肝癌肺转移，还是原发肺癌？

kaiyu_ren

版主您好，为了妈妈的病情冒昧打扰您。我妈妈2008年中发现肝癌,左肝单发6cm肿瘤，无癌栓，无转移. AFP正常, 马上手术切除。手术很成功。现在已经22个月，一直服用扶正保肝中药，灵芝水，肝情况良好，无复发（四月份作的增强CT, PET－CT均表示肝内情况良好）。肝功基本正常（ALT, AST略高， 各为54，65左右， GGT 高200）其它肝功都正常， 白细胞3.9 （略低）。

可是最近CT发现肺上（包括纵膈上都有）有几处阴影，均已钙化，唯左肺肺中有一处3*2*4大小的阴影，判断为肺癌。但至于是原发肺癌还是转移肺癌，就很难说清了。我母亲尚不知自己肝癌病情，更不敢告知肺癌情形，怕母亲精神会垮下去。PET-CT扫描全身情况都良好，唯腹股沟处有一俩个淋巴结微微肿大（手摸不到），性质不明。医生说有可能是脚气引起的也不一定。

我在国外，对母亲的化验单，CT结果只能通过电话了解一二。没有详细报告。6月中我回国，希望到时可以提供更详细的情况。就以上描述，可否请您帮忙分析一下这样的肺癌要如何控制，用多吉美还是易瑞沙？多吉美是针对肝癌的，易瑞沙是针对肺癌的。可因为原发还是转移的问题搞不清楚，所以不知该用什么药。不知您的经验是怎样的。现在肝内没有复发，是不是说肺上的是原发性的？淋巴大，会发生转移吗？