请问411老师关于肝穿结果。。。

Erica-T

之前做了肝穿，结果是G2S1，但是后面还有说铁超标，大泡脂肪变性(Macrovesicular Steatosis)。。。请问这个大泡脂肪变性是个什么概念呢？

[ 本帖最后由 Erica-T 于 2010-6-18 10:57 编辑 ]



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liver411

原帖由 Erica-T 于 2010-6-18 10:51 发表
之前做了肝穿，结果是G2S1，但是后面还有说铁超标，大泡脂肪变性(Macrovesicular Steatosis)。。。请问这个大泡脂肪变性是个什么概念呢？

非酒精性脂肪肝肝脂肪，据肝细胞内脂滴的直径可将肝细胞脂肪变性分为两种状况：

小泡性 （微脂滴， microvesicular steatosis）和 大泡性 （大脂滴，macrovesicular steatosis）两大类型，前者可为后者的早期表现。
前者和后者的区别主要在后者肝细胞核到细胞边缘已经被脂肪取代，前者没有被取代细胞核。
肝细胞微脂滴的形成亦反映了肝细胞代谢功能的障碍，特别是线粒体功能障碍。（线粒体是细胞的营养。被破坏后细胞会死亡...)

资料显示轻度肝脂肪变性患者，脂肪变的类型以小泡性为主；随脂肪变性程度的加重，大泡性脂肪变明显增强.小泡性肝脂肪变性患者较大泡性患者有更高的炎性活动及纤维化Ishak计分.因此小泡性脂肪变的出现往往提示肝组织炎性反应活跃，肝细胞持续损害。大泡性脂肪亦会造成缺氧，形成脂肪囊肿（不可逆转），线粒体死亡。

建议，非常严格健康饮食，多吃蔬菜水果，豆制品取代动物脂肪蛋白...糟米杂粮 （Whole Food, Fresh & Easy, Trader's Joes 等健康食品店的东西比中国超市要强百倍）； 少油，少糖...增加体育锻炼（人体减肥最佳状况并不时剧烈的运动，大汗淋漓...是微到中量运动，持续中度信条，出汗等状况）。

liver411

PS：绝大多数非酒精性脂肪肝都可以逆转。 他应该检查过三酸甘油脂，血脂...三酸高就会沉积储存在肝脏中所以要锻炼和健康饮食。