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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 母婴传染的打长效干扰素效果真的不好吗? ...
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母婴传染的打长效干扰素效果真的不好吗? [复制链接]

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发表于 2010-6-5 11:14 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 09:26 编辑

打干扰素的几个条件中其中有一个是非母婴传染
我是大三,估计是母婴传染(妈妈前几年查出小三阳,正在抗病毒治疗),发病不会超过2年
如果用长效干扰素,是不是效果很不好?会成为不可能转阴的那部分人?
还有长效干扰素的副作用是不是真的很可怕?会激发其他免疫疾病?
如果副作用太大中途停下来要怎么办?会不会导致转氨酶反跳很厉害?
谢谢各位朋友!现在还下不了决心打长效啊!!



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发表于 2010-6-5 11:18 |只看该作者
江湖上早有传言,说干扰素对母婴传播的乙型肝炎无效,所以不建议母婴传播的患者用干扰素。



母婴传播作为影响抗病毒治疗效果的因素,已经广泛为人熟知。于是由母亲传播的病友都为自己背上难治的包袱,能这样一概而论吗?



母婴传播的肝炎确实难治吗?

我国的慢性HBV感染几乎都是婴幼儿时期发生的,其中最重要的是母婴传播。育龄妇女中“大三阳”约占30%,在乙肝疫苗应用前,“大三阳”母亲的子女绝大多数将会感染。

西方国家乙肝是性病,感染的都是成年人,比较好治;非洲也是小儿时期感染,但也比我国的患者好治一些,这是为什么呢?因为我国的育龄妇女“大三阳”的多,母婴传播的比较多;非洲的妈妈“小三阳”的多,母婴传播的比较少,非洲的儿童赤身露体,在沙地上玩儿,大多是由较大的儿童间传播。

80年代一位华人学者在伦敦用干扰素治疗了几名华人患者,其中有的是携带者,当时用的是由人血淋巴细胞制备的干扰素,非常贵,疗程只有16周,就说华人乙肝是由母婴传播的,故干扰素对华人治疗无效。这一结论在国内造成了广泛的负面影响,辗转流传至今。

这一结论全面吗?还需要分析。



母亲怎样把乙肝病毒传染给小儿?

过去没有乙肝疫苗来阻断母婴传播,“大三阳”的母亲几乎都会把病毒传给孩子,80%的孩子将成为慢性乙肝携带者;“小三阳”的母亲因为血清病毒水平很低,传染性很小。

一家人如果有兄弟姐妹几人感染,未必都是母亲传播。如果母亲生第一胎时是“大三阳”,老大最可能是母婴传播,成为慢性乙肝携带者;生最小的孩子时母亲可能已经转为“小三阳”,这最小的很可能是儿童时期与老大玩儿时由老大传染的,这样的传播叫做水平传播。

母儿传播可以是垂直传播、也可以是水平传播。垂直传播指子宫内、分娩中和分娩稍后发生的感染;水平传播指母儿在生活中密切接触发生的感染。在婴幼儿感染中,大约垂直传播占1/3,水平传播占2/3。

你说垂直感染和水平感染的治疗效果会一样吗?



凡是由母婴传播的肝炎都很难治吗?

感染的年龄越小(垂直传播)免疫耐受性就越强,而抗病毒治疗效果与免疫耐受性密切相关,免疫耐受性强(垂直传播)疗效就差。

网友们自己说的母儿传播,都是回顾推断的,很难确定是垂直传播或是水平传播。

由垂直传播而感染的治疗效果较差、由水平传播而感染的治疗效果较好,这都是就群体而言的。每个人的个体差异很大,个人的治疗效果主要由免疫激活水平来决定,不管你是由垂直感染或是水平感染的,同样的免疫激活水平,就会有同样的抗病毒治疗效果。

免疫激活水平的主要标志,是血清转氨酶升高的时间和幅度。血清转氨酶升高时间长、幅度大的抗病毒治疗效果就会好些,否则就会差些。

其实,你不必过于顾虑这些,慢性乙型肝炎不抗病毒治疗的后果可能很差,所以无论效果如何,你都得想尽办法治好,你说是不是?

[ 本帖最后由 Interferon 于 2010-6-5 11:20 编辑 ]
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发表于 2010-6-5 11:25 |只看该作者
谢谢版主,我知道了!
我还是倾向于打干扰素博一博
打不成功我还可以口服核苷类的药

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发表于 2011-4-3 20:41 |只看该作者
我也是母婴垂直传播,
我也打算用干扰素了!

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发表于 2011-4-3 20:46 |只看该作者
据我了解,与非母婴传染的效果一样。

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发表于 2011-4-3 21:23 |只看该作者
回复 1127 的帖子

谢谢楼上的鼓励,我明天就上派了!

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发表于 2011-4-3 21:27 |只看该作者
我的一个病友的女儿是母婴传播感染,就是干扰治愈的,抗体都一千多。虽然难治,但是还有希望的。

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发表于 2011-4-4 11:16 |只看该作者
“母婴垂直传染”对于现代医学乙肝抗病毒临床治疗来说,根本就不什么是“治不好”的问题,而是“治与不治”的问题,也就是说,是相信科学进步,遵医嘱进行积极治疗,还是死守陈旧的医学观念,放弃治疗的问题。

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发表于 2011-11-12 11:33 |只看该作者
回复 lianjund 的帖子

你好,请问一下,干扰素的作用怎么样?我也准备用干扰素。。。

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发表于 2011-11-12 13:09 |只看该作者
本帖最后由 J20 于 2013-10-5 14:30 编辑
tlqtangok 发表于 2011-11-12 11:33
回复 lianjund 的帖子

你好,请问一下,干扰素的作用怎么样?我也准备用干扰素。。。

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本人第三次上干扰
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