失代偿后，经治疗肝功能变为A级，是回到代偿了吗？

rulai

因我们兄弟几个的无知，也因家乡医疗条件的限制，六十岁后年年体检的母亲07年才发现是肝硬化，已经有腹水，伴门静脉高压。难过和震惊之后， 积极应对，选择了抗病毒治疗，用恩替两年多，应该说效果不错，最近三次的体检，结果都还不错，乙肝病毒（hbv-dna）阴性，肝功能基本正常，按照“CTP积分法”，母亲体检的相关指标得分加在一起为5分，应该说是肝功能A级。这是说肝硬化已经逆转到代偿期，还是说，只是失代偿的恢复期？

[ 本帖最后由 rulai 于 2010-3-20 16:40 编辑 ]

lisunjun1

你孝心可赞，但资料不全，你要把肝功，用药，身体情况，B超，凝血，等有关数据帖出来才好说，

lisunjun1

猜测你母亲可能是乙肝硬化伴肝炎，腹水，恩替后肝功好转腹水消失啦，如果不用利尿药，不用输白蛋白，肝功好，无肝性脑病，则可认为是代尝期，恩替是不能停的

[ 本帖最后由 lisunjun1 于 2010-3-20 21:32 编辑 ]

闲钓碧溪

恩替的效果是很不错的，继续坚持就好！

rulai

原帖由 rulai 于 2010-3-20 16:28 发表
因我们兄弟几个的无知，也因家乡医疗条件的限制，六十岁后年年体检的母亲07年才发现是肝硬化，已经有腹水，伴门静脉高压。难过和震惊之后， 积极应对，选择了抗病毒治疗，用恩替两年多，应该说效果不错，最近三次的体检，结果都还不错，乙 ...

[ 本帖最后由 rulai 于 2010-3-21 10:19 编辑 ]

rulai

不会贴图，所以把母亲体检单这个表格发出来，请各位老师指点一下。
里面没有B超的内容，因为近两年做的彩超都提示无腹水、肝脏表面光滑，光点增粗，脾大。母亲有脾亢症状，血小板很低，这个治疗了两年多的时间，一直没有大的改善。考虑过切脾和栓塞，但征求了很多大夫的意见，再加上母亲本人坚决不想做手术，所以暂没有做特殊的治疗。门静脉高压症状比较明显，食管静脉扩张很严重，存在出血的危险性（这个也是我们兄弟几个一直担心的），但因为母亲心脏还有问题（右侧束传导阻滞），所以不能吃心得安预防。食管静脉套扎，家乡最好医院的大夫认为暂不需要。但我始终很担心出血的危险性。现在只能是让母亲尽量多注意饮食。
恩 替是从07年底开始用的。到现在快两年半了，母亲有点焦虑，老是问什么时候停药。我们几个也担心不换药，会不会出现耐药性。这一点也想听听坛子里各位老师的意见和建议。
先谢过了！！

rulai

母亲是乙肝多年，但一直没有吃药治疗，所以等到发现的时候，就已经是肝硬化了。后悔……
在治疗上，除07年底发现的时候住院做了一些治疗，服用了利尿剂，输白蛋白等，从08年到现在，除了恩替以外，没有做其他特殊的治疗。

[ 本帖最后由 rulai 于 2010-3-21 10:33 编辑 ]

lingmaigui

停药的标准是两对半第一项HBsAg转为阴性。
随便停药的后果是毁灭性的。
恩替卡韦5年的耐药率都很低。暂时不考虑耐药的问题。隔两年替诺福韦上市，可以和恩替卡韦换着吃。

lisunjun1

目前较好且稳定，可说万幸，一定要坚持服恩替，定期检查，情况会更好的，

rulai

谢谢楼上几位大侠！
现在还需要注意些什么事项？