请战友们支持：肝癌患者与保险公司的官司(协调结果)

morrischen

不知道你老公知不知道你在这里发帖的事情，如果他有幸能完整地看过一遍的话，我想他会潜心向佛，感叹前世三生积德，下辈子还非你不娶的。

很感动你对你老公的真情，字里行间，真真切切。

祝福你们！

不会放弃你

楼主，我能做的就是祝褔你们

风雨蔷薇

　　保险公司今天来了两位老总和我细谈了保险理赔的情况。从保险公司对疾病的认定和对我老公疾病治疗的担忧两方面谈了一些他们的看法。

对疾病的认定方面：
　　1、认可临床诊断成立，但还是无法从病理上认定（因无病理报告）。表示现在保险行业大多以病理结果为依据，他们也是按保监会的规定在执行，所有理赔结果还要接受总公司的审核，虽有心而据不足。
　　2、本着对患者病情及经济压力的考虑，答应按通容理赔的方式先行支付10W，后期一段时间内如果病情需要可提供病理或进行移植，再给付另外的10W。
　　3、答应下一年度继续承保，期间所发生的医疗费用按原有合同可进行报销，重大疾病及疾病身故等仍按原合同执行。
　　4、以上内容将会以文字形式签定合同，具体细节日后可协商后一并写入合同，大方向不变。

对我老公疾病治疗方面：
　　保险公司首席理赔医师表示：现在的医院医生对病人病情的诊断有时过于草率，建议我们到华东医院再做CT，请专业CT医师仔细查看（这个和理赔无关），以便能给出正确的判断，以免误诊误断而危害病人的生命。他表示愿意帮助我们联系医生来检查。

　　整个会谈气氛融洽，我个人从感情上接受了他们的协调方案，并对他们提供的帮助表示了感谢！！！

[ 本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-8-4 16:51 编辑 ]

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风雨蔷薇

　　自老公患病后，曾经认为遥不可及的保险可能会与我们无缘，但随着保险理赔过程的进行，我越来越清晰的感觉到老公应该得到这个赔偿。写下理赔取证阶段的一些经验教训，希望给后来者一些启示。

　　1. 老公因为是乙肝为保住工作首次看病时未用真名，使理赔复杂化。这是我们家的悲哀，是乙人的悲哀，是社会的悲哀。

　　2. 保监会规定的重大疾病理解有误，原位癌不同于原发癌。我们曾经以为这两种都是等同的，而未提出理赔申请要求，后来还是保险业务员帮忙填写，说试试看。在此对保险业务员表示感谢!

　　3. 为弥补假名的失误，还在住院期间，我请主治医生检验了我家里的所有证件，由于医院里的规定，无法更改姓名，在我的恳求下，主治医生手写了一份证明，并加盖了科主任的印章。保险查证过程中，因主治医生为实习医生，已离开医院，审查时被误认为我作假。本以为有主治医生和科主任的证明就可以了，保险公司要求有医务科的盖章。为了摘掉作“假”的帽子，无奈五一期间，我只身一人返回医院，重新去找医务科，却被告知没有这个科，只有医教部，最后找了多个科室后，只盖到了“医疗文书专用章”，询问保险公司后，也不知此章可否。返回，幸而无异议。唉，绕了多大的圈子呀！根源就是乙人们的现状逼得人如此，每每想到这，我就痛恨不已呀！

　　4. 因为没有病理检查就已经确诊了，从条款上讲我们比较理亏，但也是因老公的病情所限。被拒后加之长时间求医路上的心酸，几乎支撑不下去的我，有了在肝胆相照上的倾诉，多了战友们的支持与关注，思路也渐渐明晰起来。如果没有我的坚持，可能此事也就不了了之了。

　　5. 积极的寻求帮助。我很庆幸，因为是公司给员工投的团体险，真的是托了公司的福气。在我被拒后，寻求领导的帮助，积极的进行协调。期间也曾经因为病理的事不好再谈下去，情感和合同条款之间发生了冲撞。在我和理赔医师的一番真诚交流后，加上公司的协商，此事有了转机。在此真诚的感谢公司的领导，感谢在理赔过程中给予我们充分理解的保险理赔人员。假想如果是我们个人投的保，可能真的要进行诉讼了，如是那样我也同样会坚决主张自己的权利的，但愿我的想法是错误的，如今保险业真不好说，目前我只能说，这次我们是幸运的。

[ 本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-8-5 09:15 编辑 ]

风雨蔷薇

　　保险理赔已经接近尾声了（理赔金因故可能要再等到10月份），老公的治疗多了些经济上的保障，老公很开心，我想这对他的病情应该非常有好处的。

　　我清楚的知道：我与老公一起抗癌的战斗还要继续，这个月老公确诊后快一年了，我打算重新开一帖(8,26)，专注于老公的治疗，记录下抗癌路上的点点滴滴，借以鼓励自己，同时也为同在一条战线上的战友们提供一些借鉴，期待我们的坚持能创造生命的奇迹。

　　敬请关注：选择一种方式让生命之花绽放（完整记录老公的抗癌路）。http://www.hbvhbv.com/forum/thread-957256-1-1.html

　　再次感谢近三个月来论坛里各位兄弟姐妹们的关注、支持与帮助！感谢Admin管管的大力支持！有了这个论坛，抗癌路上我将不再孤单！有了这个论坛，抗癌路上我将不在迷茫！有了这个论坛，抗癌路上我将时时感受到家的温暖！

　　拜谢大家了！   

[ 本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-8-31 10:42 编辑 ]

长安一片月

为你们争得赔偿高兴！

jsj4759

祖国母亲！您的孩子得了乙肝，可是吃不起恩替卡韦。祖国母亲，救救您的有病的孩子！

带刺野玫瑰

我想请教一下大三阳患者好不好保大病险，有没有什么好的建议！

bb1234

祝福你们。