zz 乙肝饿时心慌、发抖乃肝虚极也！

蒲公英飞舞

乙肝饿时心慌、发抖乃肝虚极也！(2009-11-07 11:39:43)转载标签：乙肝中医 分类：医案讨论
赵某，男，27岁，大三阳，慢肝病人，开大货车，常常熬夜。断续治疗

2009-8-31   检查：乙肝五项为一三五阳性（大三阳），总胆红素13.5，直接胆红素5.44，间胆8.1，ALT 267.6，AST 114.5，总蛋白75.3，白蛋白40.1，球蛋白35.2。A/G=1.1。肝肝脾双肾B超显示：胆囊壁略毛糙。

2009-9-2

纳可，饭后略腹胀。近1月出现饿时心慌、浑身发抖。仍略乏力疲劳。眼球略黄，少量血丝。仍口略干、咽略干。仍久视及蹲起目眩。口略渴，想喝水，喜凉水。眠好。大便日1次，软便，量可。小便略黄。仍动则汗多。手脱皮。舌苔白，厚腻，有裂纹及齿痕。

思考：主证，饿时心慌、发抖，按照胃气虚也，汗多，当止汗。用小建中汤补胃虚，缓肝急，加黄芪固表止汗，加人参补虚止渴。

2009-9-4

处方15天（欠15天）：大阳旦汤   早晚饭后各5粒，麦芽糖冲

2009-9-25

还有2~3天的药。自觉整体可。

达到治疗目标：饭后腹胀见好。口略渴见好。汗多已无。手脱皮见好。

未达到治疗目标：仍饿时心慌、浑身发抖。蹲久目眩。

思考：大阳旦汤含小建中于土中泄木，胃土强，肝木又平，肝不克脾，故腹胀见好。汗多，乃营卫不和，小建中汤中含桂枝汤调和营卫，又有黄芪固表，故汗多止。口渴见好乃，人参止渴之功也。手脱皮，常是气血不足，不能滋养末梢之皮肤，小建中补足气血，气血达末梢皮肤，故脱皮见好。

此饿时心慌发抖，补中土未见缓解，请教李师曰：饿时心慌、发抖乃肝虚至极，木不生火故心慌、发抖，可用大补肝汤补肝补肺，吾更思既肝虚极，可用六味补肾水以滋肝木，且病者常熬夜伤阴，补肾水正合病机。

2009-9-26

处方15天：1、大补肝汤  早晚饭前各5g，白水冲

2、肾气丸      睡前9粒，淡盐水冲

2009-10-30随访：

病者自述停药10余日。饿时心慌、浑身发抖已无。诸证见好，仍略有口苦咽干等少阳证。

10月23日复查：乙肝五项为一三五阳性，第三项弱阳性。ALT 179，AST 65.2，总胆10.7，直胆3.11，间胆7.6，总蛋白83.4，白蛋白46.5，球蛋白36.9，A/G=1.3。B超显示：胆囊壁略粗。



总结：

乙肝病者当知道自己不适症状的来路，象赵先生为什么出现饿时心慌浑身发抖的症状呢？慢乙肝本就肝脏虚弱，赵先生不能好好休息，仍去开大货车，开车必要久视，久视就耗肝血，且赵先生常常熬夜开车，23:00至3:00是气血流注肝胆的时间，此时人休息，肝脏功能就能得到修复，赵先生既久视消耗肝血，又在肝脏需要休息充电时，反在工作，导致肝脏虚极，故出现此危象，处理不当恐进一步发展为肝萎缩。好在大补肝汤补肝，肾气丸大补肾水以滋肝，正合病机，故心慌发抖证消除。

但赵先生不听医嘱，不能好好休息，故肝功能仍高。



阳光书于2009/11/7

2009年11月3日星期二

黑人

没有乙肝的人肚子饿了也会心慌、发抖！

语麒麟

danshenyiren

任何正常的人饿极了一样会心慌发抖的啊！
想保持肝功能正常的话要注意：
1不吃可能打农药的蔬菜，不吃含农药的中药
2不喝酒
3不吃污染了的食物，如添加剂多的食物，地沟油，变质食物。。。
4休息好
5不吃任何西药如感冒消炎药等等。。。

天行健君

呵呵,吃块巧克力就好了啊,弄这么玄虚做啥

橙子红也

低血糖得了吗?

landex

饿了浑身无力

蒲公英飞舞

不是正常人偶尔饿极了心慌发抖，
而是动不动就饿得心慌发抖+本身有乙肝的人，是因为这个人肝太虚了。

蒲公英飞舞

原帖由 danshenyiren 于 2010-5-8 11:45 发表
任何正常的人饿极了一样会心慌发抖的啊！
想保持肝功能正常的话要注意：
1不吃可能打农药的蔬菜，不吃含农药的中药
2不喝酒
3不吃污染了的食物，如添加剂多的食物，地沟油，变质食物。。。
4休息好
5不吃任何西药如感冒消炎药等 ...

说得很对。
包括西药抗病毒，乙肝疫苗，都对肝造成威胁。

蒲公英飞舞

原帖由 天行健君 于 2010-5-8 16:00 发表
呵呵,吃块巧克力就好了啊,弄这么玄虚做啥

吃块巧克力当下好了，下次又心慌慌了。不会象正常人，只要正常吃三餐就不会心慌。
这是生病引起的证状。生理反应，有什么玄虚的。