《中医科研论文套路和批判》

liver411

中医科研论文套路和批判（一）

　　作者：朱泽伟
　　广州中医药大学

　　中医科研？开玩笑吧？最近我被迫去看1634篇中医论文,单单浏览了这堆垃
圾的题目，稍微归类，当今所谓的中医科研论文，漏网之鱼甚少，且让我道来。

　　数量最多的中西医结合临床观察型

　　常用的题目:中西医结合治疗╳╳病╳╳例
　　中药方剂联合某西药结合治疗╳╳病的临床观察
　　中医为主治疗╳╳病的临床观察
　　综合疗法治疗╳╳病╳╳例
　　某中成药治疗╳╳病╳╳例
　　某种治法结合某西药治疗╳╳病的临床观察

　　中西合璧式的文章为什么最多？为什么不用纯中药才“无毒副作用”？为什
么伟大中医中药的疗效要让西药沾光？

　　一种可能是知道纯用中药没有疗效，把西药拉下水，结果有效的机会大增。
这还没完，不能体现中医药优势啊！一定要来个对照，一组中西药结合，一组纯
用西药，结果如何不用我说了吧，有意的骗子写这种文章最是划算。

　　另一种可能是无意的骗子，这些人的逻辑是：西医固然可取，但中医也不至
于到“伪科学”的田地，应该各有各的优势，不信看看这些数据，锦上添花的疗
效不就是明证吗？至于这些数据真不真呢？只有他自己信吧（哈哈）。

　　为什么中医那么爱临床观察？爱临床观察而不是实验观察？为什么中医那么
善于观察？是不是真的观察了？谁作证？上帝？

　　有意的骗子会这么考虑：把钱拿去做中医实验简直是“肉包子打狗”，但不
做又不能完成差事，毕竟要养妻活儿嘛。写什么好呢？临床观察！还要中西结合
那种！一来有疗效，经得起考验；二来省钱省事，有没有观察没关系，写出来就
行；三来别人无法验证，谁有这等闲功夫，大家都是明白人嘛。万一真有傻帽跑
来指责怎么办？别怕，中医的托辞是“祖传秘方”：不同地方的人体质不同；一
个病又分不同证型,证型不同用药则异……

　　无意的骗子写这种文章，多是中计了，此计曰：中医的特色是“整体观念”，
中医的优势是临床，临床有效才是真理。那些指责中医的人只拿实验说事，没有
整体看问题，是片面的。菜鸟乍听这些话很容易陷进去，有一次和朋友用餐，他
摆出以上言论，我拿出我的手机，说：“在街上看美女当然要用‘整体观念’判
断（哈哈），但如果这部手机坏了，你要把它修好，要怎么‘整体观念’法呢？
任你上看下看左看右看，看上一千年也看不出门道来。”

　　“不知何”方有效型和纯中药治疗型

　　常用的题目：自拟╳╳方治疗╳╳病╳╳例
　　加用╳╳方治疗╳╳病╳╳例
　　╳╳方加减治疗╳╳病
　　╳╳方治疗╳╳病

　　我把这两类归在一起，是因为它们都说是纯用中药进行治疗的，不同的是，
前者为“不知何”方，经常用“自拟”“加减”“加用”等字眼，而后者用的是
中医惯用名方。为什么要用“不知何”方呢？中医惯用方剂毕竟有限，不够做文
章，加加减减花样就多了。“自拟”类的有一种自以为是的味道，以为自己独得
其秘，无私地把秘方分享出来，写这些的多是一些已经熬出头的。“加减加用”
类的套路是以某一名方为基础治疗“疑难杂症”，越疑越难越杂越好，辨证论治，
气虚加黄芪，血虚加当归，最后吹说这种方法有多灵验有效云云。

　　稀里糊涂忽悠型

　　常用的题目：╳╳病的病因病机探讨
　　╳╳病的辩证分型
　　╳╳病病机辨识/病因初探/机理探讨/病机探析

　　这种文章是历史久远的，翻看古代的中医书，十有八九是在讨论什么病因病
机，不是基于实实在在的观察，而是流于哲学式的空想。现在的中医科研论文继
承和发扬了这一传统，其总的把戏就是把中医旧有的理论套入到一个个具体的病
中，不管这个病有多新，都是“古已有之”，之前的“非典”和“流感”，相信
大家已经领教过了，这里随手再点开一篇讨论糖尿病病因的，晒晒他们空想出的
糖尿病病因：外感六淫，化燥伤阴；恣食肥甘，积热于胃，伤灼于脾；情志所伤，
木火克脾；劳欲过度，禀赋不足（哈哈）。这类文章数量不多，因为很多无意的
骗子也不信这些了。

　　老骗子经验型

　　常用的题目：╳╳专家治疗╳╳病的个人经验/体会/心得。

　　写这些的多是一些“老家伙”了，一般后生小辈有“心得”，但写出来没人
在乎，所以这类文章也比较少。它的特点是一开始就吹说有几十年的临床经验，
战绩辉煌，硕果累累；接着往大处说，讲大原则，高瞻远瞩，指点江山，其间在
每个大原则下举出三两个具体中药名，就这样完成发表任务。要注意，讲大原则
对“文科生”是很有蛊惑性的，比如“上工治未病”，“天人合一，顺应自然”
等。中医粉丝听了这些大原则就说对对对，中医果然深奥超前，殊不知中医“讲
就天下无敌，做就无能为力”，具体的原因会在后文说明。



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liver411

中医科研论文套路和批判（二）

　　作者：朱泽伟
　　广州中医药大学

　　╳╳治法治疗型

　　常用的题目：从痰/肝/瘀血论治╳╳病╳╳例
　　活血化瘀法治疗╳╳病╳╳例
　　益气养阴法治疗╳╳病

　　批评

　　这一类中医科研论文牵涉甚广，故另起一篇来写。中医经常说“你们不懂中
医，没有资格批评。”批评者不以为然，认为是托辞。其实批评者中真正懂中医
的确实不多，攻击也往往不在靶点上。

　　病人方面因为受了骗，就跟着对中医咬牙切齿，但他们始终是外行；中医学
生方面看到残酷的现状，觉今是而昨非，至于昨天为什么错也是懵懵懂懂；医学
专业出生的批评者，一开始就立足在现代科学的位置去批评中医，可为什么中医
听不进去？难道我们要懂阴阳八卦，才能批评风水算命？是的，思想上的顽疾也
需要找出病因。要懂中医不容易，一旦绕进去如坠五里云中，要把傻瓜的逻辑写
清楚更不容易，所以这部分有点难读，请读者先降低自己的智商。（哈哈）

　　中医认为，西医是对的，而自己也是对的。西医理论和中医理论是两套“平
行”的系统，是东西方看待生命现象的不同角度。西医对中医的攻击，是在用
“西方绘画理论来评判国画”，也就是说，西医理论在中医这里不适用，你们讲
的是原子分子，我们讲的是气血阴阳，河水不犯井水。所以双方觉得有“代沟”，
都认为“鸡同鸭讲”是自然的。

　　病因是什么呢？生命现象不是绘画、书法、诗歌、园艺、音乐，它不是艺术，
而是客观的现象。既为客观现象，就需要遵守一套共同的科学体系。这一点很容
易理解，但是中医会问，凭什么就西医那套是客观的，而我们不是？

　　中医古书上的谬误数不胜数（如果其中有对的话），什么《本草纲目》《医
宗金鉴》，现代中医基本没读过，知道的少，其中的谬误他们也不信，也认为是
历史局限性，所以批评者对这方面的攻击是隔靴搔痒，也有“取巧”的嫌疑。他
们信的是教科书，所以要回答上述中医的问题，说服工作的靶点是教科书所搭建
的“空中楼阁”，即所谓中医理论。整个中医理论其实零零散散混乱不堪，唯一
能把各部分联系起来的就是“辨证论治”，“辨证论治”一旦废掉，整个中医理
论就轰然崩塌了。

　　什么是“辨证论治”？这是现在“学院派”式的，“教科书”式的中医看病
方法。它的看病公式是“望闻问切收集资料→辨别‘证型’（辨证）→确定治法
（论治）→按治法开药”。举个简单的例子，你吃了很多煎油炸食物，口舌生疮，
长痤疮→证型是“热证”→治法是“清热”→用药是黄连黄芩等，这是很多中国
人从小听过的。可见“证型”一旦确定，后面两步都是水到渠成的，所以中医整
天把“辨证论治”的咒语挂在嘴边。

　　绝大部分中医就一直在这条糊涂公式中打转，问题出在哪里？答案是“证型”
（又称“证候”）是伪概念，是皇帝的新衣。为什么口舌生疮，长痤疮就说是
“热证”，“上火”？为什么“清热”就要黄芩黄连呢？难道就因为妈妈这么说
过？这只是一种“约定俗成”，没有为什么，先人为地把一些症状体征和特定
“证型”（如“热证”）联系起来，又人为地把一些草药归入某种功能类别(如
“清热”)。换句话说，“证型”是主观臆断，不是客观的。

　　再以糖尿病为例子，要不是西医告诉中医这叫糖尿病，中医是不知道的。中
医知道的只是一系列症状体征，如“三多一少”,上肢麻痹，视物模糊等；接着
辨别“证型”，不同中医会有不同的“约定俗成”，后文会解释，这里列举一种
典型的分析，体重下降为“气虚证”，食量大为“胃阴虚证”，尿量多、视物模
糊是“肾阳虚”；再接着立治则为“益气养阴，温肾壮阳”；最后按治则开药，
益气用黄芪人参等，养阴用玉竹龟甲等，温肾壮阳用苁蓉附子等，凑够十几二十
味中药，最后别忘了加一味甘草“和百味”（哈哈）。这就是中医奉为圭臬的
“辨证论治”！

　　普通人去看中医，折腾一番后问中医这是什么病，他给的答案就是“证型”，
不是病名。很多“证型”是大家耳熟能详的，如上火，肝火，胃热，肾虚，脾虚
等。怎么防中医骗子忽悠呢？秘诀是，当他用玄妙无比的概念向你狂轰滥油炸时，
不要自作聪明说懂懂懂，一定要问WHAT和WHY。三个回合下来，他就前言不搭后
语，无法圆谎了。注意别惹他恼羞成怒哦（哈哈）。

　　这里我想退一步说，即使“证型”真有其事，“辨证论治”也是成立不了的。
上文说过一种症状归为某种“证型”是一种“约定俗成”，问题是“约定俗成”
无法统一。世界上不同的语言就是“约定俗成”的，对一棵树该如何称呼，不同
地域的人会发出不同的声音。具体到中医“辨证”，比如腹泻，一般约定为“寒
证”，可是有些人不同意这种“约定”，跑出来说粪便臭的为“热证”，粪便无
味的为“寒证”，还没完，又有人跑出来说不对，即使粪便奇臭无比，也不能定
为“热证”，若脉象微弱，仍因定为“寒证”！类似的捕风捉影没完没了，你说
好笑不好笑？ 这里涉及到一个“证型标准化”问题，与后面要谈的“实验型”
论文有关，先按下不表。有些机构时不时的颁布出“某证型诊断标准”的文件，
企图把各种“约定俗成”统一起来，这种秦始皇的做法，无论是“学院派”还是
“江湖派”都不买账。同样的，中药的功能归类也无法统一。

　　总之，“证型”作为伪概念废掉后，“辨证论治”的咒语可以休矣，中医理
论也玩完。既然无“证”可辨，这类“╳╳治法治疗型”的论文皆废纸也。

　　（待续）

二吐为慢

这位411似乎对批判中医中药有点上瘾，超级无聊中。。。。。。。。

特深沉

大陆当局在60年代开始，一方面许诺给群众空洞的基本卫生医疗，一方面又缺医少药，没有合格的制药厂和受过基本教育的医生，就用虚幻的草根树皮来搪塞，看，屁民们，这不是给你们药了吗。

特深沉

没有粮食，就瓜菜代，没有医生和药物，就树皮代。

特深沉

大陆当局利用中医作为洗脑工具，另外一个目的是，通过宣扬所谓臆想的哲学可以不经验证直接指导实践，借此暗示，其从德国贩来的空想主义，可以不需要验证和检验，可直接指导中国实践。