阿德11个月后加拉米治疗跟踪报告（定期更新检查结果）

闲钓碧溪

我在2008年12月26日查出肝硬化（实际上07年时就硬了），2009年2月6日开始单服阿德抗病毒，11个月疗效不佳（DNA和ALT一直未能降到正常值内），于2010年1月12日开始加服拉米，今天复检，效果不错，在此帖上以表祝贺！也为以后更新结果提供对比依据。

　　最近一次B超（2010年3月8日）：肝不大，表面欠平，肝下缘角变钝，于肝右叶内探及多个强回声团，伴声影，较大0.7cm*0.5cm，余肝实质光点增粗、增多、紊乱，分布不均匀。肝内胆管未见扩张。肝静脉显示尚清，门脉主干内未见扩张，内未见实质回声。CDFI：门静脉为进肝血流。
　　胆囊不大，壁不厚，于胆囊内探及一个强回声团，大小0.7cm＊0.4cm，有声影，随体位改变而移动，胆汁透声好，胆总管未见扩张。CDFI：胆囊壁未见异常血流信号。
　　脾不大，肋下未探及，脾内回声均匀，未见占位病变。CDFI：脾血流分布未见异常。
　　　　超声诊断：肝硬化声像
　　　　　　　肝右叶多发胆管结石
　　　　　　　胆囊结石
　　　　　　　脾回声未见异常
HBV－DNA　　＜1.00E+03拷贝、ml　　　参考范围　＜1.00E+03拷贝、ml（检测下限）
甲胎蛋白定量　4.00ng/ml                 参考范围  0.00 ～11.00        
肝功能 （只列不正常的）　ALT　53　　　参考范围　5.00～40.00

　　上一次B超（2009年11月9日）：肝二叶缩小，肝下缘角变钝，肝实质光点增粗、增多、紊乱，分布不均匀。另于肝右叶内探及多个稍强回声团，较大0.6cm*0.5cm,边清，内回声尚均。另于肝右叶内探及多个稍强回声团，伴声影，较大0.7cm*0.4cm，余肝内胆管未见扩张。肝静脉变细，门脉主干内未见实质回声。CDFI：稍强回声内部未探及明显血流信号，门静脉为进肝血流，肝静脉为出肝静脉。
　　胆囊不大，壁不厚，胆囊内探及一个强回声团，大小0.8cm＊0.7cm,后伴声影，胆汁透声尚可，胆总管未见扩张。CDFI：胆囊壁未见异常血流信号。
　　胰腺切面大小、形态正常，实质回声均匀，未见占位性病变，胰管未见扩张。CDFI：胰血流分布未见异常。
　脾不大，表面光滑，内回声均匀，未见占位病变。CDFI：脾血流分布未见异常。
　　　　超声诊断：肝硬化声像并硬化结节
　　　　　　　肝右叶多发胆管结石
　　　　　　　胆囊结石
　　　　　　　胰脾回声未见异常
　　　　日期　　　　血常规（只列不正常的）：　　　　　　　HBV－DNA　　　　　　甲胎蛋白定量　　　　　　　　癌胚抗原定量
　2009、11、9　　　　全部正常　　　　　　　　　　　　6.4＊10e4　　
　2009、9、9　　　　　ALT52　正常＜40　　　　　　　1.4＊10e3
　　　　　　　　　　　AST55　正常＜45
　2009、7、9　　　　　ALT48　　　　　　　　　　　　1.00＊10e4　　　　7.18ng/ml参考0.00～11.00
  2009、4、3　　　　ALT61　　　　　　　　　　　　　2.3＊10e3
  2009、2、6　　　　ALT58　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　5.91ng/ml参考0.00～13.40　　　　1.26参考0～5
　　　　　　　　　　　G－GT69正常＜50
2008、12、26　　　ALT43　　　　　　　　　　　　　1.9＊10e6
　

根草

情况不错，祝贺！

二吐为慢

闲钓碧溪

我原想换恩替的，后想想既然DNA转阴了，也算是有了效果，就继续吃多2个月看看，到时ALT如再不降到正常值内，那就真要换恩替了。

zkl521999

支持一下。

fyjch

很好，实际上早该联合了

闲钓碧溪

原帖由 fyjch 于 2010-3-11 18:26 发表
很好，实际上早该联合了

记得fyjch兄是向我提过叫我加拉米的，若我早听你说或许早就有这结果了，在此不是多谢你吧

闲钓碧溪

还是要多谢fyjch兄你了，谢谢了

wh08611310

祝贺你！！！

闲钓碧溪

5月2日最新检查结果，望各位指点：
肝功能：就是ALT45还是高，没有降下来，但比上次53降了一点点。
HBV－DNA：＜1.00E+03　　在正常范围内
加检了一个免疫检验：（这个不懂怎么看，还望指教）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　结果　　　　　参考范围
1、总T细胞　　　　　　　　　　　　　71.8%　　　　64.20－78.5
2、CD4+细胞（CD3+，CD4+，CD8-）　31.4%　　　 30.1－40.4
3、CD8+细胞（CD8+，CD3+,CD4-）   28.7%             20.7－29.4   
4、KK细胞　　　　　　　↑　　　　　　　17.1           9.00－15.00
5、CD4/CD8                                            1.09                 0.90－2.00

肝CT（与去年5月20日对比基本一样）
肝脏体积稍缩小，肝裂增宽，部分肝边缘小波浪状改变，肝右叶－尾叶交界区见多个小结节致密影，余肝实质未见明显密度异常，肝内外胆管未见扩张，胆囊不大，胆囊腔内见小结节致密影，胰腺、双肾未见异常，上腹腔未见积液及肿大淋巴结。
　诊断：1、考虑早期肝硬化改变，请结合临床
　　　　2、考虑肝右叶－尾叶交界区多发钙化灶
　　　　3、胆囊小结石
　请问：1、免疫检验怎么看？医生说4、KK细胞　↑　17.1       9.00－15.00这个高是好事，对吗？2、CT的钙化灶是否B超的结节？
注：我原来11个月单阿德，从1月12日开始加了拉米。