“洞洞族”成丙肝高危人群

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中国报告丙肝发病人数8年增加近10倍

□晚报记者 许沁 报道

　　使用未经严格消毒的器具“穿孔打洞”，“洞洞一族”成为丙肝的高危人群！在日前闭幕的亚太肝病学会年会上发布的一项最新统计数据显示，作为 “沉默杀手”的丙型肝炎，在我国报告的发病人数8年来增加了近10倍，已成为堪比艾滋病的严重社会和公共卫生问题。感染年龄在40岁以上,特别是喝酒、糖尿病、脂肪肝以及合并感染艾滋病等原因，更加速 “催化”了丙肝发展成为肝硬化、肝癌。专家提醒高危人群应尽早上医院检测。

酗酒、糖尿病加快肝硬化

　　“虽然丙肝的发病悄无声息，症状隐匿，但却会在不知不觉中发展成为肝硬化，甚至肝癌！ ”中华医学会肝病学分会候选主任委员、北京大学人民医院副院长魏来教授分析说，相比成人乙肝感染者的慢性化比例小于10%，成人丙肝感染者的慢性化比例却超过50%。如不治疗，成年人感染丙肝比感染乙肝进展至肝癌的可能性大得多！

　　更为棘手的是，丙肝尚未有预防性疫苗。在感染丙肝病毒后20年，一般人群中大约10%至15%的患者会发展为肝硬化。在感染丙肝病毒30年后，相关肝细胞癌的发生率为1%至3%，虽然这看似好像风险不大，但如果加上酗酒、糖尿病、感染年龄超过40岁、非酒精性脂肪肝、肥胖，以及合并艾滋病病毒感染、乙肝病毒感染、肝毒性药物、环境污染所致的有毒物质等各类因素，则会大大加快进展到肝硬化，甚至发生为肝癌的步伐。

不少患者拖到肝硬化才治疗

　　由于丙肝的早期症状不明显，最多的表现就是乏力、消化不好等，但不少人往往还是等发展到肝硬化阶段才被确诊。作为我国“十一五”丙肝相关研究课题重点扶持项目的专家，魏来教授说，随着乙肝疫苗的推广，因乙肝而导致的肝脏疾病和肝癌以后可能会越来越少，但丙肝现在还没有疫苗，今后丙肝可能变成很重要的疾病。

　　研究还发现，80%至90%的肝癌患者都经历了 “慢性肝炎——肝硬化——肝癌”的“三部曲”。因此，防治肝癌在很大程度上取决于在慢性肝炎阶段是否能彻底清除体内的肝炎病毒，从而大大减少细胞癌变的可能。目前，抗病毒治疗方案已能帮助患者攻克丙肝，我国首部《丙肝防治指南》推出了标准治疗方案。

高危人群应尽早上医院检测

　　但令专家感到遗憾的是，目前大众对丙肝的认知远远低于乙肝。相比乙肝，大众比较了解，体检也会重视相关指征。但对丙肝的危害却缺乏了解，知之甚少。

　　一项调查数字显示，仅有1%的受访者对丙肝的传播途径、预防措施等有正确认识。

　　魏来教授还特别提醒说，对于丙肝的高危人群，比如：使用未经严格消毒的器具进行纹身、针灸、穿耳洞等美容者，共用过非一次性注射器，未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等，感染了丙肝病毒的母亲所生的婴儿，接触过丙肝病毒阳性血液者，以及不安全的性行为者等，应尽早上医院检测。



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