请问411老师和战友我的治疗该如何继续?

山里真人

本人.男,37岁.97年发现小三阳,99年大三阳.其间肝功基本正常,体感较好.2004年查体.肝功ALT49略高外余正常.DNA定量为十的八次方.未做B超.医生说病毒量太高要抗病毒.当时自己什么不懂听了医生的.上干扰素因特龙500万单位.治疗6个月,无效.肝功ALT77,AST43.余正常.B超:表面欠光滑.回声较粗亮,密集,衰减.分布欠均匀.肝内血管欠清晰.门脉12.脾厚38.结论:脂肪肝.又换一医生停干扰保肝治疗.三个月后复查:肝功正常.B超:脾厚41.其间腹涨.噯气.医生说肝纤维化严重.让上拉米.拉米一个月.肝功正常.DNA定量十的八次方降到四次方.三个月又升到六次方.持续一年.查变异.都是无变异.医生又让换贺为力.吃了一年.DNA定量仍维持在十的六次方左右.其间吃保肝药.肝功基本正常.B超变化不大.医生又建议吃恩替卡为.2007年8月开始吃的.三个月DNA降到十的三次方.六个月降到检测值500以下.但肝功ALT一直徘徊在45--70之间.胆红素偶尔升高轻度.用药一年DNA又升到十的三次方.查变异.无变异点.两对半美国雅培HBSAG滴度大于25000.一年半DNA又降到500以下.前几天检查又升到十的三次方.其间肝功ALT还是略高.
最近的检查结果:1肝功能:ALT50高
AST28.TBIL24高.余正常.
两对半.大三阳.HBSAG4019德国罗氏.HBEAG435.
DNA:2+03
B超:肝脏:包膜:欠光滑.
回声:较粗亮,密集,增强.分布:欠均匀.门脉内径:11CM 胆总管:4CM.肝内胆管:未见明显扩张.
胆囊:壁:毛糙.胆囊内容:液性暗区.

脾:厚39MM长:114MM
提示:弥漫性肝病表现,胆囊炎,右肾囊钟

liver411

怀疑你本身就存在耐药点，应该口腹恩替1毫克（或2/X0.5毫克）每天一次，饭前后两小时外服用（饭菜会影响药效）观察看看先。