大三阳，脂肪肝，肝功不正常，肝区隐痛!

天天胜券

本人在13岁时首次体检发现是大三阳,今年33岁了,在大半个月前检查了B超,除脂肪肝外(已有四五年),其它一切正常,肝功能ALT240,AST95,其它的胆红素等也偏高,甲胎也正常,没有做病毒检查,一直以来都有定期检查,以前的ALT最高才90多,半年前的检查也是56,这次是首次发现超过100以上的,现在的症状是:右肋经常隐痛,一天大便二至三次,总是拉稀,这种情况已持续一年左右.胃口,睡眠正常,也没感觉有什么特别累.请问,我下一步应该怎么办?万分感谢!
B超检查情况如下：肝内管道显示欠清晰，走行正常。门静脉不宽。脂肪肝。胆囊内胆汁欠充盈，胆囊结构显示欠清。胆管、脾脏，胰腺未见明显异常。
肝功能检查结果如下：ALT245.10,TP73.30,ALB42.10,GLB31.20,A/G1.35,T-BIL34.36,D-BIL11.41,I-BIL22.95,TBA4.26,ALP191.40,r-GT61.10,AST93.30.另外血脂等检查正常，肾功也正常。
请各位给上意见，谢谢！
明天准备去是病毒，还要一起查肝功吗？

天天胜券

隔了一个月又去做了肝功，这次我把偏高的项目上传：谷丙96.2,球蛋白34.8,总胆红素37.38,直接胆红素10.12,间接胆红素27.26,咸性磷酸酶167.10，谷草42.60.         DNA定量2.47E+006
B超检查是脂肪肝，是大三阳患者，甲胎指标正常。
一个前的肝功检查结果是：谷丙245.10,球蛋白31.20,总胆红素34.36,直接胆红素11.41,间接胆红素22.95,咸性磷酸酶191.40，r-谷氨酰转肽酶61.10,谷草93.30 。血脂等都正常的。
我下一步应该怎么办呢？请指导，谢谢！

宓余强

请提供近期体重变化情况，还有建议保肝治疗，另建议行肝组织病理检查，明确肝功能异常的原因，考虑需要抗病毒治疗的可能性较大

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原帖由 宓余强 于 2010-1-17 22:33 发表
请提供近期体重变化情况，还有建议保肝治疗，另建议行肝组织病理检查，明确肝功能异常的原因，考虑需要抗病毒治疗的可能性较大

近六七年来体重基本都是150斤左右，变化不大，身高是171公分。首次发现脂肪肝也有五六年了，以前不怎么感觉隐痛。肝组织病理检查是什么啊？如何进行保肝治疗呢？

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我这种情况，那个三甲医院的医生居然叫我上干扰素，我应该相信她吗？

宓余强

肝组织病理检查即肝穿术取1.5cm--2cm肝脏组织做检查了解肝脏炎症、纤维化、及其肝脏主要问题。你目前可以考虑应用中药治疗脂肪肝

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原帖由 宓余强 于 2010-1-22 22:56 发表
肝组织病理检查即肝穿术取1.5cm--2cm肝脏组织做检查了解肝脏炎症、纤维化、及其肝脏主要问题。你目前可以考虑应用中药治疗脂肪肝

医生，有什么好介绍吗？谢谢

天天胜券

原帖由 宓余强 于 2010-1-22 22:56 发表
肝组织病理检查即肝穿术取1.5cm--2cm肝脏组织做检查了解肝脏炎症、纤维化、及其肝脏主要问题。你目前可以考虑应用中药治疗脂肪肝

宓医生给个意见啦，谢谢！

宓余强

如果肝组织病理提示目前慢性乙肝为主，且达到抗病毒治疗标准，则积极抗病毒治疗，干扰素如果没有禁忌症可以应用。如果肝组织病理提示脂肪性肝炎明显，则建议以积极治疗脂肪性肝炎为主。

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原帖由 宓余强 于 2010-2-2 23:35 发表
如果肝组织病理提示目前慢性乙肝为主，且达到抗病毒治疗标准，则积极抗病毒治疗，干扰素如果没有禁忌症可以应用。如果肝组织病理提示脂肪性肝炎明显，则建议以积极治疗脂肪性肝炎为主。 ...

肝组织病理检查很痛苦吗？对身体危害大吗？我有必要现在马上去做这个检查吗？我想通过一段时间减肥，看下肝功能会不会转正常，这样好吗？谢谢