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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 GZ版主,急切征询意见。
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GZ版主,急切征询意见。 [复制链接]

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发表于 2010-3-18 22:02 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
爸爸目前肝功尚且过及格线,就黄胆在60不到一点。但脾亢极严重,大至似圆型。血小板24,白细胞20。其他尚可。        去年3月,11月分别两次伽玛刀处理了分别为3CM和1CM的两个病灶。今再次发现一2CM新病灶,目前尚无其他地方转移。             想问问版主,如今情况适合再做伽玛刀吗?爸爸肝硬化严重,稍有萎缩。      如今的血小板和凝血酶都不达及格线,是否介入,射频等方式绝对禁忌?  或者除了伽玛刀还有什么选择余地否?

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发表于 2010-3-18 22:11 |只看该作者
可先选择脾栓塞后再做肝癌射频消融术。

或 同时肝脏介入栓塞+脾脏栓塞术。

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发表于 2010-3-18 22:36 |只看该作者
GZ版主,照您这样的说的话,现在的血象指标介入不禁忌吧?        还有之前我也问过长海的医生脾栓的问题,他说脾脏过大,脾脏在腔内被栓的部份坏死时会对病人影像很大,会耐受不了?需要顾虑这样的问题么?现在的病灶是在左叶靠肝中间位置。      目前病人住在伽玛刀的医院,病人想等明天血象报告出来想考虑先做了伽玛刀处理掉病灶。               会进一步影响血液指标和肝功么?

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发表于 2010-3-20 14:14 |只看该作者
介入脾栓塞,不能选择常规的部分性脾栓塞,否则术后腹痛、发烧、感染的风险会很大。

可以选择脾动脉主干或联合部分分支栓塞,规避术后风险。

等情况适当改善后,最好选择肝癌的射频消融术。
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