日期 | 肝CT平扫+双期增强:2010-3-25 | 肝CT平扫+三期增强:2011-04-08 |
描述 | 肝脏形态不正常,其外形轮廓不光整,密度不均匀。肝右叶、左内叶见多个结节影、;团块影,直径约8~32mm,最大的病灶位于S5,边界欠清,动脉期轻度不均匀强化,门脉期强化减退,呈低密度。 | 肝脏形态不正常,其外形轮廓不光整,边缘呈波浪状,密度不均匀。肝右叶、左内叶见散在数个不规则低密度结节影,最大的病灶位于S5,约15mmX15mm,动脉期轻度不均匀强化,门脉期强化减退。肝内病灶较前明显减少、缩小 |
肝实质内见数个类圆形低密度灶,直径约3~13 mm,边界清,未见强化。 | 肝实质内见数个类圆形低密度灶,最大约11mmX11mm,边界清,增强未见强化,较前未见明显变化。 |
门静脉主干、右支及分支增宽,其内见充盈缺损影,增强后轻度强化。 | 门静脉主干、右支及分支增宽,其内见充盈缺损影,增强后轻度强化,较前缩小、减轻. |
门静脉动主干周围、胃底周围间隙见大量增粗扭曲血管影。 | 门静脉主干周围、胃底周围、脾门处见大量增粗扭曲血管影。 |
肝内胆管正常,其内未见结石影,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆囊窝见少量水样密度影。 | 肝内胆管正常,其内未见结石影,胆囊大小正常,其内可见高密度致密影。 |
胆总管未见扩张,其内未见结石影。肝门区未见肿大淋巴结。 | 胆总管未见扩张,其内未见结石影。肝门区未见肿大淋巴结。 |
下腔静脉肝段见充盈缺损影,增强后有强化。 | / |
脾增厚增大,密度均匀。胰腺大小、形态正常,密度均匀。 | 脾增厚增大,密度均匀。胰腺大小、形态正常,密度均匀。 |
双肾实质内见低密度灶,直径约5~8mm,边界清,未见强化。 | 右肾可见一低密度灶,约8mmX8mm,边界清,未见强化,左肾未见明显异常。 |
双肾上腺所见正常。 | 左肾上腺增粗,大致同前。右肾上腺所见正常。 |
腹腔干周围、腹主动脉旁见散在淋巴结,直径约5~8mm,孤立散在。 | 肝门区、胃左血管旁、腹腔干周围及腹主动脉旁可见数个淋巴结,最大约 6mmX13mm,部分边界欠清楚,较前有缩小。 |
/ | 扫描所见骨质未见明确破坏征象。 |
影像学诊断 | 肝右叶、左内叶多发病灶,考虑肝癌,并多发子灶。 | 肝内散在病灶,较前明显减少、缩小。 |
门静脉主干及右支及癌栓,并门静脉周围海绵样变性。 | 门静脉主干、右支及分支内栓子,较前明显减轻,门静脉海绵样变。 |
下腔静脉内充盈缺损影,考虑癌栓。 | / |
腹腔干周围、腹主动脉旁小淋巴结,性质待定 | 肝门区、胃左血管旁及腹膜后多个淋巴结,较前稍缩小。 |
肝小囊肿、右肾囊肿。 | 肝小囊肿、右肾囊肿。 |
/ | 胆囊结石。 |
/ | 左肾上腺增粗,大致同前。 |
脾大。
| 肝硬化、脾大,脾门、胃底静脉曲张。 |