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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 恳请411老师帮我看看父亲的病情,是不是越治疗越严重了 ...
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恳请411老师帮我看看父亲的病情,是不是越治疗越严重了 [复制链接]

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发表于 2010-7-29 15:37 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
父亲今年61岁,由于腹水(医院说是大量),脚脖肿今年7月15日入住我们县医院,医院诊断说由于我父亲常年嗜酒,甲乙丙肝均为阴性,诊断为酒精性肝硬化,现在住院治疗,7月23日复查腹水下去了,但黄疸没怎么退,我这边有7月16日刚住院时的检验单和7月23日的检验单,发现一个问题原来正常的指标现在又不正常了,比如尿素,肌酐,尿酸,是不是越治疗越严重了,担心治疗出肝肾综合症,麻烦411老师给看下

7月16日  总胆红素87.8 参考值0-20.5  直接胆红素45.4 参考值0-6.84  间接胆红素42.4 (0-17) 总蛋白68.1(60-80) 白蛋白31(35-55) 球蛋白37.1(20-30)白求比0.8(1.5-2.5)
            谷丙转氨酶26.5(0-40)    谷草转氨酶88(0-40)  碱性磷酸酶133(34-114)  谷氨酰胺转移酶240.9(0-40)  乳酸脱氢酶371(109-245)  肌酸激酶494(25-200)
            尿素6.5(1.79-7.14)     肌酐92.7(44-97)    尿酸329.6(149-416)   总胆固醇4.99(2.59-5.17)    甘油三酯1.21(0.5-1.5)
            高密度脂蛋白0.9(0.78-2) 低密度脂蛋白3.848(2.7-3.1)  葡萄糖5.0(3.8-6.1)
            钾4.37(3.5-5.3)        钠145(135-144)  氯97(96-108)   钙2.22(2.1-2.7) a-羟丁酸301(72-182)  高密度脂蛋白比胆0.18(0.36-0.5)

7月23日
总胆红素84.6 参考值0-20.5  直接胆红素47.5 参考值0-6.84  间接胆红素37.1 (0-17) 总蛋白79.6(60-80) 白蛋白36.8(35-55) 球蛋白42.8(20-30)白求比0.9(1.5-2.5)
            谷丙转氨酶28.6(0-40)    谷草转氨酶75(0-40)  碱性磷酸酶168(34-114)  谷氨酰胺转移酶190.4(0-40)  乳酸脱氢酶315(109-245)  肌酸激酶307(25-200)
            尿素15.1(1.79-7.14)     肌酐148.1(44-97)    尿酸425(149-416)   总胆固醇5.59(2.59-5.17)    甘油三酯1.39(0.5-1.5)
            高密度脂蛋白0.83(0.78-2) 低密度脂蛋白4.482(2.7-3.1)  葡萄糖5.1(3.8-6.1)
            钾5.24(3.5-5.3)        钠137(135-144)  氯96(96-108)   钙2.3(2.1-2.7) a-羟丁酸262(72-182)  高密度脂蛋白比胆0.15(0.36-0.5)

两份报告明显的是尿素,肌酐,尿酸由原来的正常值都升高了,肌酐尤其多,想问下这一段时间的治疗有效果吗,会不会把肾也搞坏了,住院已经花费很多钱了,如果没效果就考虑找更好的医院了,不想再浪费钱了,我们家是农村,实在没有多少钱看病了,恳请411帮忙看下,不胜感激!

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发表于 2010-7-29 16:14 |只看该作者
大家都不在吗?

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发表于 2010-8-1 13:46 |只看该作者
个人理解  利尿药的最终  是肾脏要出问题  只要表现是 肌酐和尿素

慎用利尿药  但是 不利尿又不能排腹水   是个矛盾  

期待老师回答

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发表于 2010-8-1 16:52 |只看该作者
不能确定。他服用/吃了什么了?检查了小便(比重,尿钠,红白细胞,蛋白?)?尿少?他是否有糖尿病/检查过?高血压?
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发表于 2010-8-2 21:05 |只看该作者
每天都是挂水:复方氨基酸注射液(3AA)
            注射用甘草酸二胺
            门冬氨酸钾镁针
            Vk1针(现换成注射用促肝细胞生长素)
            注射用还原型谷胱甘肽
            头孢呋辛纳
            注射用奥美拉挫钠(现换成注射用血塞通)
口服药:肝舒片,螺内酯片,熊去氧胆酸片,呋塞米片(腹水退后已停用)
麻烦411老师给看看这样的用药有没有什么问题,会不会引起肝肾综合症什么的,现在就是黄疸比较难退,多谢!
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