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一：CT检查所见：平扫示肝右前叶见一团块状低密度灶，大小约40MM--33MM，边界不清，密度尚均匀，增强后病灶动脉期不均匀明显强化，静脉期及延长期强化程度下降，密度较肝组织低：门脉主干及左右支未见充盈缺损。肝右后叶见一大小3MM--3MM致密影，肝内胆管未见扩张，胆囊充盈良好，壁不厚，。其，内未见结石。双肾形态失常，其下级向前下方生长，并于腹主动脉前方相连，呈“倒八字”改变；实质内未见异常密度改变。脾脏、胰腺形态大小密度未见异常。腹腔内未见积液及肿大淋巴结。
CT结论：1.肝右前叶占位（考虑肝CA可能性大）
2.肝右后叶肝内胆管结石
3.马蹄肾
二： 肝穿诊断：肝细胞癌
1.临床诊断：肝占位
2.免疫组化：Hepatocyte(+),GP-3(+),CK8(+),CD34(-),AFP(-)
三.超声所见：
肝形态大小正常，包膜光滑，肝实质光点稍增粗，于右前叶见41X34MM类圆状稍高回声团，边界清，内部不均匀。肝内血管清晰。
肝囊形态大小正常，壁光滑，腔内未见异常回声，肝内外胆管未见扩张。
脾形态大小正常，内光点回声均匀。
胰形态大小正常，内回声均匀，胰管未见扩张。
双肾形态大小正常，包膜光滑，未见肾盂分离及光团回声。
超声提示：肝弥漫性病变，右前叶实质性占位
胆、脾、胰、双肾未见异常 |
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发表于 2010-5-13 12:43
