拉米？替比？还是恩替？

lzy881229

呃，我爸爸的资料，希望大家给予一些建议！万分感激！因为现在经济条件不好，又找不到医生指导治疗，父母很愁！帮帮忙了！！有点急！

7月19日检查结果：
               肝功能正常，血常规中血小板70↓，其他正常。
                              DNA 1.3*10^4

8月12日B超结果：
               肝内光点增粗增强，门径脉动1.3cm，肝右叶可见-0.6*0.4的强回声团，另见数个薄壁无回声区，其中一个大小1.4*1.3cm，
               胆囊切面大小正常 壁欠光整，囊内未见异常回声，脾形态正常，内未见异常，脾厚4.6cm。医生的提示： 肝实质弥漫性
               病变， 肝内实质性小结节，肝囊肿，脾稍大 。

8月13日磁共振结果：
               肝脏轮廓不规则，肝内信号欠均匀，呈多发小结节状及颗粒状，轴位T1WI序列显示清晰。肝实质内可见多发大小不等长T1
                              长T2异常信号，最大者位于肝右叶后下段，直径约20mm，边界较清楚。Gd-DTPA动态增强扫描肝脏信号不均匀，但未见明
               显异常强化灶。脾脏略增大，腹膜后未见明显增大淋巴结。

诊断建议为：
1.肝硬化再生结节形成，脾大；
2.肝脏多发囊肿。
建议适时复查。，
8月13日血常规检查
红细胞计数 4.49*10^12/L ↓
红细胞压积 41.28%↓
血小板压积 0.09%↓
平均血小板体积 7.9ｆＬ↓
血小板分布宽度13.00 ↓
另 肝功ALT
49U/L 升高，其他正常
            
谢谢！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

[ 本帖最后由 lzy881229 于 2010-8-14 17:33 编辑 ]

cy299

拉米现在应该不算好的选择了，太容易耐药了，肝硬化经不过折腾。
扛得起恩替一个月1200左右，当然是最佳选择。
如果更经济一点的，阿德福应该也行，病毒量才4次方。原厂阿德一个月500左右，国货阿德300几，都蛮经济的。阿德再不行，+上拉米也才800几，都比恩替经济。关键一点，他肾功之类的正常吧？
还是听楼下的专家们。。。

lzy881229

关键是 他有点肾结石 不知道要紧不

cy299

肾结石。。那个就有点麻烦了
拉米夫定、阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦之中对肾脏影响最大的是阿德福韦，最小的是替比夫定，而拉米夫定和恩替卡韦在两者之间了。
吃什么，要慎重了，还是等411、liver_GZ进来帮解答了

samwood

先上恩替吧, 以后換国货.

lzy881229

等了几天了，现在也没个医生给个明确建议~~~·老爹不舒服，不知道我们这是怎么回事 顶上来 问问大家 谢谢了~~~

老胶东

帮您顶起来