肝纤维化三期（S3）怎么处理？

浪漫之路

干扰半年出现甲减，停药半年观察，近期检查如下：
1.做肝纤维扫描（Fibroscan）：结果是12kPa，纤维化三期即S3
2.目前是小三阳，停干扰素半年后转成的小三阳
3.肝功：别的正常，只是直接胆红素高，指标值是9.1
4.病毒是10的4次方，停干扰素的时候为阴，这个指标反弹了


下一步应该怎么办？
方案一：继续观察等肝功上去、病毒起来再抗病毒，理由目前用药效果不大
方案二：直接口服，理由已经纤维化三期，不能再拖了，先用上药在说，
方案三：继续干扰素，理由前期有效果
其他方案：……

   何去何从，很头痛啊，准备近期做个肝穿，但我知道肝穿的结果应该和扫描的结果是吻合的。问题的关键还是下一步方案怎么处理？大家给给意见吧，实在是下不了决心。



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三毛坨

我也会选择做个肝穿再定下一步方案，看看炎症是否严重.....................

fyjch

小三阳很不好治，最好抗病毒吧

liver411

那个玩艺随访评估可以，对于用药评估最好病理检查求证。