广州中山大学附属第三医院感染科在3月13日有丙肝义诊

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义诊提示：
　　据悉，为了帮助丙肝患者能够早发现、早诊断、早治疗，中山大学附属第三医院感染科将于3月13日（星期六）在肝病大楼一楼大厅举行大型丙肝科普宣传讲座，时间为上午8:30～11:30。届时该院的3名丙肝专家将为公众提供免费咨询，有需要的还可接受免费丙肝抗体检测，欢迎广大市民前往参加。

       

难治性丙肝患者可望免费检测

时间: 2010-03-09，广州日报 作者: 卢文洁
http://gzdaily.dayoo.com/html/2010-03/09/content_889959.htm

　　广东承担国家难治性丙肝课题研究
　　本报讯 （记者卢文洁）丙肝因症状隐蔽，又称“隐形杀手”。广东就诊的丙肝患者中约有20％～30％为难治性丙肝患者，因治疗的难度大，直接“拖累”了丙肝的整体治疗水平。记者近日从中山大学附属第三医院获悉，国家“十一五”课题中设立丙肝病毒发病机制和治疗方案的课题，中山三院依托此课题，建立难治性丙肝患者资料库，征集难治性丙肝患者统一治疗并管理。加入这一资料库的患者，可望享受免费基因检测及药费资助。
　　基因Ⅰ型丙肝患者很“难搞”
　　中山三院感染科赵志新教授说，慢性丙肝是一种严重的进展性疾病。在临床治疗上，医生会将患者大概分为普通丙肝患者和难治性丙肝患者两种。难治性患者得到成功治疗的比例要明显低于普通患者，而且病人的不良反应也多。
　　那么哪些才算难治性丙肝患者呢？赵志新说一般而言这些患者有如下表现：
　　按基因类型：丙肝患者可以接受基因检测，按检测结果分为不同基因型，如果是基因Ⅰ型的大多是难治性患者；
　　按病毒量：难治性患者的丙肝病毒量要大于普通患者，如果病毒载量在10的6次方个国际单位以上，则属于难治性丙肝；
　　按疾病轻重：难治性患者还包括一些重症病人，如已进入肝硬化阶段且合并其他疾病，此外，有些经过标准化治疗后又复发的病人也是难治性患者。
　　难治性丙肝研究“征集”病人
　　“普通丙肝病人接受标准化治疗的治疗成功率还是比较高的，在我们收治的患者当中，总体治疗有效率有七至八成左右，那些治疗不成功的患者就是难治性的了。”赵志新说，想要提高丙肝的整体治疗效果和水平，难治性丙肝是理所当然的攻坚对象。
　　为此，国家特别设立了“十一五丙型病毒肝炎的临床转归及难治性丙型病毒肝炎机制和治疗方案优化的研究”课题，对现存丙肝病人，特别是难治型丙肝病人进行专项研究，降低晚期肝病的发病率和肝病的死亡率。该课题获国家资助4000万元，并将在全国招募3000多位丙肝患者，部分符合条件的难治性丙肝患者可获得免费基因检测及药费资助。
　　中山三院是这一课题的承担者之一。赵志新介绍，依托此十一五重大专项，中山三院已建立丙肝患者资料库，医院安排专人对丙肝患者实行全程规范管理，对病人进行治疗及长期跟踪及随访，以期提高丙肝患者的治愈率。该资料库自2008年底开始，目前已经有273名患者加入，超过一半以上病人收到较好的效果。赵志新说，课题到今年年底才结题，希望广东有更多的难治型丙肝患者可以加入到该项目，更好地和丙肝作抗争。
　　自行停药，反吃更多药
　　赵志新提醒，与慢性乙肝不同，感染丙肝病毒后，约80%的患者都没有明显症状。但当患者因出现相关症状而就医时，往往已经发展到肝纤维化、肝硬化，错过了早期疾病的最佳治疗时机。此时，进行正规治疗虽然还来得及，但是结了疤的肝脏、变大了的脾脏都很难恢复，不但增大了治疗难度，有时还不得不延长疗程，给患者带来沉重的经济压力。
　　在治疗时，不少患者会擅自停药。赵志新指出，与一般老百姓的认识不同，丙肝是否痊愈，并不是以患者自觉症状的好坏来决定的。当患者自我感觉已经正常时，可能致病菌只是暂时“潜伏”，并未被清除。也有的患者因为白血球或血小板下降，就认为是药物的副作用太大而停药了。赵志新建议，只有白血球降低到3千/立方毫米、血小板下降到5万/毫升时才考虑停药或减药的问题，在专家指导下进行治疗的调整，否则随意停药很可惜。
　　生活中，丙肝患者要坚持忌酒，而且还要避免疲劳，保证充足的睡眠以及正常合理的生活和运动。值得注意的是，太过紧张病情以及过多的休息都是不必要的，因为睡太多了，反而容易降低抵抗力或导致脂肪肝等反而不利于丙肝的治疗或恢复。
　　
　　相关链接：
　　丙肝药物进医保扩至番禺
　　继广州市第八人民医院、广州医学院附属第二医院、中山大学附属第三医院、广东省人民医院、南方医科大学南方医院、广州市第一人民医院、中国人民解放军第四五八医院和广东省中医院8家医院将聚乙二醇干扰素a-2a治疗丙肝纳入门诊特诊后，番禺区中心医院近日也执行该项医保政策。这项适用于番禺区所有职工及居民保人的政策，将惠及55万人。
　　据悉，番禺区的具体医保待遇和广州市丙肝门诊政策一样：不设起付限，报销比例80%，最高限额3500元/月，最高限额当月有效；使用聚乙二醇干扰素a-2a注射液治疗丙肝；丙肝门特有效期6个月，最长可再延长12个月。



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