求助：妈妈这会是术后复发了吗？

MMJKCS

妈妈肝CA手术，术后第一次预防性介入，医生说情况不错，切除很干净。一个半月后第二次介入，医生说左叶发现阴影，怀疑复发，让三个星期后做平扫CT，今天平扫CT结果出来了：肝脏边缘欠光滑，肝左右叶比例失调，肝内可见散在片状高密度影，其内可见碘油留置，胆道系统无扩张，胆囊形态、大小正常，囊内未见异常密度，囊壁无增厚，脾脏增大，胰腺形态、大小及密度均在正常范围。双侧肾脏对称，大小正常，皮髓质分辨清楚，肾实质内未见明显局灶性异常密度。双侧肾盂、输尿管未见明显扩张，肾周脂肪囊清楚，肾旁结构未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。印象：CT扫描肝内多发片状低密度影，其内碘油留置，请结合临床    肝硬化、脾大。刚查了甲胎不高，肝CA切除术前甲胎高到800，术后就降到了正常值。请问各位战友，妈妈这是复发了吗？还有以前没有脾大的结论，现在脾大了，和做介入化疗，血小板降低有关系吗？

MMJKCS

怎么没人知道吗?拜托大家帮帮忙吧

向云松

我想，脾大应该不能说明什么问题，你妈妈情况应该还算很好。帮你顶顶贴，听听版主和医生的说法。

monkeyll

还是多观察吧，如果ＡＦＰ敏感型的，我觉得应该观察好这个指标，毕竟有些微小或者变异不好的早期病灶很难影像判断。祝福

lsw123

顶顶，祝福妈妈

MMJKCS

谢谢各位战友的关心与祝福，也祝你们好人一生平安。我妈妈第一次手术前AFP升高不少，术后降到了正常值内。是不是就算属于AFP敏感型。这个会不会上次肿瘤对AFP敏感，下次如果有新生的肿瘤也可能会对AFP不敏感？还是这个人本身的机体对AFP敏感？

还有一个问题就是：我把片子带到北京找手术的医生看过了，手术医生说不太怀疑是复发，新长也不会这么快这么大，不过的确有阴影，等下次介入再看；可是介入的医生就很大程度上怀疑是复发或新生了，还说可能会有什么漏，介入时可以堵上，大家有知道这个漏是什么意思吗？危险吗？

[ 本帖最后由 MMJKCS 于 2010-8-12 11:22 编辑 ]

chenzhong423

漏叫碘油缺失！表示没有完全杀死它！要重介入！

MMJKCS

从医院做第三次介入回来，介入医生说还是怀疑复发可能性大，又进行了栓塞；可是主治医生（切除手术的医生）则认为可能性不是太大，他说从片上来看是左叶是一片状的，不是肿块状，而且时间也不太对，如果真的是，也不会发展的这么快的。请问战友们这到底是怎么回事呀？肝CA的形态有散在片状的吗？医生说如果想知道明确的，下次可以做肝穿刺，可是这个是不是副作用很大，风险性很大呢，我真的好为难，后来主治说那也可以做超声造影，请问版主做这个有意义吗？能明确病情吗？
有个战友说我妈妈的情况考虑“散在片状，考虑异常灌注灶

当然，残存的癌细胞还是有可能的，但不是那一片——应该每个月监测甲胎蛋白”什么是异常灌注灶呀？我妈妈术后甲胎一直正常，这能说明什么问题吗？
请热心善良的版主及战友帮帮我妈妈吧！

edc是我

为什么 术后进行这么多次介入   不是说切除的很干净吗

MMJKCS

回复 edc是我 的帖子

我也不清楚呀，第一次介入时明明说的切除很干净，什么都没有，可是第二次介入时就说另一叶有大片阴影了，真可怕呀，介入真是把双刃剑。