肝功能正常，DNA阴性
                     期间一直正常包括DNA 肝功 B超
2010年7月21日          ALT、AST正常黄疸22 白蛋白偏低，才3 DNA1.04X10的3次方

求下步咋个办？？？
另明天有机会到北京出差1个星期，这次去需要检查些个什么呢？

　　　　　　　　　　　　　

[ 本帖最后由好习惯好生活于 2010-8-24 21:33 编辑 ]

作者: 喝酒害人 时间: 2010-8-25 16:12

拉米对LZ好像挺有效的，LZ从05年到10年都没有吃任何药吗？

作者: 好习惯好生活 时间: 2010-10-5 23:37

对，没有吃任何药。
不过这次去北京302医院做了检查，时间是9月2日。
1、DNA 504  参考值小于50
2、两对半小三阳
3、变异检查
   LAM相关  180M 阳性共存    204V阳性共存
   LDT相关  180M阳性共存
   其他什么 ADV 前C  EDV 等等都是阴性
4、B超检查  稍增粗
5、飞波硬度6.9
6、肝功能正常

王医生帮帮忙看看啊。

作者: 王震宇 时间: 2010-10-10 05:23

病　　　　历

1985年（3岁）　　　　　发现乙肝，大三阳，肝功能正常
1999年10 月（１７岁）　ALT350，DNA3*10的7次方，大三阳
　　　　　　　　　　　　治疗：甘利欣，苦参素，胸腺肽等　　周期：4――5个月
                     结果：如下
2003年03月（１８岁）　 ALT150左右，DNA3*10的7次方，大三阳
　　　　　　　　　　　　治疗：因特芬α－2a（300万单位）＋lam
　　　　　　　　　两种药同时是使用：１、因特芬是打１个月的每天一支后隔天一支共６个月（共用100支）２、lam每天一粒吃完一年
　　　　　　　　　　　　结果：三个月后（2000年6月） DNA转阴小三阳
　　　　　　　　　　　　服用lam后ALT迅速正常，服用过程中无明显不适，1年中ALT均正常
2001年03月（１９岁）　遵医嘱停药
                     结果：6个月后复发
2001年1０月（１９岁）　ALT440，NDA3*10的6次方，小三阳+HBsAb阳性+HBcAblgM阳性
　　　　　　　　　　　　治疗：甘利欣等１个月
　　　　　　　　　　　　结果：如下
2001年１１月（１９岁） ALT150，NDA3*10的6次方，小三阳+HBsAb阳性+HBcAblgM阳性
                     治疗：lam每天一粒　　周期一年
　　　                lam每天半粒　　　　　周期半年
结果：１、服用lam后ALT迅速正常，服用过程中无明显不适，1年中ALT均正常；
   ２、半年减量时没有密切关注，服药也不规范，６个月忘吃了１个月的药，且喝过两次酒，导致结果（2003年7月）：ALT208，DNA2*10的7次方，小三阳+HBsAb阳性+HBcAblgM阳性＋HBsAgPHSA-Re阳性
2003年０７月（２１岁）　叙结果令因心情极度不好，丧失治疗信心，未遵医嘱停lam也未服用任何药物
                     　结果：隔个把月查次肝功能，居然慢慢到了ALT152（2003年10月）
2004年01月（２２岁）　　2004年1月突然发病ALT1500，DNA10的5次方，黄疸47小三阳+HBsAb阳性感觉恶心，厌食
　　　　　　　　　　　　治疗：美能针，肝细胞生长素等　　周期：２个月
　　　　　　　　　　　　结果：2004年2月份 ALT100，小三阳
2004年02月（２２岁）　 ALT100，小三阳，查变异株（前C的1896、1814位点，1762，1764，528氨基酸，ymdd的552位点）均为阴性，但是也有可能是变异株消失了，因为停药7个月了
                     治疗：美能片口服
                     结果：ALT正常到2004年5月ALT80　　
2004年０６月（２２岁）　　 ALT100，DNA3*10的8次方，小三阳
   　　　　　　　　　　　治疗：天晴复欣，甘力欣，　　周期2个月　
　　　　　　　　　　　　　结果：DNA2*10的6次方  ALT60
2004年０８月（２２岁）　  ALT100左右
                        治疗：强力宁，天晴复欣，胸腺肽周期1个月
            　　　　　结果：ALT460　（2004年9月）
2004年０９月（２２岁）　  ALT460　　黄疸25
         　　　　　　治疗：美能针，肝细胞生长素等
      　　　　　　　　　结果：ALT65  黄疸：20.5（2004年10月30号）
2004年１１月（２２岁）　　ALT65，黄疸：20.5，DNA10的5次方，小三阳
                        治疗：lam每天1粒
                        结果：服用lam后ALT迅速正常，服用过程中无明显不适
2005年3月21号          DNA转阴
2005年7月19号（23岁）肝功能正常，DNA阴性
                     期间一直正常包括DNA 肝功 B超
2010年7月21日          ALT、AST正常黄疸22 白蛋白偏低，才3 DNA1.04X10的3次方

求下步咋个办？？？
另明天有机会到北京出差1个星期，这次去需要检查些个什么呢？
=====================
1.你的病历叙述我看到了
2.你的病史时间不正确
3.第一次拉米停药是错误的，但错不在你，错在医生
4.你第二次吃药的方案是错的（Lam每天半粒）但错不在你，错在医生
5.你第二次停药是错的，错在你自己，这样会死人的
6.你2004年的治疗是无效的，等于重复2000年的失败
7.你以后还会犯错误的，因为你有犯错误的习惯（摘自《瓦尔特保卫萨拉热窝》）
==============
王震宇语录
是金子，总会发光的
闯红灯，总是危险的

作者: 王震宇 时间: 2010-10-10 05:25

你的态度很不端正
=================
2005年7月19号（23岁）肝功能正常，DNA阴性
期间一直正常包括DNA 肝功 B超
2010年7月21日 ALT、AST正常黄疸22 白蛋白偏低，才3 DNA1.04X10的3次方
===============
5年了，就这么点化验

作者: 好习惯好生活 时间: 2010-10-10 08:35

我晕，第一次的2003打错了，应该是2000年。
化验了啊，期间都是一直正常啊（就是肝功能、DNA、B超），基本上每3个月1次的。
所以没有全部写出来。
9月2日出差到北京302医院检查如下。
1、DNA 504  参考值小于50
2、两对半小三阳
3、变异检查
   LAM相关  180M 阳性共存    204V阳性共存
   LDT相关  180M阳性共存
   其他什么 ADV 前C  EDV 等等都是阴性
4、B超检查  稍增粗
5、飞波硬度6.9
6、肝功能正常
这次到302医院做了检查，全部的

作者: 穷人的大夫 时间: 2010-10-11 20:07

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 花香半醉 时间: 2010-10-16 13:33

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 善人屠夫 时间: 2010-10-18 19:16

呵呵
王老师真的很幽默
谢谢王老师上次百忙之中给我回信息！再次感谢您！

作者: 好习惯好生活 时间: 2011-9-23 16:39

本帖最后由好习惯好生活于 2011-9-23 16:40 编辑

不知道为什么王医生没有再给我回复了，我说的难道没有道理吗？之间我都检查了啊，没有任何变化，都是正常的，每次都是肝功能，DNA，B超。没有变化我需要每次都写吗？
8楼，你的取笑让我难过。:'(

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