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肝脏: 上界第V肋间,右肋间厚10.7cm; 右肋下最大斜径13.4cm;左叶厚6.7cm; 长6.5cm. 形态饱满,包膜光整, 血管纹理欠清晰.肝区回声整强.胆囊长轴 6.5cm,内径3.1cm, 壁厚度0.27cm,回声增强,可见一0.4x0.35cm高回声实性突起.透声好.胰腺:胰头厚度2.16 cm,胰体1.28 cm,胰尾1.45 cm,形态规则,内回声均匀,主胰管未见明显扩张.脾脏:脾门厚4.2 cm,总长12.2cm,形态规则,内回声均匀.
彩超提示: 1. 脂肪肝. 2. 胆囊壁增厚, 胆囊壁息肉. 3. 脾略大.
07/2/9报告(单位体检):
谷丙转氨酶 34 ( 0~75 U/L)
谷草转氨酶 27 ( 10~42U/L)
AST : ALT 0.79
BUN : CREA 0.04
葡萄糖 5.41
血清总胆固醇4.23 (2.2~5.7mmol/L)
甘油三脂2.72 ↑ (0.4~1.8 mmol/L)
AFP30以下 (<30微克/L)
B超提示:脂肪肝; 脾脏/ 两肾未见占位病变. 胆囊胆固醇结晶; 另外结论: 高甘油三脂血症
07/4/21报告:
肝脏: 右肋下最大斜径12.0 cm;左叶厚6.0cm; 长8.0cm. 形态饱满,包膜光整, 血管纹理欠清.肝区回声细密点状分布.右前叶近隔顶部可见一大小1.5x1.3cm的高回声结节,边界可辩.内回声尚均匀.
胆囊: 长轴 6.0 cm,内径2.0 cm, 壁厚0.2 cm, 透声好.
胰腺: 胰头厚度- cm,胰体- cm,胰尾-cm,形态-,内回声-,主胰管-. (气体干扰,显示不清.)
脾脏: 脾门厚3.0 cm,总长7.9 cm, 形态规则, 回声均匀.
彩超提示: 1. 肝右前叶高回声结节,考虑血管瘤可能. 2.胆脾未见异常.
08 /2/11 报告:
总胆红素 8.3 ( 2 ~18 umol/L )
直接胆红素 2.2 ( < 7umol/L )
总胆汁酸 8.8 ( <12 umol/L )
总蛋白 77 ( 61~ 83g/L )
白蛋白 47 ( 35 ~ 50 g/L )
球蛋白 30 ( 20 ~ 30 g/L )
白球比.1.57( 1.5 ~2.5 )
前白蛋白 279 (100~400mg/L)
丙氨酸转氨酶53 (< 64 U/L)
门冬氨酸转氨酶40 (< 64 U/L)
G谷氨酰转肽酶 28 (<45 U/L)
碱性磷酸酶 77(32~92 U/L)
乳酸脱氢酶 239 (80 -285 U/L)
AFP 30以下 (<30微克/L)
肝脏:形态规则,包膜光整, 血管纹理清,肝区回声均匀, 肝右叶见一1.5 x1.7 cm, 高回声结节.
超声提示: 肝右叶高回声结节, 倾向于血管瘤.
09/2/3 报告
总胆红素 14.7 ( 5.1~18.8umol/L)
直接胆红素 4.3 (1.7~6.8umol/L)
间接胆红素 10.0 ( <12 umol/L)
总胆汁酸 0.9 ( 0~10umol/L)
总蛋白 89.0↑ ( 66~87g/L)
白蛋白 50.4 ( 34~55 g/L)
球蛋白 39.0↑ ( 20~30g/L)
白球比 1.3↓(1.5 ~2.5)
前白蛋白 309 (170~420mg/L)
丙氨酸转氨酶 54.4↑ ( 4~44U/L)
门冬氨酸转氨酶39.0↑ (8~38U/L)
G谷氨酰转移酶 22.0 ( 8~64U/L)
碱性磷酸酶 67 (40~ 129U/L)
a- 岩藻糖苷酶 33 (0~40U/L)
乳酸脱氢酶 195 (109~ 245 U/L
乙肝病毒DNA 3.7e+04 ( <1.0e+03 IU/ml )
AFP 30以下(<30微克/L)
肝脏:形态尚规则,包膜光整,肝区回声整强、密集中小,分布尚均匀,血管纹理清晰.门脉主干内径11.0mm, 透声好. 肝内外胆管不扩张.胆囊: 胆囊大小为76.0x23.0mm.囊壁尚光滑, 透声好.胆囊囊壁可见米粒大小强光点,后方不伴声影不移动.脾脏: 脾门厚36.3mm,脾脏长径108mm,形态规则,包膜完整,回声均匀.
超声提示: 胆囊胆固醇结晶
09/ 4/28 报告(单位体检):
血糖 4.16 (3.85~6.10mmol/L)
ALT < 40 (5~40卡门氏单位/ml.)
总胆固醇3.52 (2.80~5.85mmol/L)
甘油三脂1.08 (<1.80mmol/L)
癌胚抗原2.8(<5.0ng/ml)
尿素氮4.90 (1.81~6.79mmol/L)
肌酐 72 (48~141umol/L)
尿酸 0.28 (0.15~ 0.45 mmol/L)
AFP 21.0微克/ L (0 ~ 10微克/L) 偏高
09/5/16 报告 :
肝脏形态规则,包膜光整,肝区呈中小回声,分布均匀,血管纹理清晰.门静脉主干内径0.9 cm, 透声好.肝内外胆管不扩张.胆囊大小为5.3 x1.6 cm.囊壁光滑,透声好.胆囊囊壁可见一枚团状强回声,后方无声影,大小约0.4 x0. 3 cm. 胰腺:胰头1.9 cm,胰体1.2 cm,胰尾1.2 cm,形态规则,内回声均匀,主胰管未见明显扩张.
脾脏:门厚3.2 cm,总长11cm,形态规则,包膜光整,内回声均匀.
检查结果:胆囊息肉.
AFP 2.4微克/ L (0~10微克/L) 正常
2009/10/ 14报告 :
总胆红素 16.7 ( 5.1~18.8umol/L)
直接胆红素 5.0 ( 1.7~6.8umol/L)
间接胆红素 12.0 ( <12 umol/L)
总胆汁酸 0.9 ( 0~10umol/L )
总蛋白 89.0↑ ( 66~87g/L)
白蛋白 50.0 ( 34~55 g/L)
球蛋白 39.0↑ (20~30g/L)
白球比 1.3↓ ( 1.5 ~2.5)
前白蛋白 306 ( 170~420mg/L)
丙氨酸转氨酶 35.1 ( 4~44U/L)
门冬氨酸转氨酶30.2 (8~38U/L)
AST 同工酶 7 ( <15U/L)
G谷氨酰转肽酶 16.0 ( 8~64U/L)
碱性磷酸酶 67 (40~ 129 U/L)
a- 岩藻糖苷酶 35 (0~40 U/L)
腺苷脱氨酶 12 (3~ 15 U/L)
乳酸脱氢酶 200 (109~ 245 U/L)
乙肝病毒DNA 1.4e+04 (<1.0e+03 IU/ml )
肝脏: 形态规则,包膜光整, 肝区回声呈增强,密集中小回声,分布尚均匀, 血管纹理尚清晰.门静脉主干内径1.09 cm, 透声好. 肝内外胆管不扩张,肝右叶隐约可见一个0.86 x0.72 cm稍高回声区,边界欠清晰,内部回声分布欠均匀.
胆囊: 大小 6.5 x 2.7cm, 嚢壁欠光滑,厚3.0mm, 透声好. 嚢壁可见一枚点状强回声,后方无声影.
脾脏: 脾门厚3.39 cm,长径11.6cm,形态规则,包膜完整,内回声均匀.
彩超提示: 右肝血管瘤? 胆囊胆固醇结晶.
2010 / 1 / 4 长海医院
总胆红素 13.5 ( 2 ~18 umol/L)
直接胆红素 3.9 ( < 7 umol/L)
总胆汁酸 3.1 ( < 12 umol/L)
总蛋白 84 ↑ ( 61~83 g/L)
白蛋白 51 ↑ ( 35~50 g/L)
球蛋白 33 ↑ ( 20~30 g/L)
白球比 1.55 (1.5 ~ 2.5 )
前白蛋白 272 (100~400 mg/L)
丙氨酸转氨酶 38 ( < 64 U/L)
门冬氨酸转氨酶36 ( < 64 U/L)
G谷氨酰转肽酶 14 ( < 47 U/L)
碱性磷酸酶 61 (40~ 150 U/L)
乳酸脱氢酶 219 (100 ~ 310 U/L)
总胆固醇 4.04 ( 2.8 ~ 5.8 mmol/ L )
甘油三酯 1.27 ( < 1.8 mmol/L )
高密度脂蛋白胆固醇 0.79↓ (0.8 ~ 2.15 mmol/L )
低密度脂蛋白胆固醇 2.5 ( 1.3 ~ 4.9 mmol/ L )
乙肝病毒DNA 1.27 E3 ( <1.0 E3 拷贝/ml )
肝脏: 上界第6肋间,右肋间厚9.1cm;右肋下最大斜径cm;左叶厚5.8cm; 长3.6 cm。 形态欠规则, 边缘光滑。
肝区回声中小,光点发布均匀,血管纹理清。 PV(门脉主干内径)10 mm
胆囊: 上下径 4.2 cm,前后径2.5 cm. 透声好.
脾脏: 脾门厚4.5 cm, 肋下长11.8cm, 肋下厚1.4 cm,脾区回声均匀.
黑白B超提示: 1. 脾 大.
2010 / 1 / 29 东方肝胆医院
肝脏: 形态规则,包膜光整, 肝区呈略增强,密集中小回声,分布欠均匀, 血管纹理可见.门静脉主干内径0.9 cm, 透声好. 肝内外胆管不扩张,肝右后叶包膜下隐约可见一个高回声区,边界不清晰,内部回声不均匀.大小约 1.3 x 1.2 cm.
胆囊: 大小 5.8 x2.8 cm, 嚢壁欠光滑,厚0.4 cm, 透声好.
胰腺: 胰头1.9 cm, 胰体1.0 cm, 胰尾0.9 cm, 形态规则,内回声均匀, 主胰管未见明显扩张.
脾脏: 脾门厚3.7 cm,总长12.8 cm,形态规则,包膜光整,内回声均匀.
检查结果: 乙肝后右肝血管瘤可能.
2010 / 07 / 10 东方肝胆医院
总胆红素 9.9 ( 5.1~18.8umol/L)
直接胆红素 7.0↑ ( 1.7~6.8umol/L)
间接胆红素 3.0 ( <12 umol/L)
总胆汁酸 4.0 ( 0~10umol/L )
总蛋白 83.4 ( 66~87g/L)
白蛋白 46.5 ( 34~55 g/L)
球蛋白 37.0↑ (20~30g/L)
白球比 1.3↓ ( 1.5 ~2.5)
前白蛋白 215 ( 170~420mg/L)
丙氨酸转氨酶 34.7 ( 4~44U/L)
门冬氨酸转氨酶55.1↑ (8~38U/L)
AST 同工酶 6 ( <15U/L)
G谷氨酰转肽酶 9.0 ( 8~64U/L)
碱性磷酸酶 61 (40~ 129 U/L)
b- 岩藻糖苷酶 22 (0~40 U/L)
腺苷脱氨酶 8 (3~15 U/L)
乳酸脱氢酶 203 (109~245 U/L)
乙肝病毒DNA 2.3 E + 03 ( <1.0E3 IU /ml )
肝脏: 形态规则,包膜光整, 肝区呈密集中小,分布尚均匀, 血管纹理清晰.门静脉主干内径9.3 mm, 内透声好. 肝内外胆管不扩张.
胆囊: 大小 66 x23 mm, 嚢壁光滑, 透声好.
胰腺: 胰头17 mm, 胰体9mm, 胰尾12 mm, 形态规则,内回声均匀细小, 主胰管不扩张.
脾脏: 脾门厚31 mm,长径112 mm,形态规则,包膜光整,回声均匀.
检查结果: 肝 胆 胰 脾 未见明显异常. |
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