乙肝治疗切莫轻信广告

地坛专家

我国是乙型肝炎的感染和发病的高流行国家，现有乙型肝炎患者约3000万，但目前对于慢性乙型肝炎的治疗尚缺乏特效的方法。剖析慢性乙肝难治的原因，主要与病毒及宿主的免疫耐受及目前尚无针对HBV复制模板—共价闭合环状DNA（cccDNA）的特效药物有关。慢性乙型肝炎的治疗关键在于抗病毒治疗，目前世界上公认的有确切疗效的抗病毒药物只有两大类：干扰素和核苷类似物。干扰素主要通过诱导病毒感染细胞内抗病毒蛋白的表达和免疫调节双重机制来控制病毒的复制和清除病毒感染细胞，干扰素疗程有限，但一般也在1年以上。核苷类似物则是通过抑制HBV-DNA多聚酶来抑制HBV复制，基本上需要长期维持治疗。
除了以上有效的两种抗病毒治疗方法之外，一些游医和不法厂商抓住人们有病乱投医的心理，铺天盖地地打出乙型肝炎特效治疗的各种广告，广告出现于各种小报、杂志、甚至主流媒体报甚至央视上，内容主要宣传其药物或治疗方法多么多么神奇，疗效如何如何显著，转阴速度如何之快，成果怎样等等，广告彼此攀比，彼此“取长补短”，具有极大的诱惑性和欺骗性。这类广告涉及的治疗乙型肝炎的方法主要有两大类。体细胞和特效中成药治疗乙肝。
关于体细胞治疗乙肝方面，我院早在80年代末期就开始进行胎肝细胞回输和淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK) 体细胞治疗乙肝的临床探索，但最终因为疗效不确切和生物安全性等方面的原因而停止。从理论上来说，体细胞治疗法的设想似乎可行。通过生物免疫技术在体外有可能获得活化的、功能完全正常的免疫细胞。将其回输给慢性乙肝病毒感染者就可以打破机体对乙肝病毒产生的免疫耐受，使机体免疫系统发挥其正常的抗乙肝病毒的免疫反应，产生保护性抗体，清除病毒。但是这项试验已经经过国内外许多研究单位的反复尝试，至今也未获得真正意义上的突破，迄今为止依然处于试验状态，临床治疗并不成熟。体细胞治疗乙肝技术中要从患者的外周血中提取单核细胞，但是，人体外周血中的单核细胞数量少，也很难使其达到真正的活化。另外，进行体外特殊培养的时候，如何保证不被污染，这需要在严格的无菌条件下进行。更为重要的是，目前世界上没有体细胞治疗乙肝的任何相关临床治疗效果的临床试验数据，没有方法让别人相信这种技术能够有效治疗乙肝。目前国内外乙肝治疗都有规范的诊疗标准，例如亚太地区已经制定了慢性乙肝的诊疗共识，美国和欧洲都有完善的诊疗指南，我国也于2005年12月颁布了《慢性乙肝防治指南》。这些权威的医疗文件已经成为指导乙肝诊疗的规范，而这些指南中并未提及所谓“体细胞治疗“。
关于中成药治疗乙肝方面，主要涉及到“祖传秘方”和“特效中成药”治疗乙肝。虽然中医中药的治疗有近2000年的历史，乙肝的抗病毒治疗主要开展于近10年，目前国内外还没有公认的，经过严格临床试验证明的有确切抗乙肝病毒疗效的单味中药或组方。即使是干扰素和核苷类似物这两种最有效的抗病毒药物，也不能直接作用于HBV复制的原始模板—cccDNA，也难于达到乙感肝病毒的清除，因此，广告中所说的将病毒清除多属夸大其词。
由于目前慢性乙型肝炎的正规抗病毒治疗难以使个个患者达到满意疗效，有些患者便开始听信广告，转向求助于其他不正规的医疗途径。其实，慢性乙型肝炎是一种慢性疾病，需要长期规范的抗病毒治疗。这一点慢性乙型肝炎患者必须有正确的认识，认识到正确治疗和不正确治疗的长期后果会完全不同。如果轻信广告，最终白花钱、白受罪、不仅得不到应有治疗，有些还会耽误病情，加重病情。科学技术的进步是最终解决慢性乙型肝炎治疗的正确途径。有些患者整天忙于寻找新型的药物和治疗方法，对目前临床已经证明有效的抗病毒治疗措施却视而不见。慢性乙肝患者应当往正规的医院和医疗场所进行诊治，不要轻信广告。
                                      北京地坛医院专家
                                       2009年12月30日

luernb

说的好极了！慢性乙型肝炎需要长期规范的抗病毒治疗，正确治疗和不正确治疗的长期后果会完全不同。我20年与乙肝的交锋中已经深刻体会到了！坚定支持抗病毒，远离“祖传秘方”和“特效中成药”和所谓的“保肝治疗”！我到现在还好好的，没有胆红素高，没有肝硬化脾大，工作生活也还正常。01年用了9个月干扰素后平静了9年，而当年与我同期住院治疗认识的病友因为用了“干扰素和核苷类似物”以外的方法治疗，现在是脾脏没了，食道静脉曲张，也没成家，可惜啊。当年我已是反复发作10年的尽管不太严重但影响了我的高考，工作，真是受够了，而他才第一次发作，身体底子很好的。唉！如果一切能重来我一定劝他上干扰素。当年他就是因为另一个病友干扰素期间发了黄疸而拒绝抗病毒治疗的。

狼烟起

尤其要小心论坛上某个专家作的软广告。

deng245

谢谢楼主、愿好人一生平安。