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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 请问二妹子吃了一年etv后
楼主: 放牛哥哥
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请问二妹子吃了一年etv后   [复制链接]

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发表于 2011-1-19 00:37 |只看该作者
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祝你身体越来越好,越来越强壮,强壮得不仅骂得过我,还能打得过我。关于经验,我说,要治疗他的关键打破免疫耐受,而不是提高免疫力。
抗病毒治疗序贯用药要优于联合用药,联合用药要优于单一用药。
具体做法是:
先用口服药把HBV-DNA转阴,肝功能维持正常一到2个月。
停掉口服药,改用干扰素,密切注意肝功能。
当谷转达到或超过120时候,再加用口服抗病毒药,联合用药达到转氨酶正常。
转氨酶再次正常1-2两个月后,再停口服药,密切注意肝功能。
当肝功能再次不正常时,再上口服药。。。。。
简单的讲,就是在干扰素不停药的情况上,根据肝功能情况,间歇的试用核苷药。
转氨酶过低时停止口服药,过高增加口服药,直到表面HBV-DNA转阴,e抗原转阴和表面抗原转阴。

本人服用拉米一年,病毒变异,阿德8个月,再次变异,干扰一年无效,阿德半年又变异,博路定4年,一直都是大三。
2010年3月,停掉博路定,改换干扰素。
2个月后,肝功能由正常上升到112,加用博路定,联合用药3个后,大三阳转为小三阳。
转氨酶下降到54时,停用博路定,等待转氨酶升高。
一个月后转氨酶升至111,加拉米和阿德,这时表面抗体升高,表面抗原下降。
一个月后,拉米加阿德改为拉米和替诺夫韦。
加基态7周,病毒非降反升,肝功能下降,表面抗体由7.7 降为0
停用基态,干扰素sainogin + 拉米+替诺夫韦 4周,表面抗原转阴,表面抗体弱阳,准备停口服药,单用干扰素。

个人认为,口服药降低DNA,同时转氨酶正常,形成了新一轮的免疫耐受,要打破这个耐受,最好的办法是停掉抗病毒药。
停药后,病毒载量升高,转氨酶也很快升高,这时再抗病毒,就会发现病毒载量迅速下降,转氨酶却下降缓慢,免疫耐受减弱了。每停一次口服药,免疫耐受就会被打破一次,每打破一次,免疫耐受就减弱一次,当免疫耐受不断减弱,病毒最终会被清除出体外。停口服药时,最好用上干扰素,防止重型肝炎。








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发表于 2011-1-19 10:00 |只看该作者
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从来都是好男不跟女斗,你不仅做到了,还以这样的坦荡原谅我曾经的不敬,真的不好意思,在这里特别恳请你能谅解

       看完您的完整讲述,震惊了。没想到您有着如此坚毅不拔的一面,面对2次耐药,一次干扰无效,又恩替4年。。。。。。,还能十分冷静的思考如何合理贯续用药,直至走到今天的成功,太难得了,这其中的坎坷与不易唯有自知。您提到了只有打破免疫耐受才有可能战胜乙肝,这跟我曾经的认知不谋而合,但是后来我迷茫了,不知道究竟应该怎样去打破,今天看到您的讲述才多少有些明白,太感谢您的真诚分享了,谢谢!
      在这一刻请先接受我的祝福,您吉人天相,总算有了好的回报,重新拥有了健康,只有经历过疾病困扰的人才更知健康的珍贵,相信以后的您会更懂得享受生活,而且家庭幸福,工作顺利,事事如意
  这里藏龙卧虎,也藏虫卧鼠,小人更是猛于虎 。。。。。。

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发表于 2011-1-19 11:43 |只看该作者
这种用药方法不是任何人都敢于尝试的,先不说你这样停药是否会增加耐药的风险,估计国内的医生也不会这样给他的病人这样用药。
伤心,还是伤心!

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发表于 2011-1-19 19:18 |只看该作者
谢谢二妹和心路,只好年后再查了!

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发表于 2011-1-19 19:24 |只看该作者
回复 b30q45 的帖子

太让人震惊了,不过从原理上来说,是对的,但是敢这样做的估计没几个人,除非以后通过这种办法成功的个例不断增加。
还是感谢您的分享,很好的理念!

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发表于 2011-1-19 19:35 |只看该作者
请问二妹,我抗病毒前查过一次肝三系定量,数据有点怪,如下:
表抗原:>250 (参考值:<0.05)
表抗体:0.23 (<10)  
核心抗体:6.88 (<1)
e抗原:361 (<1)
e抗体:26(>1)
不知怎么回事,什么意思?

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发表于 2011-1-19 19:46 |只看该作者
回复 阿咪虎 的帖子

135阳性的大三阳。

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发表于 2011-1-19 21:59 |只看该作者
回复 这么难bnn 的帖子

深圳宝安医院是这么用的,未见过有变异产生。不过肝硬化的,年老的,有其他疾病的,口袋的钱比较少的最好不要这么资料。

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发表于 2011-1-19 23:31 |只看该作者
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[(1+DNA)*(1+HBEAG)+HBSAG]/[ALT*TBil+HBSAB+discomfort]*(1+intensity of anti-HBV drug)-HBSAB/10将同一时间的检查结果输入的以上公式,得出免疫免疫耐受值。通过免疫耐受值来判断药物的疗效更有意义。
注:discomfort:
    失眠:5
     乏力:15
     乏味:20
     疼痛:10
intensity of anti-HBV drug:
    Interferon: 3
    Adef: 15
    Lami: 30
    TBF: 40
    ETV:100
    Viread: 150
如果历次算得数字不断变小,则表示治疗有效,当小于或等于0,则代表痊愈不复发。
拿一个正常人来讲:
[(1+DNA)*(1+HBEAG)+HBSAG]/[ALT*TBil+HBSAB+discomfort]*(1+intensity of anti-HBV drug)-HBSAB/10
[(1+0)*(1+0)+0】/[17+20+0]*(1+0)-10/10=1/37-1=-0.9729《0,代表没有耐受,无病,有抗体。
某君DNA=10*8, ALT=20,HBS=5000,HBE=400,无症状,正在服用博路定。
(800000000*400+50000)/(17+20+0)*(1+100)-0/10=87351327162 ,免疫耐受值超高,治愈希望渺茫。
只有免疫耐受值下降才是疗效的金标准,转氨酶下降,和病毒下降并不能说明治疗有效


点评

二吐为慢  感谢分享,很有参考价值,谢谢你!  发表于 2011-1-20 10:32

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发表于 2011-1-20 08:27 |只看该作者
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