如何了解丙肝的严重程度？

Alexxmc

我的丙肝活动吗？
　　了解肝炎是否活动，比较简单的方法就是检查肝功能，也就是我们通常说的肝脏转氨酶情况，最常用的就是丙氨酸转氨酶，简称ALT。转氨酶是肝细胞维持正常功能的一种具有生物催化作用的蛋白酶。正常来说，只有小量的酶会从肝细胞进入血液。然而，在肝细胞受到损伤，存在炎症的时候，更多的酶会从肝渗出进入血液，从而引起血液中的转氨酶含量升高。肝功能是反映肝脏炎症情况的一个指标，因此，我们建议病人定期进行肝功能检验。但该指标并不代表肝脏损害的严重程度和病毒感染的严重程度。
另外，转氨酶的升高也不一定就是由丙肝引起的，其他使得转氨酶升高的原因还包括肝脏代谢性疾病、脂肪肝或由酒精、药物引起的酒精性肝炎和药物性肝炎。

我的肝正在受到丙肝的影响吗？
1．肝功能测试：这种测试是通过肝制造的蛋白质计数来衡量肝功能的，如白蛋白和凝血因子（INR）、血小板，或者肝分泌的产物如胆红素。

2．肝活组织检查：一个经皮肤穿刺的活组织检查通过获得少量的肝样本来进行分析。这是检测肝脏的炎症数量和纤维化包括硬化程度的最准确的方法。活组织检查可以确定炎症的级别和纤维化的阶段。
1）炎症：分0－4级（数字越大，炎症越严重）
2）纤维化：分0－4级（数字越大，纤维化越严重，4级就是肝硬化了）
3）脂肪和铁：肝活组织检查包括很多其他的检查项目，包括在肝中脂肪和铁的含量。

注：血友病患者或有出血紊乱病症的病人一般不宜选择做肝活检，因为很有可能出血。尽管如此，某些人还是可以做肝活检。轻度的血友病患者可以在输注适量的凝血因子后做标准的肝活检。重度的血友病患者大都可以做经由股动脉或颈动脉的肝活检。如果出现出血，也流回静脉。产生了浓缩因子抑制物的人应该考虑增加的出血风险，因为风险可能会到达一个难以接受的水平。


为什么我需要进行测试检查呢？
　　怀疑自己可能感染了丙肝但又不能肯定的情况会令你不安。如果你曾经从事过以上所列举过的高风险活动，你有必要进行检查。如果你从事过任何的低风险活动或者认为你可能已经接触过丙肝患者的血液，你也最好做一下检查。如果定期使用浓缩因子（重组或血液提取的），标准是每年检查一次。
如果检查到体内丙肝的存在，你需要这样做：
ü与医生商量，评估你的肝的受损程度；
ü考虑尽早治疗；
ü不但要防止把病毒传染开去，还要保护你自己不要再感染到不同基因型的丙肝病毒；
ü接种甲肝和乙肝的疫苗，因为当你已经有了丙肝的时候这些病毒会进一步伤害你的肝。接种流感和肺炎的疫苗也是明智的。（你所在的公立卫生机构有可能免费提供一种或更多的这些疫苗）；
ü监控感染的进度，以尽快了解到肝的问题；
ü学习更多的有关丙肝的知识，对生活习惯进行适当的改变。