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我弟弟今年35岁,有多年乙肝史(小三阳). 2009年12月底诊断患有原发性肝CA.因为肿瘤较大且伴有肺结核无法手术.2010年1月8日及2月24日在上海中山医院做了两次介入手术.做第二次介入时,医生建议我弟弟下次作放射治疗.以下是第一次介入手术后的复查结果;
胸片放射学表现;右肺及左上肺见多发点样,条片影,病灶密度不均,边界不清,部分伴有支气管冲气征及薄壁空洞影
,右下肺病灶可见有树芽征,纵隔及肺门未见肿大淋巴结,胸腔未见积液.
胸片诊断;两肺多发炎症,结核或霉菌感染机会大.
CT放射学表现;
肝脏右叶见圆形软组织密度肿块,大小99X117mm,内见少量点样,结节状碘油沉积,动态增强早期肿块边缘强化明显,
门脉期强化减退呈低密度,中央见片样坏死灶,动态增强早期肝左叶胆囊窝区见18X20强化灶,门脉期呈等密度,肝内
外胆管未见扩张,胆囊未见局限增厚,脾脏未见肿大,胰腺及双肾无殊，腹膜后未见肿大淋巴结,腹腔未见积液.
放射学诊断;肝右叶MT介入术后,病灶有存活,肝左叶胆囊窝旁FNH.
总胆红素 6.7
间接胆红素 4.0
直接胆红素 2.7
总蛋白 76.9
白蛋白 34.7
球蛋白 42.2
ALT 44
AFP 60500
谷草转氨酶 67
丙氨酸氨基转移酶 173
门冬氨酸氨基转移酶 180
谷氨酰转肽酶 187
碱性磷酸酶 199
岩澡糖苷酶 19
乳酸脱氢酶 273
前白蛋白 0.13
肌酐 88.9
总胆汁酸 19.8
请版主医生及各位前辈能够帮帮我们，给我们提供一些信息和建议;
1.医生的建议是否可行,我弟弟的病情如何，是否还有什么更佳的治疗方案？
2.介入手术后是否需要抗病毒治疗？介入手术后医生只开了一些保肝的药,如水飞蓟素胶囊,甘草酸二铵肠溶胶囊.抗病毒的药有哪些？药店可以买到吗？
3.肺结核的药对肝功有损害,应该如何治疗呢？介入手术后医生都不给开肺结核的药,上海肺结核防治中心也不给开,说怕损害肝功能,难道肺结核只能眼睁睁地看着不治疗吗？
4.放射治疗有副作用吗？我弟弟的病情是否适合做？ |
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这里藏龙卧虎，也藏虫卧鼠，小人更是猛于虎 。。。。。。
发表于 2010-3-17 20:05
